Les interdictions locales de feux d’artifice peuvent réduire le risque de traumatisme oculaire

Les interdictions locales sur les feux d’artifice aux États-Unis pourraient être liées à une légère réduction du risque de traumatisme oculaire lié aux feux d’artifice, selon une nouvelle étude publiée dans JAMA Ophtalmologie.¹

Une analyse cas-témoins de 230 patients se présentant dans un centre de traumatologie de l’État de Washington pour un traumatisme oculaire a révélé que les risques d’être liés à des feux d’artifice étaient modérément plus élevés chez les personnes vivant dans des zones où les feux d’artifice étaient légaux, par rapport à celles vivant dans des zones où les feux d’artifice étaient interdits.

“La conception de cette étude cas-témoins n’établit pas de cause à effet mais fournit des idées génératrices d’hypothèses pour faciliter les futures enquêtes sur l’association de la législation avec l’incidence des blessures oculaires liées aux feux d’artifice et des traumatismes oculaires menaçant la vision”, a écrit l’étude. équipe d’enquête, dirigée par Shu Feng, MD, département d’ophtalmologie de la faculté de médecine de l’Université de Washington.

Au cours des deux dernières décennies, les blessures causées par les feux d’artifice ont augmenté aux États-Unis, avec des effets disproportionnés sur les jeunes. En particulier, il a été démontré que les blessures oculaires représentent environ 16 % des blessures liées aux feux d’artifice, selon un rapport annuel de 2022 de la Consumer Product Safety Commission des États-Unis.² Les caractéristiques démographiques, le type de blessure et le type de blessure associé aux feux d’artifice ont montré que les blessures oculaires liées aux feux d’artifice affectent principalement les hommes, impliquent des brûlures cornéennes et des hyphémas et surviennent le plus souvent en raison de pétards et de fusées de bouteilles.

Cependant, Feng et ses collègues ont indiqué que le lien entre la législation limitant la vente et l’utilisation de feux d’artifice et les blessures oculaires aux États-Unis n’est pas bien compris.¹ Compte tenu de la proximité géographique des politiques locales disparates en matière de feux d’artifice et de la possibilité des consommateurs de se déplacer pour acheter des feux d’artifice, ils ont noté qu’il n’était pas clair si les restrictions locales étaient efficaces pour réduire les traumatismes oculaires. Notant les restrictions controversées sur les feux d’artifice dans l’État de Washington, l’analyse de l’équipe d’enquête visait à évaluer si les interdictions locales sont associées à des taux inférieurs de blessures oculaires liées aux feux d’artifice.

L’équipe a mené une étude cas-témoins rétrospective pour évaluer l’incidence des traumatismes oculaires dans un centre de traumatologie de niveau 1 à Seattle, Washington, autour de la fête de l’Indépendance du 28 juin au 11 juillet sur 8 ans (2016 à 2022). Les données ont été recueillies à partir des enregistrements d’appels de services d’ophtalmologie, y compris les consultations documentées en dehors des heures normales effectuées au service des urgences.

Tous les cas de traumatismes oculaires ont été classés en blessures liées aux feux d’artifice et non liées aux feux d’artifice, tandis que les blessures non liées aux feux d’artifice ont servi de groupe témoin. Toutes les blessures ont été regroupées en catégories menaçant la vision et ne menaçant pas la vision. La probabilité de blessures liées aux feux d’artifice dans les zones où les feux d’artifice sont légaux et dans les zones interdites aux feux d’artifice a été calculée sous forme de rapports de cotes (OR).

Parmi les 230 consultations pour traumatisme oculaire, 94 patients (âge moyen 25 ans ; 86 hommes [92%]) ont subi des blessures liées aux feux d’artifice et 136 patients (âge moyen, 43 ans ; 104 hommes [77%]) a subi des blessures non liées aux feux d’artifice. Après analyse, le risque de traumatisme oculaire lié aux feux d’artifice était plus élevé chez les personnes vivant dans une zone où les feux d’artifice étaient autorisés que chez celles vivant dans une zone où les feux d’artifice étaient interdits (RC, 2,0 ; IC à 95 %, 1,2 – 3,5 ; P. = 0,01).

L’analyse a révélé que la probabilité de blessures causées par des feux d’artifice était également plus élevée chez les personnes de moins de 18 ans (OR, 3,1 ; 95 %, 1,7 – 5,8 ; P. <0,001) et pour les patients de sexe masculin (OR, 3,3 ; IC à 95 %, 1,5 - 7,1 ; P. = 0,004). De plus, les blessures causées par des feux d’artifice étaient plus susceptibles de menacer la vision (57 %) que les blessures non liées aux feux d’artifice (40 %) (OR, 2,1 [95% CI, 1.2 – 3.5]; P. = 0,01).

Feng et ses collègues ont indiqué que les mesures de santé publique et la sensibilisation devraient donc se concentrer sur la limitation de l’utilisation des feux d’artifice, en particulier chez les jeunes, étant donné la proportion plus élevée observée de blessures liées aux feux d’artifice parmi les populations plus jeunes.

“Une législation, y compris des interdictions locales, pourrait être envisagée pour réduire la morbidité des traumatismes oculaires liés aux feux d’artifice, et des études supplémentaires pourraient déterminer quelles actions pourraient conduire à une plus grande réduction des dommages”, ont ajouté les enquêteurs.

Les références

1. _{Harrison L, Yee P, Sundararajan M, Ding L, Feng S. Restrictions locales en matière de feux d’artifice et traumatismes oculaires. JAMA Ophtalmol. Publié en ligne le 14 décembre 2023. est ce que je:10.1001/jamaophthalmol.2023.5698}
2. _{Smith B, Pledger D. Rapport annuel des feux d’artifice 2022. Commission américaine pour la sécurité des produits de consommation. Publié en ligne en juin 2023. Consulté le 21 décembre 2023.}