01 octobre 2022
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Myers JS. Trabéculoplastie au laser : comment ma pratique a évolué. Présenté lors de la réunion de l’American Academy of Ophthalmology ; 30 sept.-oct. 3, 2022 ; Chicago.
Divulgations :
Myers déclare être consultant pour AbbVie, Aerie, Ancora Bio, Avisi, Glaukos, Haag-Streit, MicroOptx et Olleyes et recevoir un soutien à la recherche d’AbbVie, Aerie, Avisi, Equinox, Glaukos, Haag-Streit, Laboratoires Théa, Nicox, Olleyes et Santen.
CHICAGO – Les preuves suggèrent que la trabéculoplastie sélective au laser pourrait être la norme de soins pour les patients atteints de glaucome, selon un conférencier ici.
Johnathan S. Myers
“Je pense que la médecine factuelle montre que le SLT est le meilleur choix pour le traitement initial du glaucome primaire à angle ouvert et de l’hypertension oculaire pour la plupart des patients”, Jonathan S. Myers, MD, a déclaré lors de la Journée des sous-spécialités du glaucome lors de la réunion de l’Académie américaine d’ophtalmologie.
Selon Myers, les données d’études menées au cours des 20 dernières années montrent que le SLT a toujours démontré un risque moindre de perte rapide du champ visuel après la procédure et qu’il était moins susceptible d’être suivi d’une chirurgie de la cataracte.
À titre d’exemple, Myers a évoqué l’essai LiGHT, qui a comparé des yeux ayant subi une SLT avec des yeux traités au latanoprost en tant que traitement de première intention. Après SLT, 69,8 % des patients sont restés “sans goutte” pendant 6 ans avec moins de progression de la maladie et moins de chirurgies de la cataracte.
Myers a déclaré que les ophtalmologistes devraient encourager les patients à considérer l’orthophonie comme leur premier choix de traitement et a suggéré de fournir aux patients du matériel éducatif montrant que l’orthophonie est une option de traitement rentable, pratique et reproductible.
De nombreux patients répondent bien aux traitements naturels, et il a suggéré de dire aux patients comment le SLT peut améliorer le canal de drainage naturel de l’œil.
“Je pense que les patients de nos jours aiment les traitements naturels”, a déclaré Meyers. “Ils aiment penser à améliorer ou à restaurer le fonctionnement du corps plutôt qu’à détourner ou à éviter.”
Parce que Myers a intériorisé le SLT comme la meilleure option, ses patients sont plus susceptibles de faire confiance à son jugement.
“Je pose la question, pourquoi le patient n’aurait-il pas [SLT] comme premier traitement, et pourquoi ne choisiriez-vous pas cela pour eux ? » dit Myers.
