Juste au moment où nous pensions que le pire de la pandémie de COVID-19 était passé, les experts avertissent qu’une triple épidémie se dirige vers nous cet hiver. Ce trio de menaces virales comprend le virus respiratoire syncytial (RSV), la grippe (grippe) et le COVID.
De nombreux hôpitaux pour enfants dans d’autres parties du pays sont connaît déjà une pousséealimentée par un pic de virus respiratoires, les laissant sans lits libres.
“Les cas de COVID devraient augmenter pendant l’hiver. Cela se produira en même temps que nous nous attendons à voir les taux de grippe augmenter alors que nous assistons déjà à un début précoce de la saison du VRS”, a déclaré Dean Blumberg, chef des maladies infectieuses pédiatriques à l’UC. Davis Children’s Hospital. “Avec les trois virus en augmentation, nous nous inquiétons d’une augmentation des taux d’infection virale qui pourrait entraîner une augmentation des hospitalisations.”
Nous avons demandé à Blumberg comment assurer notre sécurité et celle de nos familles cet hiver.
A quels symptômes doit-on faire attention ?
Avec le COVID-19, les symptômes incluent :
- fièvre ou frissons
- symptômes respiratoires (toux, mal de gorge, nez qui coule)
- perte de goût et d’odorat
- fatigue
- mal de gorge
- douleurs musculaires ou corporelles
- mal de tête
La grippe (grippe) est généralement définie par un début très rapide. Vous vous sentez peut-être bien une minute, puis tout à coup, vous avez l’impression d’avoir été heurté par un train de marchandises. Vous pouvez vous attendre à :
- fièvre ou frissons
- symptômes respiratoires (toux, mal de gorge, nez qui coule)
- douleurs musculaires
- maux de tête
Les enfants ont tendance à avoir plus de symptômes gastriques avec la grippe – maux d’estomac, vomissements et diarrhée – par rapport au VRS et au COVID.
Le VRS entraîne un écoulement nasal et des éternuements fréquents, mais il s’agit généralement d’une infection plus bénigne que la grippe et le COVID. Les autres symptômes du VRS comprennent :
- tousser
- fièvre
- respiration sifflante
- diminution de l’appétit
Afin de confirmer quel virus cause l’infection, un test d’écouvillonnage nasal devrait être commandé par votre médecin traitant.
Qu’est-ce que le VRS ?
RSV est une infection commune des voies respiratoires supérieures qui circule dans la communauté chaque année. Certaines personnes peuvent même en recevoir deux fois par an.
Les enfants sont généralement infectés au cours des 3 premières années de leur vie et la réinfection est courante. Il se propage principalement par des gouttelettes respiratoires lorsqu’une personne tousse ou éternue.
Mais les groupes suivants sont plus à risque de contracter un VRS plus grave, entraînant une hospitalisation :
- jeunes enfants
- enfants nés prématurément ou nés avec d’autres problèmes de santé congénitaux
- les personnes âgées
Si votre enfant a du mal à respirer, si ses lèvres deviennent bleues ou si ses côtes dépassent lorsqu’il respire, vous devez l’amener au service des urgences.
On estime que 58 000 enfants de moins de 5 ans sont hospitalisés à cause du VRS chaque année, selon le Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes.
Quelles sont les options de traitement pour le VRS ?
Les enfants peuvent bénéficier de soins de soutien. Ils peuvent recevoir de l’oxygène pour les aider à respirer. Certains enfants travaillent si dur sur leur respiration qu’ils peuvent prendre du retard sur leurs fluides et se déshydrater.
Pour les enfants les plus vulnérables aux infections sévères, il existe une injection préventive d’anticorps monoclonaux, palivizumab, qui est administré une fois par mois pendant la saison du VRS pour prévenir l’infection. Mais il n’y a qu’un petit nombre d’enfants qui sont admissibles.
Il n’y a pas de vaccin disponible pour le VRS. Cependant, des vaccins contre le VRS sont en cours de développement et pourraient être disponibles dans les prochaines années.
Pourquoi n’avons-nous pas assisté à une triple épidémie l’hiver dernier ?
L’année dernière, nous avions encore plus de masquage en place et de distanciation sociale, nous n’avions donc pas le risque accru de transmission de la même manière. Les taux de VRS ont augmenté cet été, ce qui est tôt, mais ils n’ont pas atteint un taux très élevé.
