classe moyenne, dans une odyssée pour se relayer

Avec une voix résignée qu’elle ne cache pas derrière son téléphone portable, María José Bruno dit que depuis le début de l’année elle essaie d’obtenir un rendez-vous avec l’ophtalmologiste des enfants. La dernière fois que le spécialiste a vu sa fille, c’était lorsqu’elle lui a prescrit des lunettes et lui a dit que dans 60 jours ils devaient revenir au cabinet pour un contrôle. Depuis, il appelle tous les mois à chaque ouverture l’horaire de travail et ils vous disent de réessayer le mois prochain. Bruno le sait, elle est déjà “convaincue à ce stade du jeu”, que cela se terminera par une consultation privée, ce qui est devenu plus une habitude qu’une exception ces derniers temps en matière de santé.

Obtenir un rendez-vous dans de nombreux centres médicaux qui travaillent sous l’égide des œuvres sociales et des sociétés de médecine prépayée est devenu une odyssée, surtout lorsqu’il s’agit de certains spécialistes ou d’études spécifiques, où la demande dépasse de loin l’offre disponible.

À María Radicci, graphiste indépendante et mère de deux garçons d’âge scolaire, le pédiatre de son plus jeune fils a suggéré fin juillet dernier de consulter un allergologue, et le lendemain il se prépara à prendre son tour. “Ils demandent de le faire en ligne, car ils ne donnent plus de rendez-vous par téléphone. Le plus rapide que j’ai obtenu était pour le 14 novembre prochain”, souligne Radicci. Autrement dit, avec environ 105 jours de retard.

Ceux de Bruno ou de Radicci ne sont pas des cas isolés, et María José souligne que lorsqu’elle a partagé sa plainte sur le groupe WhatsApp des parents de l’école, elle a allumé la flamme de la polémique. “Je savais que je n’étais pas le seul. Mais soudain, tout le monde avait quelque chose à dire. La plupart des familles ont un le travail social vous préparemais pour différentes raisons, ils finissent par payer pour une consultation privée”, raconte Bruno, ajoutant : “Avec le dentiste, j’ai abandonné et J’ai emmené ma fille chez un dentiste qui ne s’adresse qu’aux particuliers. et qu’une mère à l’école m’avait recommandé. Parce que, par ailleurs, Il y a certaines choses que le travail social ne couvre pas.et en fin de compte, je dois aussi payer quelque chose”, dit-il avec résignation.

Plaintes en tête de liste

Comme l’a confirmé iProfessionnel de l’Association pour la Défense des Consommateurs et Utilisateurs d’Argentine (Adequa), les réclamations et plaintes reçues à l’institution se multiplient chaque mois, et des milliers de patients sont les témoins de la crise profonde que traverse le système de santé, une réalité également confirmée par plusieurs des experts consultés. En tant que présidente de l’Adecua, Sandra Gonzalez assure que le retard dans l’obtention des rendez-vous est l’une des plaintes les plus fréquemment répétées.

“Depuis le milieu de l’année dernière, la situation s’est aggravée. Nous référons beaucoup de cas à la Surintendance de la Santé, mais elle ne fonctionne pas bien. Les œuvres sociales et prépayées offrent moins de services qu’auparavant, elles ont moins de médecins sur leurs cartes et les horaires des équipes sont réduits. Le maximum le plus rapide que l’on puisse obtenir est de trois mois en moyenne”, déclare González, et conclut : “Les revendications concernant les travaux sociaux et prépayés occupent la troisième place sur la liste.”

Les super spécialistes, les plus demandés

Dans le L’institut Fleni, un centre très complexe qui est un modèle non seulement en Argentine mais dans toute la région, il y a aussi des délais pour obtenir un rendez-vous. Sur les 400 agendas que Fleni a en première ligne d’attention, 60% ont entre 30 et 40 jours à attendre. Mais il y en a d’autres, comme neuropédiatrie, épilepsie, neurologie cognitive, maladie de Parkinson et études du sommeil, où un patient peut attendre entre deux et trois mois pour voir le spécialiste. “Nous disposons d’une armée de professionnels spécialisés dans les neurosciences, mais il arrive un moment où il n’y en a plus, où il nous est difficile de contenir toute cette demande – obtenez iProfesional Claudio Pensa, directeur médical du prestigieux institut, qui possède un siège à Belgrano et un autre à Escobar, dédiés à la rééducation des patients. “C’est un problème qui n’a pas d’explication unique, il a de multiples causes et il s’est aggravé au cours de la dernière décennie.”

