L’asthme peut-il être guéri ? | Nous répondons

L’asthme est une maladie inflammatoire chronique des voies respiratoires. Lorsqu’on souffre d’asthme, les bronches ont tendance à être enflammées, elles sont donc plus fermées qu’elles ne devraient l’être. Cela empêche l’air de bien circuler à travers eux. Parce que les bronches sont à l’air ce que les tuyaux sont à l’eau, les personnes asthmatiques ont plus de mal à respirer. Les causes de l’asthme ne sont pas claires. Il semble y avoir une prédisposition génétique. Cela ne signifie pas qu’il existe un gène spécifique impliqué, mais que chez certaines personnes, il existe une certaine faiblesse génétique et certains stimuli tels que des allergies ou des infections virales déclenchent une série de signaux qui amènent le corps lui-même à générer une inflammation chronique des bronches.

Pour contrôler l’inflation, on utilise principalement des inhalateurs à base de médicaments appelés corticostéroïdes. Ces médicaments agissent sur les poumons, ils ne passent pratiquement pas par la voie systémique (le reste du corps) et ils réduisent l’inflammation. Lorsque l’inflammation diminue, la respiration redevient normale. Il est également vrai que les patients ne répondent pas dans tous les cas. Parfois, des doses plus élevées de corticostéroïdes inhalés sont nécessaires et, dans d’autres cas, des médicaments biologiques peuvent être nécessaires.

Des médicaments biologiques sont injectés et agissent sur des cellules spécifiques responsables de l’inflammation, comme les éosinophiles ou leurs récepteurs dans la membrane pulmonaire. Et ce qu’ils obtiennent, c’est que les éosinophiles disparaissent pratiquement ou réduisent considérablement leur nombre et de cette manière, l’inflammation est également obtenue. Ce traitement est utilisé depuis une quinzaine d’années.

Le plus courant est que l’asthme chez les garçons et les filles commence par une maladie de type allergique. Et il existe des cas de mineurs qui souffrent d’asthme dans l’enfance et qui peuvent disparaître à l’âge adulte. Nous ne savons pas pourquoi. Cela ne se produit pas lorsque l’asthme débute chez l’adulte. Ces cas dans lesquels la maladie apparaît lorsque la personne est adulte sont généralement plus fréquents chez les femmes. Il est également plus fréquent que la maladie touche des patients vivant dans des environnements pollués, comme les villes.

L’asthme non contrôlé peut provoquer une sensation d’étouffement, rendant la respiration plus difficile pour la personne et la rendant incapable de faire de l’exercice. S’il s’agit de quelque chose de très soudain, car parfois des crises surviennent et les bronches se ferment brusquement, cette personne devra peut-être se rendre aux urgences pour se faire injecter des corticostéroïdes pour tenter de réduire cette inflammation.

Il y a des années, lorsque les traitements actuels n’existaient pas, une personne pouvait mourir d’une crise d’asthme. Aujourd’hui, c’est beaucoup plus rare car il existe des traitements efficaces, les malades réagissent et il n’y a généralement pas de problèmes. Mais il est également vrai que nous constatons que les patients asthmatiques qui fument peuvent avoir des crises plus graves et devoir être admis dans une unité de soins intensifs.

Belén Gomez Elle est pneumologue à l’hôpital Virgen de la Victoria de Málaga et chercheuse à l’Institut de recherche biomédicale.

Question envoyée par email parAda Veiga

Coordination et rédaction :Victoria Toro

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