Les cancers de l’oropharynx causés par le virus du papillome humain (VPH) ont considérablement augmenté au fil des ans, supplantant le tabagisme et la consommation excessive d’alcool en tant que principal moteur de nouveaux cas. Heureusement, les cancers de l’oropharynx HPV-positifs ont un taux de survie amélioré par rapport aux autres cancers de la tête et du cou, ce qui permet des options de traitement moins intensives, surtout s’ils sont diagnostiqués à un stade précoce.
Un biomarqueur prometteur pour le diagnostic précoce et la prédiction de la récidive, l’ADN HPV circulant de la tumeur (ADN ctHPV), se trouve dans le sang de près de 90 % des patients atteints d’un cancer de l’oropharynx HPV positif et peut être détecté à l’aide de tests sanguins disponibles dans le commerce mesurant l’ADN HPV de la tumeur cellules (ADN TTMV-HPV). Cependant, dans une étude portant sur 110 patients atteints d’un cancer de l’oropharynx HPV positif.
Des enquêteurs du Brigham and Women’s Hospital, membre fondateur du système de santé Mass General Brigham, ont découvert que les niveaux d’ADN du TTMV-HPV sont liés à la présence de cancer dans les ganglions lymphatiques et sont souvent indétectables chez les patients sans masses cervicales. Cela a un impact énorme sur la façon dont le test est interprété et appliqué pour la maladie à un stade précoce et peut signifier qu’il n’est pas aussi efficace pour le dépistage et le diagnostic précoce de cette maladie de plus en plus courante.
Le test ADN ctHPV est en train de devenir un outil puissant dans le diagnostic, le traitement et la surveillance post-traitement du cancer de l’oropharynx HPV-positif. »
Eleni M. Rettig MD, premier auteur de l’étude, division d’oto-rhino-laryngologie-chirurgie de la tête et du cou, Brigham and Women’s Hospital
Rettig est également membre du corps professoral affilié au Centre de chirurgie et de santé publique. “Il est de plus en plus essentiel de comprendre à la fois les forces et les limites de ce test.”
La source:
Référence de la revue :
Rettig, EM, et al. (2022) Association de l’ADN viral du VPH modifié par le tissu tumoral circulant avant le traitement avec des facteurs clinicopathologiques dans le cancer oropharyngé positif au VPH. JAMA Oto-rhino-laryngologie–Chirurgie de la tête et du cou. doi.org/10.1001/jamaoto.2022.3282.
