Nouvelles
Selon un examen australien des données, le moment le plus logique pour congeler les œufs peut différer du moment où la qualité des œufs est la meilleure.
Selon les experts, le moment le plus équilibré et le plus logique pour congeler des œufs se situe entre 32 et 38 ans.
Ces dernières années, l’âge des mères pour la première fois en Australie a augmenté.
Entre 2010 et 2020, la moyenne des personnes qui accouchent pour la première fois est passée de 28,3 à 29,6 ans, tandis que 36 % de toutes les naissances concernaient des personnes âgées de 30 à 34 ans.
Compte tenu de la tendance des premières grossesses et naissances tardives, une étude australienne publiée dans le Journal australien de médecine générale a offert un aperçu du meilleur moment pour la congélation des œufs.
Et bien que les œufs soient généralement en meilleure santé à un plus jeune âge, les auteurs ont plutôt affirmé que le moment le plus équilibré et le plus logique pour congeler les œufs se situe entre 32 et 38 ans.
La raison en est, selon le spécialiste de la fertilité et auteur principal, le professeur agrégé Alex Polyakov, que même si les œufs plus jeunes sont plus susceptibles de produire des naissances vivantes, ils sont beaucoup moins susceptibles d’être utilisés.
“Quand vous êtes plus jeune, il est plus facile d’obtenir plus d’œufs et une meilleure qualité”, a-t-il déclaré. actualitésGP.
“Cependant, la majorité ne sera pas utilisée et elles tomberont enceintes naturellement ou choisiront de ne pas avoir d’enfants.”
C’est parce qu’ils ont plus de temps pour trouver un partenaire ou planifier d’autres façons d’avoir des enfants, explique le professeur agrégé Polyakov.
À l’autre extrémité de l’échelle, la congélation à un âge avancé, comme plus de 40 ans, a peu de chances de réussir.
«À mesure que l’âge augmente, les chances de grossesse par œuf diminuent avec la réduction de la qualité des ovocytes», a déclaré le professeur agrégé Polyakov.
Certaines des statistiques citées dans l’examen comprennent:
- Une femme de 32 ans avec cinq ovules congelés a 55% de chances de naître vivante
- Une femme de 32 ans avec 25 ovules congelés a 98% de chances de naître vivante
- Une femme de 38 ans avec cinq ovules congelés a 26% de chances de naissance vivante
- Une femme de 38 ans avec 25 ovules congelés a 77% de chances de naissance vivante
“Donc, si vous voulez la même chance globale à 38 ans, vous aurez besoin de plus d’œufs que si vous aviez 32 ans”, a déclaré le professeur agrégé Polyakov.
Il ajoute que contrairement aux tests génétiques préimplantatoires (PGT) pour les embryons, il n’existe actuellement aucune technologie pour vérifier la qualité des ovules.
«La maturité des œufs est vérifiée et seuls les œufs mûrs sont congelés, mais en termes de qualité, il n’y a aucun moyen de le savoir», a déclaré le professeur agrégé Polyakov.
“Il est important d’informer les femmes que la congélation des ovules n’est pas une garantie qu’elle produira un bébé.”
«Si vous congelez 20 œufs, certains ne pourront pas être congelés, la plupart survivront à la décongélation mais peut-être que tous ne seront pas fécondés, certains ne progresseront pas pour être viables, et il y a donc une certaine attrition à chaque étape du processus. ‘
Il dit que les protocoles de médicaments actuels ont réduit le risque de syndrome d’hyperstimulation ovarienne et que les autres risques liés à la congélation des ovules, tels que les saignements, les infections pelviennes et les lésions organiques, sont faibles.
En termes de risques pour les enfants nés de la congélation des ovules, les données sont relativement nouvelles mais rassurantes.
‘Jusqu’à présent, le [child] les résultats sont presque identiques à ceux des œufs frais», a déclaré le professeur agrégé Polyakov.
«La congélation des œufs existe depuis très longtemps, mais l’œuf étant la plus grande cellule du corps, il est plein d’eau.
“Avec une congélation lente, il s’est dilaté et parfois la cellule explosait [with this] technique qui n’a pas bien fonctionné. Avec la vitrification, qui dure environ 10 ans, c’est un gel instantané et il n’y a donc aucune chance de cristaux de glace et la survie des œufs congelés est très bonne.
‘La plupart des enfants [from vitrification] ont moins de 10 ans et il n’y a pas de problèmes.
L’American Society for Reproductive Medicine a retiré la désignation «expérimentale» de la vitrification des ovocytes en 2012 avec Directives australiennes en 2019 faisant écho au sentiment.
Un nouveau domaine de discussion est de savoir si la congélation des ovules devrait être financée par l’État pour permettre un meilleur accès.
Le Dr I-ferne Tan, spécialiste de la fertilité et obstétricien/gynécologue, a déclaré actualitésGP la congélation d’ovules financée par l’État permettrait l’accès aux femmes plus jeunes qui ont généralement moins de moyens de payer pour cela.
« Il s’agit d’un vaste domaine de la médecine préventive. Certaines personnes dépensent beaucoup d’argent pour la FIV plus tard dans la vie », a-t-elle déclaré.
«Ainsi, la congélation des ovules à un plus jeune âge est un type de médecine préventive et réduirait les risques pour une femme de devoir subir plusieurs cycles de FIV à un stade ultérieur.
«Pour une sous-fertilité avérée et d’autres conditions, une femme peut payer environ 10 000 $ et obtenir environ la moitié de ce montant de Medicare. Pour le gel social, vous n’obtenez aucun rabais et les médicaments coûtent environ 2 000 $. Vous payez tout de votre poche.
‘Qui dans la vingtaine peut se le permettre ?’
Le professeur agrégé Polyakov affirme qu’il existe un large soutien pour la congélation d’œufs financée par l’État.
“Un article a récemment déclaré que 60 à 70 % des gens soutenaient cette idée”, a-t-il déclaré.
«Ce n’est pas une mauvaise idée car à long terme, cela pourrait aider à économiser de l’argent dans le système de santé pour éviter les procédures de FIV.
«Si c’est financé par l’État et que les jeunes femmes commencent à choisir l’option, il y aura beaucoup d’œufs congelés mais la majorité ne sera pas utilisée, donc la controverse est la rentabilité.
“Une partie de notre programme consiste à dire que ces femmes devraient être encouragées à donner leurs ovules à quelqu’un qui en a besoin, car cela contribue à la rentabilité.”
Le Dr Tan dit qu’il est primordial d’éduquer les jeunes sur la congélation des ovules.
« L’éducation est importante. Combien de jeunes femmes savent comment congeler leurs ovules ? » dit-elle.
«J’étais médecin en formation et stagiaire en obstétrique, et je n’envisageais pas de congeler mes ovules. Je n’y ai pensé qu’une fois plus tard dans ma formation, mais à ce moment-là, j’avais déjà un partenaire et je planifiais une grossesse.
Le professeur Polyakov est d’accord et dit que la plupart des patients cherchant à congeler des ovules ont la trentaine.
“J’aimerais que ce soit un peu moins, le début des années 30 serait idéal. Il faut plus d’éducation pour amener les femmes à le regarder vers 30 ans.
“Ils auront de meilleurs œufs, plus d’œufs et les chances de succès sont plus élevées.”
Connectez-vous ci-dessous pour rejoindre la conversation.
congélation d’ovules de bébé fertilité FIV
sondage hebdomadaire newsGP
En tant que médecin généraliste, quelle a été votre principale réaction au rapport Strengthening Medicare Taskforce ?
