Satisfaction des patients associée à la réalisation d’une chirurgie métabolique ou bariatrique

Selon une étude menée par des chercheurs de l’UTHealth Houston, les patients satisfaits de leur médecin sont plus susceptibles de suivre une chirurgie métabolique ou bariatrique (MBS), quel que soit leur groupe racial ou ethnique.

L’étude a été publiée aujourd’hui dans JAMA.

Le MBS est utilisé pour traiter les patients souffrant d’obésité sévère et peut aider à améliorer les comorbidités liées à l’obésité, notamment le diabète de type 2, les maladies cardiaques, l’hypertension, l’apnée du sommeil et certains cancers. Les patients ayant un indice de masse corporelle de 35 ou plus et présentant des comorbidités sont souvent référés pour MBS. Cependant, les chercheurs affirment que le MBS est sous-utilisé, et généralement seulement la moitié des patients référés pour cette chirurgie particulière la terminent.

Nous voulions savoir si les relations entre le patient et le médecin étaient associées à la raison pour laquelle les gens ne subissent pas une intervention chirurgicale susceptible de leur sauver la vie. La pensée générale est que si vous aimez et faites confiance à votre médecin, vous reviendrez et écouterez ce qu’il a à dire, et nos conclusions reflètent cette idée.”

Sarah Messiah, PhD, MPH, auteur principal de l’étude et professeur d’épidémiologie, UTHealth Houston School of Public Health Dallas Campus

Messiah et son équipe ont analysé les données de 408 patients qui ont été référés pour MBS et ont auto-déclaré leur satisfaction à l’égard de leur médecin. Sur ces 408 patients, 86,6 % étaient des femmes et 13,4 % étaient des hommes. Seuls 363 patients ont déclaré leur race et leur origine ethnique – 18,2% étaient hispaniques, 37,5% étaient des Noirs non hispaniques, 40% étaient des Blancs non hispaniques et 4,1% identifiés comme une autre race et origine ethnique. Au total, 124 patients ont terminé l’opération.

Les trois facteurs les plus rapportés pour l’achèvement de la chirurgie comprenaient la qualité technique, la communication, l’accessibilité et la commodité, qui, selon les chercheurs, pourraient indiquer des domaines cibles pour l’amélioration future des médecins.

Les chercheurs n’ont trouvé aucune différence dans les caractéristiques des patients, notamment l’âge, le sexe, la race, l’origine ethnique, l’indice de masse corporelle et le niveau d’instruction. Cependant, un nombre important de ceux qui n’ont pas terminé la chirurgie n’avaient aucune assurance par rapport à ceux qui ont terminé la procédure.

“Malheureusement, les personnes souffrant d’obésité sévère sont victimes de stigmatisation. Je pense que nos résultats devraient encourager les patients à ne pas se contenter de soins de qualité inférieure”, a déclaré Luyu (Amber) Xie, PharmD, PhD, chercheur postdoctoral et auteur principal de l’étude. sur le campus de l’école à Dallas.

Elle espère que ces découvertes aideront les médecins à être plus conscients des besoins émotionnels et physiques de leurs patients.

“Il est important que les médecins soient conscients de l’importance de la satisfaction des patients, en particulier lorsqu’il s’agit de résultats de santé durables”, a déclaré Xie. “Il n’y a pas beaucoup d’options pour les patients souffrant d’obésité sévère, qui souffrent souvent de plusieurs maladies chroniques telles que le diabète et les maladies cardiaques. Oui, les médicaments et les changements de mode de vie peuvent aider, mais la recherche montre que le MBS est actuellement le poids le plus durable. Si les médecins veulent que la santé de leurs patients s’améliore, la satisfaction à l’égard du médecin, du chirurgien et des autres membres de l’équipe de soins de santé est importante à prendre en compte dans cette équation.

Les co-auteurs de l’école de santé publique UTHealth Houston incluent : Sunil Mathew, MS ; Olivia Kapera, MPH ; Sophia Ngenge, MPH ; et Elisa Morales Marroquin, PhD, MS.

D’autres auteurs incluent : Jaime P. Almandoz, MD, MBA ; Jeffrey N. Schellinger, MCH, RD, LD ; Carrie McAdams, MD, PhD; et Benjamin Schneider, MD, avec UT Southwestern Medical Center et Sachin Kukreja, MD, avec Minimally Invasive Surgical Associates à Dallas.