Les médecins ont traité le premier patient britannique dans un essai clinique rouvert qui explorera si le plasma sanguin de «super donneurs» peut aider à combattre Covid chez ceux dont le système immunitaire est affaibli.
Les super donneurs produisent des niveaux exceptionnellement élevés d’anticorps après l’infection et la vaccination, et on espère que les transfusions de leur plasma sanguin pourront éliminer le virus chez les personnes dont le système immunitaire est compromis.
Alors que deux essais historiques connus sous le nom de Recovery et Remap-Cap ont révélé que le plasma convalescent de personnes qui se sont rétablies de Covid ne profitait pas aux autres patients, un examen plus approfondi des données Remap-Cap a montré que le plasma avec les niveaux d’anticorps les plus élevés pourrait aider les immunosupprimés.
Les résultats ont incité les médecins à rouvrir le bras plasma de l’essai Remap-Cap pour déterminer spécifiquement si le plasma donné avec des niveaux extrêmement élevés d’anticorps peut sauver la vie de personnes dont le système immunitaire est affaibli et réduire le temps qu’ils passent en soins intensifs.
“C’est vraiment important car il s’agit d’un groupe de patients qui meurent encore de Covid”, a déclaré le professeur Lise Estcourt, chef de l’unité des essais cliniques du NHS Blood and Transplant et présidente du nouvel essai. “C’est quelque chose qui pourrait leur être bénéfique.”
Le groupe vulnérable comprend les personnes atteintes de certains troubles immunitaires et les personnes qui prennent des médicaments qui suppriment les défenses immunitaires, comme les patients atteints de cancer et de transplantation d’organes. Environ un demi-million de personnes en Angleterre sont immunodéprimées.
Plus de 15 hôpitaux à travers le Royaume-Uni ont accepté de participer à l’essai, et d’autres devraient se joindre dans les semaines à venir. Le premier patient a été transfusé avec du plasma fourni par le NHSBT à l’hôpital Charing Cross de Londres.
Le plasma utilisé dans l’essai proviendra de patients qui ont été à la fois infectés par Covid et vaccinés contre le virus, car cela produit les concentrations les plus élevées d’anticorps avec la plus large efficacité contre différentes variantes de Covid. Les dons proviendront de ceux qui ont déjà donné du sang, il n’y aura donc pas de nouvel appel aux donneurs.
Le taux d’anticorps le plus élevé observé jusqu’à présent dans l’essai rouvert était dans le plasma donné par un homme dans la vingtaine. Les tests ont révélé que son plasma contenait plus de 100 000 unités d’anticorps par millilitre, environ 100 fois plus que ce qui avait été observé lors de la première vague de la pandémie.
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Si l’essai révèle que le plasma fonctionne, ce serait un traitement précieux, a déclaré Estcourt, car certaines personnes immunodéprimées ne répondent pas au vaccin et les traitements “anticorps monoclonaux”, qui sont souvent administrés aux patients, peuvent être moins efficaces contre les nouvelles variantes. .
“Cela pourrait également être particulièrement utile dans les pays en développement, où l’accès à des traitements plus coûteux est limité”, a-t-elle déclaré.
