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10 raisons de référer votre patient à un endocrinologue

10 raisons de référer votre patient à un endocrinologue

Priya Jaisinghani, MD, DABOM

Les médicaments à succès du siècle sont arrivés : les agonistes des récepteurs du peptide 1 de type glucagon (AR GLP-1). Ces médicaments ont été développés pour contrôler la glycémie, mais ont acquis une immense popularité pour perdre du poids. Les patients réclament des médicaments et les médecins sont inondés de demandes de renseignements.

Comme le découvrent les médecins de soins primaires et d’autres spécialités, les médicaments GLP-1 contre la PR ajoutent une autre couche de complexité à la gestion à long terme d’une maladie chronique. Gestion du diabète et obésité nécessite une équipe multidisciplinaire et une approche thérapeutique multispécialisée.

C’est pourquoi il est plus important que jamais de savoir quand et pourquoi diriger les patients vers un endocrinologue, qui peut offrir une expertise inégalée dans le cadre d’une approche thérapeutique multidisciplinaire.

Voici 10 raisons de référer vos patients diabétiques à un endocrinologue.

  • Pour aider à faire un choix médicamenteux optimal. Les endocrinologues gèrent la gestion du diabète en tenant compte d’objectifs individualisés en matière de glycémie, de cardiorénal et de poids, conformément aux des lignes directrices, intégrer la connaissance des effets secondaires des médicaments, simplifier les schémas thérapeutiques pour l’observance et aborder des facteurs pratiques tels que l’accès et le coût. La sélection optimale des médicaments est cruciale, car une étude récente ont constaté que près des deux tiers des patients modifiaient leur traitement en arrêtant leur traitement, en changeant de médicament ou en modifiant la dose de leur médicament dans les 12 mois. Que le diabète soit contrôlé ou non, les patients doivent consulter un endocrinologue en raison de la complexité potentielle des cas, notamment l’apparition tardive du diabète auto-immun ; diabète d’origine médicamenteuse ; et des facteurs tels que l’âge, la fragilité et les maladies chroniques.

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  • Faciliter les approbations, les alternatives et les autorisations de médicaments. Obtenir l’approbation des médicaments pour les patients nécessite une compréhension et des ressources nuancées. Grâce à leur expérience et à un examen attentif, les endocrinologues développent des connaissances sur les obstacles potentiels, en particulier dans les cas où l’approbation de médicaments spécifiques nécessite des échecs préalables avec plusieurs AR GLP-1 ou agents antihyperglycémiants. Cette expertise les positionne pour plaider efficacement en faveur d’options alternatives, impliquant souvent le processus méticuleux d’autorisations préalables. Certains cabinets d’endocrinologie peuvent compléter cet effort en proposant des ressources dédiées, comme une équipe spécialisée en autorisation préalable.

  • Pour faire face aux complications du diabète. Les endocrinologues peuvent aider à résoudre les problèmes émergents liés aux médicaments GLP-1 contre la PR, tels que la rétinopathie, la gastroparésie et les effets sur la santé mentale. Ils peuvent également aider à gérer les affections coexistantes, telles que le traitement des nodules thyroïdiens avant d’envisager l’utilisation des AR GLP-1. Reconnaissant la nature interconnectée du diabète et son influence sur divers systèmes corporels, les endocrinologues garantissent une stratégie de prise en charge approfondie et intégrée pour leurs patients.

  • Pour titrer d’autres agents hypoglycémiants. Les patients diabétiques suivent souvent une thérapie combinée. Les endocrinologues ajustent et titrent habilement ces traitements pour optimiser le contrôle de la glycémie tout en minimisant les effets secondaires tels que hypoglycémie. Au-delà insuline, leur expertise englobe différents agents hypoglycémiants. Notamment, les patients qui utilisent des AR GLP-1 en association avec des médicaments tels que des sécrétagogues de l’insuline (par exemple, la sulfonylurée) et l’insuline sont confrontés à un risque élevé d’hypoglycémie, y compris dans les cas graves, nécessitant une titration prudente pour atténuer ces effets.

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  • Intégrer les avancées technologiques en matière de diabète. Les endocrinologues se tiennent au courant des progrès technologiques dans les soins du diabète, en intégrant des innovations dans les stratégies de surveillance et de traitement telles que glucomètres continus et les pompes à insuline. Cela garantit que les patients bénéficient des dernières technologies pour une prise en charge plus précise de leur pathologie.

  • Assurer une équipe de soins complète. Les endocrinologues participent à des efforts de collaboration avec une équipe multidisciplinaire composée de professionnels comme des infirmières, des éducateurs en diabète et des nutritionnistes. Ces experts peuvent être situés dans des bureaux d’endocrinologie ou accessibles via un réseau de référence bien établi. Ensemble, l’équipe fournit des conseils approfondis sur l’utilisation des médicaments et aborde efficacement les facteurs essentiels du mode de vie, garantissant ainsi une approche globale de la gestion du diabète.

  • Conseiller sur les effets secondaires et la gestion. Assurer l’observance et la persistance du traitement médicamenteux pose des défis considérables. Une étude ont noté des taux d’abandon des médicaments contre le diabète non insuliniques d’environ 38 %, avec un taux plus élevé de 50 % pour les médicaments GLP-1 contre la PR. L’étude n’a pas fourni de raisons spécifiques pour l’arrêt, mais l’arrêt était plus faible lorsque les médicaments étaient prescrits par un endocrinologue. Les endocrinologues peuvent fournir des conseils précieux sur les effets secondaires potentiels des médicaments et leur gestion. Cette approche proactive favorise non seulement la compréhension du patient, mais permet également aux individus de traiter rapidement les effets secondaires, améliorant ainsi considérablement l’observance du traitement et son efficacité globale.

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  • Pour contourner les pénuries de médicaments. Compte tenu de leur implication fréquente dans la prescription et l’obtention de médicaments pour les patients, les endocrinologues utilisent habilement les relations communautaires pour faire face aux pénuries de médicaments. Leur connaissance de la disponibilité des médicaments offre aux patients un avantage stratégique pour surmonter les défis d’approvisionnement.

  • Déterminer les équivalents de dosage. Dans les situations où les pénuries de la chaîne d’approvisionnement persistent, une compréhension approfondie des options alternatives et des équivalents de dosage devient primordiale pour garantir des soins ininterrompus.

  • Pour assurer le suivi. Les endocrinologues donnent la priorité aux suivis réguliers, offrant aux patients des plages horaires dédiées pour une surveillance continue et des ajustements à leurs plans de traitement. Cet engagement envers les soins de suivi contribue à des résultats durables et optimaux dans la gestion du diabète.

  • Naviguer dans le paysage complexe des soins de santé nécessite un équilibre délicat entre la compétence des soins primaires et l’expertise spécialisée, les endocrinologues jouant un rôle central dans la gestion du diabète. Notre force de collaboration réside dans la reconnaissance des défis et des limites des ressources, en particulier la familiarité d’un médecin avec les derniers médicaments contre le diabète.

    Medscape Diabète © 2024 WebMD, LLC

    Toutes les opinions exprimées ci-dessus appartiennent à l’auteur et ne reflètent pas nécessairement les opinions de WebMD ou de Medscape.

    Citer ceci : 10 raisons de référer votre patient à un endocrinologue – Medscape – 5 février 2024.

    2024-02-05 19:22:36
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