2024-05-22 09:11:31
L’intégration de biomarqueurs de suivi oculaire dans les évaluations de l’autisme pédiatrique peut faciliter l’identification de la maladie, selon nouvelles découvertes Publié dans Réseau JAMA ouvert.
Les chercheurs ont créé un outil basé sur l’intelligence artificielle pour aider les cliniciens de soins primaires et les pédiatres à repérer les cas potentiels de maladie neurologique, selon Brandon Keehn, PhD, professeur agrégé au Département des sciences de la parole, du langage et de l’audition à l’Université Purdue à West Lafayette, Indiana, et auteur de l’étude.
La plupart des cliniciens de soins primaires ne reçoivent pas de formation spécialisée pour identifier l’autisme, et environ un tiers diagnostiquent la maladie avec incertitude, selon Keehn. L’outil aide les cliniciens en intégrant leur diagnostic et leur niveau de certitude autodéclaré à des biomarqueurs de suivi oculaire. Un psychologue clinicien a également évalué les enfants, vérifiant ou infirmant les résultats antérieurs.
L’outil a produit le même diagnostic que celui d’un psychologue dans 90 % des cas. Lorsque les enfants ont été évalués à l’aide uniquement de biomarqueurs oculaires, le diagnostic était aligné sur celui d’un psychologue dans 77 % des cas.
“C’est la première étape pour démontrer à la fois que les biomarqueurs de suivi oculaire sont sensibles à l’autisme et si ces biomarqueurs fournissent ou non des informations cliniques supplémentaires aux médecins de premier recours pour diagnostiquer plus précisément l’autisme”, a déclaré Keehn. Actualités médicales Medscape.
L’étude s’est déroulée entre 2019 et 2022 et a inclus 146 enfants âgés de 14 à 48 mois qui ont été traités dans sept cabinets de soins primaires de l’Indiana. Keehn et ses collègues ont demandé aux cliniciens de soins primaires d’évaluer leur niveau de certitude dans leur diagnostic.
Pendant le test des biomarqueurs, les tout-petits regardaient des dessins animés tandis que les chercheurs suivaient leurs mouvements oculaires. Six biomarqueurs inclus dans le test étaient basés sur Recherche précédente reliant les mouvements oculaires à l’autisme, selon Keehn.
Il s’agissait notamment de savoir si les tout-petits regardaient davantage des images de personnes ou de motifs géométriques, ainsi que la vitesse et la taille de la dilatation des pupilles lorsqu’ils étaient exposés à une lumière vive.
La plupart des tout-petits ont produit un résultat positif pour l’autisme lors d’un seul test de biomarqueur. Keehn a déclaré que cela confirme que les enfants devraient être testés pour une variété de biomarqueurs, car l’état de chaque patient se manifeste différemment.
Keehn a déclaré que son équipe était encore à quelques pas de déterminer comment le modèle fonctionnerait dans un environnement clinique réel et qu’elle prévoyait davantage de recherches avec une population d’étude plus large.
Alice Kuo, MD, pédiatre spécialisée dans l’autisme à l’Université de Californie à Los Angeles (UCLA), a déclaré que les cliniciens de soins primaires devraient se sentir à l’aise pour poser un diagnostic d’autisme.
“Tout outil qui les aide à y parvenir peut être utile, car les temps d’attente pour un spécialiste peuvent prendre des années”, a déclaré Kuo, également directeur du Réseau de recherche interventionnelle sur l’autisme sur la santé physique à l’UCLA.
Cependant, Kuo s’est dite préoccupée par les cas faussement identifiés comme positifs ou négatifs.
“Qu’on dise à votre enfant qu’il est autiste alors qu’il ne l’est pas, ou qu’on lui dise qu’il ne l’est pas alors qu’il l’est cliniquement, a d’énormes ramifications”, a-t-elle déclaré.
L’étude a été financée par l’Institut national de la santé mentale, la Riley Children’s Foundation et l’Indiana Clinical and Translational Sciences Institute. Keehn a signalé des paiements pour des ateliers sur l’utilisation du calendrier d’observation du diagnostic de l’autisme.
Brittany Vargas est journaliste en médecine, santé mentale et bien-être.
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