Nous avons vu une forte augmentation de la grippe cette année dans l’hémisphère sud pendant leur hiver, qui est notre été. En Australie, les taux de grippe étaient plus élevés que jamais au cours des 10 dernières années. Ils étaient trois fois supérieurs à la normale. Ceci est généralement prédictif de ce que nous allons voir aux États-Unis. Nous craignons que ce ne soit une mauvaise année de grippe et une mauvaise année de VRS, en plus du COVID.
À quoi devons-nous nous attendre avec le COVID-19 cet hiver ?
Eh bien, nous avons traversé la période Omicron et la dernière vague BA4/BA5. Les modèles suggèrent que nous allons voir une augmentation des cas cet hiver et c’est à prévoir car COVID fait partie de la famille des coronavirus, qui pics pendant l’hiver mois. L’humidité et la température favorisent la survie virale. C’est pourquoi nous nous attendons à une augmentation des cas cet hiver.
La nouveaux boosters bivalents sont recommandés. L’un des principaux avantages est qu’il combine les souches originales et Omicron, ce qui se traduit par une réponse immunitaire plus large et plus diversifiée. Non seulement cela protégera contre les souches actuellement en circulation, mais cela devrait fournir une meilleure protection contre les variantes émergentes que nous n’avons même pas encore vues.
Les effets secondaires du rappel sont très similaires à ceux de la série primaire et des autres rappels que les gens connaissent déjà :
- Douleur au point d’injection
- Fièvre
- Fatigue
- Mal de tête
Cela dure généralement un jour ou deux. Les protections devraient être meilleures que les boosters précédents. Il faut deux semaines pour obtenir la réponse immunitaire complète.
Les personnes de plus de 50 ans ont vraiment besoin de leurs rappels car elles courent un risque accru d’hospitalisation et de décès. De plus, toute personne souffrant d’affections sous-jacentes, toute personne éligible à un rappel, devrait obtenir son rappel pour réduire son risque de maladie grave, d’hospitalisation et de décès.
Quels sont les autres moyens de rester en sécurité ?
Pour le COVID et la grippe, être vacciné et boosté offre votre meilleure protection.
Le vaccin antigrippal est mis à jour chaque année, visant à inclure les souches susceptibles de circuler. Jusqu’à présent, les souches du vaccin de cette année correspondent bien aux souches en circulation, nous espérons donc que le vaccin offrira une bonne protection. Même si vous contractez une infection percée, vous aurez une maladie plus bénigne, je le recommande donc à tous les enfants de 6 mois et plus. Vous pouvez vous faire vacciner contre la COVID et contre la grippe en même temps.
Les masques protègent également contre toutes ces infections virales respiratoires. Les personnes qui souhaitent réduire leur risque d’infection peuvent continuer à se masquer à l’intérieur et autour d’autres personnes en dehors de leur foyer.
Les masques chirurgicaux rectangulaires standard continuent de réduire d’environ 50 % le risque de maladie. Si vous voulez améliorer votre jeu, vous pouvez porter un KN95 ou un N95. Ceux-ci réduiront d’environ 80% le risque de transmission du COVID et réduiront également le risque de VRS et de grippe.
Qu’en est-il des autres traitements ?
Si des personnes sont infectées par le COVID, elles voudront peut-être contacter leur fournisseur de soins de santé. Il existe une variété de traitements disponibles. Pour les personnes de plus de 50 ans, l’antiviral oral Paxlovide peut réduire leur risque d’hospitalisation et de décès. Les personnes plus jeunes présentant un risque plus élevé de maladie grave peuvent également prendre Paxlovid.
Des anticorps monoclonaux sont disponibles pour traiter les personnes qui pourraient ne pas être éligibles au Paxlovid ou à d’autres traitements. L’anticorps monoclonal, Evusheld, peut être administré aux personnes immunodéprimées avant qu’elles ne soient infectées. Il s’agit d’une injection qui est administrée tous les six mois.
Pour le traitement antiviral de la grippe, appelez votre fournisseur de soins de santé dans un délai d’un jour ou deux après l’apparition des symptômes de la grippe. Obtenir le traitement antiviral peut raccourcir la durée de la maladie et peut faire une grande différence.
