Covid peut augmenter le risque de diabète de type 2, selon des chercheurs

Les personnes infectées par le coronavirus étaient beaucoup plus susceptibles de recevoir un diagnostic de diabète de type 2 dans l’année suivant leur infection, par rapport à celles qui n’avaient pas été exposées au virus, ont rapporté mardi des chercheurs au Canada.

Les hommes étaient plus susceptibles de développer un diabète que les femmes, ont découvert les scientifiques. Les personnes qui étaient tellement malades qu’elles ont été hospitalisées étaient plus de deux fois plus susceptibles de recevoir un diagnostic de diabète que celles qui n’étaient pas infectées.

Les personnes admises aux soins intensifs étaient plus de trois fois plus susceptibles de développer un diabète, ont également découvert les chercheurs. Les résultats s’ajoutent à un ensemble croissant de preuves sur les effets à long terme de Covid.

“C’est certainement une préoccupation en termes de résultats à long terme”, a déclaré le Dr Naveed Z. Janjua, auteur principal de l’article et professeur à l’École de santé publique et des populations de l’Université de la Colombie-Britannique.

“Avec une infection respiratoire, vous pensez généralement:” Sept ou huit jours et j’en ai fini, c’est tout “”, a-t-il ajouté. “Ici, nous constatons des effets persistants qui durent toute la vie.”

Le étude publiée dans JAMA Network Opena utilisé un vaste ensemble de données de la Colombie-Britannique pour comparer les diagnostics de diabète de plus de 125 000 personnes qui avaient été testées positives pour Covid en 2020 et 2021 avec ceux de plus de 500 000 personnes non exposées au cours de la même période.

Les vaccins Covid sont devenus disponibles en décembre 2020, et la majorité des participants des groupes exposés et non exposés n’avaient pas été complètement vaccinés.

Plus d’une douzaine d’études ont examiné le lien entre Covid et le diabète, et une majorité ont signalé une augmentation des diagnostics suite à une infection, ainsi que des risques plus élevés pour les hommes et les personnes atteintes d’une maladie grave.

Cependant, les résultats ne prouvent pas que l’infection provoque le diabète. Les experts ont déclaré qu’il était possible, par exemple, que les patients qui se remettent de Covid soient plus susceptibles de recevoir un diagnostic de diabète simplement parce qu’ils recevaient des soins plus réguliers.

Pourtant, il existe des explications biologiques plausibles pour un lien entre les deux conditions, a déclaré le Dr Pamela Davis, professeur de médecine à la Case Western Reserve University de Cleveland, qui co-écrit un commentaire accompagnant l’étude.

“Il est raisonnable de demander, ‘Est-ce une augmentation réelle, ou est-ce juste quelque chose qui a accéléré le diabète qui arrivait de toute façon chez les gens, mais ils l’ont eu plus tôt?'”, a déclaré le Dr Davis dans une interview.

“Mais même s’il ne s’agit que d’une accélération, cela va coûter cher”, a-t-elle ajouté. « La souffrance humaine, le risque de complications au niveau des yeux, des vaisseaux sanguins, du cœur, des reins, les jours de productivité et de travail perdus, tout cela sera accéléré. Je suis inquiet à ce sujet.

Le coronavirus infecte les cellules bêta du pancréas qui fabriquent l’insuline, a déclaré le Dr Davis, et provoquent la mort cellulaire. Ces cellules sont parsemées des récepteurs ACE2 que le virus utilise comme porte d’entrée.

“Si vous mettez les cellules bêta du pancréas dans une boîte de culture, le virus infectera avidement ces cellules et les détruira”, a-t-elle déclaré.

Le stress joue également un rôle dans le développement du diabète, et la réponse inflammatoire qui accompagne Covid a été liée à la destruction des cellules bêta. Les personnes atteintes de Covid sévère peuvent également produire des anticorps qui attaquent le propre corps du patient.

D’autres infections virales ont également été associées au développement du diabète, selon le Dr Janjua, dont les recherches avant la pandémie se concentraient sur l’hépatite.

“Avec l’hépatite C, nous avons des preuves solides que l’infection est associée à un risque accru de diabète ainsi qu’à des résultats cardiovasculaires et à de nombreux autres résultats systémiques en dehors du foie”, a déclaré le Dr Janjua.

La nouvelle étude a révélé que les adultes qui avaient été testés positifs pour le virus étaient 17% plus susceptibles de développer un diabète dans l’année suivant le test positif. Les hommes étaient 22% plus susceptibles de développer un diabète que les personnes non exposées. Le risque élevé pour les femmes n’était globalement pas statistiquement significatif à moins qu’elles ne soient hospitalisées ou admises dans une unité de soins intensifs.

Les chercheurs ont apparié les personnes infectées et non exposées selon l’âge et le sexe, et ont effectué des ajustements pour tenir compte des différences dans les conditions de santé sous-jacentes, le statut socio-économique, le statut vaccinal et d’autres facteurs.

Ils ont calculé que sur tous les nouveaux cas de diabète, quelque 3,4 % pourraient être attribués à une infection à Covid. Pour les hommes, 4,75% des nouveaux cas ont été attribués à Covid.