Névrome de Morton, quelle est la pathologie de l’influenceur De Lellis

Une douleur atroce dans les derniers orteils, qui ressemble à un choc électrique, lorsque vous posez le pied mais aussi lorsque vous êtes au repos et même la nuit. Parfois picotements et perte de sensation. Le névrome de Morton – raconté en détail sur les réseaux sociaux par l’influenceur Giulia De Lellismais dont la reine souffre aussi Joie d’Espagne – c’est une pathologie très fréquente qui touche principalement les femmes et qui est causée par des microtraumatismes chroniques qui enflamment les nerfs digitaux mais surtout le troisième nerf digital qui innerve les troisième et quatrième orteils du pied puisque l’espace entre le troisième et le quatrième métatarsien est anatomiquement plus petit. Au fil du temps, ces microtraumatismes continus provoquent non seulement une inflammation mais aussi un épaississement du nerf, qui grossit puis – en passant par les têtes des métatarses – s’écrase en provoquant des douleurs. Dans certains cas, le patient sent une balle au toucher. Le névrome de Morton est donc une pathologie dégénérative des nerfs plantaires.

Le cause

Les causes de ces microtraumatismes sont nombreuses et souvent liées à la conformation du pied qui provoque un mauvais maintien, comme l’hallux valgus ou le pied plat ou creux par exemple. Les chaussures à talons hauts ne sont pas reconnues sans équivoque comme la cause mais le fait qu’elles reportent tout le poids sur l’avant-pied si ce n’est pas la cause de la pathologie peut certainement l’aggraver. En plus des chaussures à bouts serrés et sans surprise, parmi les interventions immédiates, il y a aussi la prescription de chaussures adaptées. Et souvent, le patient est soulagé de marcher pieds nus. Même la course à pied peut favoriser la pathologie puisque les pieds sont soumis à des micro-traumatismes continus. Ainsi que des blessures aux pieds.

Comment intervenir

En première intervention, des infiltrations de cortisone sont utilisées, associées à des orthèses pour améliorer le maintien du pied et essayer d’éviter la compression sur le nerf, la glace. Elle ne se résout pas toujours d’elle-même et en effet, même lorsque la douleur passe, elle a tendance à revenir. La physiothérapie et la thérapie au laser peuvent apporter un soulagement. Lorsque les dimensions du névrome dépassent 4-5 mm, un traitement chirurgical est recommandé, avec une petite incision à l’arrière du pied pour retirer le névrome. Le patient marche à nouveau sans l’utilisation de béquilles et de physiothérapie.