Une population vieillissante, des patients aujourd’hui beaucoup plus informés qu’avant et qui consultent tôt, un grand nombre de médecins qui ont migré des soins sociaux et prépayés vers la pratique privée, et une crise financière qui fait à chaque fois grincer le système de santé.. En outre, selon Pensa, de plus en plus de personnes se tournent vers des centres de moyenne et haute complexité pour des raisons de confiance et de prestige. D’autres arrivent parce qu’il n’y a pas beaucoup d’endroits où ils peuvent consulter un super-spécialiste, et puis les agendas s’effondrent.

Pour atténuer les dégâts, Pensa explique que des zones de demande spontanée ont été créées à Fleni, où les patients reçoivent les premiers soins sans avoir besoin de prendre rendez-vous. “Les retards actuels ne concernent pas seulement les superspécialistes, Il est également souvent difficile d’obtenir un rendez-vous avec un cardiologue, un clinicien ou un pneumologue, la demande spontanée fonctionne alors comme un canal de secours. Une personne peut arriver avec un mal de tête depuis plusieurs semaines et le mal de tête ne s’atténue pas. En cas de demande spontanée, nous travaillons avec le système de triage, et ainsi les patients sont classés en fonction des besoins thérapeutiques -explique Pensa-. Souvent, les problèmes sont résolus au cours de cette même visite, ou le patient est informé du traitement à suivre jusqu’à ce qu’il voie le spécialiste qui abordera son cas plus en profondeur pour parvenir à un diagnostic.

Quatre mois d’attente pour le neuropédiatre

Parmi les spécialités les plus demandées et les plus attendues, Pensa cite par exemple, neuropédiatrie. “Lorsque nous double-cliquons sur des agendas spécifiques, nous constatons que En neuropédiatrie, l’attente moyenne se situe entre trois et quatre mois. Mais nous avons tous les neuropédiatres possibles. Il n’est pas facile de trouver des professionnels pour occuper les postes vacants”, insiste l’expert, qui souligne que le système de santé est en panne. “Je ne dis rien de nouveau, mais il faut repenser sérieusement la couverture maladie universelle, car le système actuel ne fonctionne plus“.

Miguel Castro Ríos est médecin clinicien et hématologue. Il exerce la profession depuis 52 ans et, en pleine pandémie, il a pris la décision d’annuler tous les dossiers médicaux dans lesquels il travaillait. Depuis, il ne voit ses patients qu’à titre privé. “La concertation prend du temps. Vous ne pouvez pas voir un patient en 15 minutes comme le système le prévoit. Nous n’avons pas le temps de l’examiner ou de poser les questions appropriées. Et si, en plus de tout, ils vous paient mal, vous font remplir des papiers et règlent votre paiement au bout de 60 et même 120 jours, il n’y a aucune chance – dit le spécialiste -. Il y a des patients qui viennent au cabinet et me disent qu’à cause du prépaiement, ils ne trouvent pas d’hématologue et que s’il y en a un, ils n’auront qu’un rendez-vous pour octobre.”

À la Ligue argentine de lutte contre le cancer (Lalcec), on dit que les bureaux de l’institution reçoivent de nombreux patients qui, fatigués d’attendre pour subir une étude, viennent résoudre une question plus urgente. “À Lalcec, nous invitons les patientes à être présentes, à ne pas attendre si elles ont besoin d’une consultation de toute urgence, notamment en ce qui concerne les contrôles annuels féminins, comme la mammographie, l’échographie gynécologique et mammaire ; et aussi les contrôles chez les hommes, comme consulter l’urologue pour un contrôle de la prostate ou des consultations oncologiques. Souvent, les patients arrivent en détresse”, explique Carlos Silva, coordinateur médical et psychosocial à Lalcec.

À partir de Surintendance des services de santé Ils ont admis qu’il y avait des complications et ont indiqué qu’elles étaient dues à des situations temporaires. “Nous travaillons pour garantir les droits des usagers, bénéficiaires et affiliés de la sécurité sociale et vérifier le respect des réglementations qui les envisagent. Nous nous occupons du conseil et de la réception des réclamations, demandes et plaintes formulées par les usagers au centre d’une attention personnalisée et dans le centre de service téléphonique et virtuel”, ont-ils expliqué.