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par l’Institut de Recherche de Sant Pau
Incidence du cancer du sein sur 20 ans de suivi chez les femmes présentant des variations de séquence BRCA1 ou BRCA2 stratifiées par l’état de surveillance de l’imagerie par résonance magnétique (IRM). Le suivi du groupe de surveillance IRM a débuté à la date du premier examen IRM de dépistage ; le suivi du groupe de surveillance sans IRM a commencé au départ. Si l’âge de départ était de 30 ans ou moins, le suivi a commencé à 30 ans. Crédit : JAMA Oncologie (2024). DOI : 10.1001/jamaoncol.2023.6944
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Incidence du cancer du sein sur 20 ans de suivi chez les femmes présentant des variations de séquence BRCA1 ou BRCA2 stratifiées par l’état de surveillance de l’imagerie par résonance magnétique (IRM). Le suivi du groupe de surveillance IRM a débuté à la date du premier examen IRM de dépistage ; le suivi du groupe de surveillance sans IRM a commencé au départ. Si l’âge de départ était de 30 ans ou moins, le suivi a commencé à 30 ans. Crédit : JAMA Oncologie (2024). DOI : 10.1001/jamaoncol.2023.6944
Une étude internationale, publié dans JAMA Oncology, à laquelle a participé le groupe d’oncologie clinique de l’Institut de recherche de Sant Pau, a révélé que la surveillance par IRM chez les femmes présentant des mutations dans les gènes BRCA1 réduit considérablement la mortalité par cancer du sein sans qu’il soit nécessaire de recourir à une mastectomie préventive.
La recherche, qui comprend des données provenant de 2 488 femmes provenant de 59 centres dans 11 pays, met en évidence la réduction de la mortalité associée à une détection précoce sans nécessiter d’interventions chirurgicales invasives.
Sant Pau est le seul centre du pays participant à cette étude internationale, soulignant le potentiel des techniques de surveillance non invasives comme méthode privilégiée pour gérer le risque de cancer du sein chez les femmes présentant des mutations génétiques. Avec un suivi moyen de 9,2 ans, les résultats ont montré une diminution notable du taux de mortalité chez les participants.
Les résultats obtenus ouvrent la porte à l’évaluation de l’impact de la surveillance par IRM chez les femmes présentant des variations du gène BRCA2, ainsi qu’à reconsidérer les stratégies de prévention pour les femmes à haut risque. Cette recherche réaffirme l’importance de personnaliser les options de prévention du cancer du sein, en optant lorsque cela est possible pour des méthodes moins invasives.
Selon les résultats d’une étude internationale impliquant des chercheurs du groupe d’oncologie clinique de l’Institut de recherche de Sant Pau, dirigée par le Dr Teresa Ramon y Cajal, le suivi par imagerie par résonance magnétique chez les femmes présentant des mutations dans les gènes BRCA1 et qui ont un un risque élevé de développer un cancer du sein tout au long de leur vie réduit considérablement la mortalité sans avoir recours à une mastectomie préventive.
L’étude analyse les données de femmes présentant des variantes pathogènes des gènes BRCA1 ou BRCA2 et montre que celles présentant des variations de séquence BRCA1 subissant un suivi par imagerie par résonance magnétique ont un taux de mortalité par cancer du sein significativement inférieur. Ces résultats soulignent l’importance des stratégies de détection précoce, notamment chez les femmes présentant un risque génétique élevé, et ouvrent la porte à la nécessité d’évaluer l’impact de ce type de surveillance chez les femmes présentant des variations du gène BRCA2.
La recherche inclut des données provenant de patients de 59 centres différents dans 11 pays, parmi lesquels Sant Pau se distingue comme le seul centre de tout le pays.
Au total, 2 488 femmes ayant un âge moyen d’entrée de 41,2 ans ont été incluses. Parmi eux, 1 756 (70,6 %) ont subi au moins un examen d’imagerie par résonance magnétique dans le cadre du programme de surveillance, tandis que 732 (29,4 %) n’ont subi aucun examen d’imagerie par résonance magnétique. Après un suivi moyen de 9,2 ans, 344 femmes (13,8 %) ont développé un cancer du sein et 35 (1,4 %) sont décédées des suites de cette maladie.
“Ces résultats sont importants car ces femmes présentent un risque très élevé de développer un cancer du sein. À Sant Pau, nous avons suivi près de 200 patientes pendant plus d’une décennie et avons pu vérifier que la surveillance par imagerie par résonance magnétique réduit considérablement leur mortalité car nous détecter les tumeurs à des stades très précoces lorsque les traitements sont très efficaces”, explique le Dr Ramon y Cajal.
Cet expert ajoute que « l’alternative pour ces femmes à haut risque génétique est de subir une double mastectomie radicale à titre préventif. Il s’agit d’une technique très invasive et il est important de rappeler qu’il s’agit d’individus sans aucune maladie. “
Plus d’information:
Jan Lubinski et al, Surveillance IRM et mortalité par cancer du sein chez les femmes présentant des variations de séquence BRCA1 et BRCA2, JAMA Oncology (2024). DOI : 10.1001/jamaoncol.2023.6944
Fourni par l’Institut de recherche de Sant Pau
2024-03-01 19:06:03
1709319856
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