Dans la population jeune, la raideur artérielle, un facteur de risque émergent d’hypertension, augmente indirectement la pression artérielle via une augmentation de la résistance à l’insuline mais pas via une augmentation de la graisse corporelle, un article publié dans Frontières en médecine cardiovasculaire conclut.
Il existe un effort mondial visant au dépistage, à l’identification et au diagnostic précoce de l’hypertension afin de prévenir cette «maladie tueuse silencieuse» et ses séquelles dès le plus jeune âge. Il reste des lacunes dans les connaissances sur les voies par lesquelles la pression artérielle est augmentée, même dans les populations de poids normal qui sont physiquement actives et qui ont des choix de vie sains.
Il est bien connu que l’obésité augmente le risque d’hypertension. Des chercheurs ont récemment montré que la raideur artérielle, établie comme facteur de risque causal de l’hypertension chez l’adulte, est également impliquée chez la population jeune. La raideur artérielle peut également entraîner une augmentation de la résistance à l’insuline chez les adolescents et les jeunes adultes. Malheureusement, les essais cliniques visant à réduire la rigidité artérielle chez les adultes n’ont pas été prometteurs, et des essais cliniques dans la population jeune sont en cours.
Dans la nouvelle étude, les chercheurs ont examiné si la raideur artérielle augmentait la pression artérielle via une augmentation de la graisse corporelle ou de la résistance à l’insuline dans une population adolescente de poids largement normal. En effet, des essais cliniques sur la population jeune ont montré qu’une intervention sur le mode de vie pouvait réduire la graisse corporelle et la résistance à l’insuline. Par conséquent, si la rigidité artérielle augmentait indirectement la pression artérielle par l’une de ces voies, il pourrait être cliniquement pertinent d’intercepter cette voie.
« Nous avons constaté que la raideur artérielle augmentait indirectement la pression artérielle à l’adolescence via la voie de la résistance à l’insuline. Il est néanmoins surprenant que l’augmentation de la graisse corporelle n’ait pas été une voie par laquelle la rigidité artérielle a augmenté la tension artérielle dans cette population générale d’adolescents. Jusqu’à ce que les résultats des essais cliniques sur la réduction de la rigidité artérielle chez les adolescents soient disponibles, il peut être important pour les pédiatres et les experts en santé publique de se concentrer sur l’encouragement de choix de modes de vie sains qui réduisent la résistance à l’insuline et donc potentiellement la pression artérielle. Augmenter l’activité physique, réduire le temps passé devant un écran, arrêter de fumer ou de vapoter, réduire la consommation de sel et de sucre, augmenter la part de légumes et de fibres dans l’alimentation et avoir un sommeil quotidien optimal sont des choix de vie sains », déclare Andrew Agbajemédecin et épidémiologiste clinique à l’Université de Finlande orientale.
Le groupe de recherche du Dr Agbaje (urFIT-CHILD) est soutenu par des subventions de recherche de la Fondation Jenny et Antti Wihuri, du Fonds central de la Fondation culturelle finlandaise, du Fonds régional de la Fondation culturelle finlandaise North Savo, de la Fondation de recherche Orion sr, de la Fondation Aarne Koskelo, de l’Antti et la Fondation Tyyne Soininen, la Fondation Paulo, la Fondation Yrjö Jahnsson, la Fondation Paavo Nurmi, la Fondation finlandaise pour la recherche cardiovasculaire et la Fondation pour la recherche pédiatrique.
