Utilisations futures de l’élacestrant dans le cancer du sein métastatique/à un stade précoce

Les données de l’essai de phase 3 EMERALD (NCT03778931) ont indiqué que l’élacestrant (Orserdu) semblait apporter un bénéfice significatif en matière de SSP par rapport à l’hormonothérapie standard dans le cancer du sein métastatique ER-positif/HER2-négatif, et justifient une enquête plus approfondie, selon Janice. Lu, MD, PhD à la Symposium 2023 sur le cancer du sein à San Antonio (SABCS).¹

Dans une conversation avec CancerNetwork®, Lu, professeur et directeur de l’oncologie médicale du sein au Lurie Comprehensive Cancer Center de la Northwestern University, a discuté de l’avenir possible de l’élacestrant en monothérapie ou en association avec d’autres thérapies pour le cancer du sein métastatique et à un stade précoce.

Transcription:

L’analyse du sous-groupe de l’élacestrant présentée au SABCS 2023 est, à mon avis, assez impressionnante. L’élacestrant fait actuellement l’objet de plusieurs essais cliniques, seul ou en association avec d’autres thérapies, à la fois dans le cancer du sein métastatique et à un stade précoce. Il y a 2 résumés [that were] présenté : L’un est l’essai de phase 1b/2 ELEVATE [NCT05563220],² et l’autre est l’essai de phase 1b/2 ELECTRA [NCT05386108].³

ELEVATE est une étude générale ouverte en cours évaluant l’élacestrant dans diverses combinaisons dans le contexte métastatique, [including] alpélisib [Piqray]évérolimus [Afinitor]palbociclib [Ibrance]abémaciclib [Verzenio]ou ribociclib [Kisqali]. L’essai ELECTRA est une étude sur l’abémaciclib et l’élacestrant chez des patients présentant des métastases cérébrales. Dans mon établissement, le Lurie Comprehensive Cancer Center de l’Université Northwestern, [there is] une étude utilisant l’élacestrant en monothérapie par rapport à l’élacestrant en association avec un inhibiteur de CDK 4/6 avec une exposition préalable à une autre CDK. D’autres essais sont en cours qui pourraient potentiellement déplacer l’élacestrant vers l’espace de première intention et éventuellement également dans le cadre d’un adjuvant.

Les références

1. Bardia A, Bidard FC, Neven P, et al. Elacestrant vs traitement standard dans le cancer du sein ER+/HER2- avancé ou métastatique (mBC) avec ESR1 mutation : biomarqueurs clés et analyses de sous-groupes cliniques de l’essai de phase 3 EMERALD​. Présenté au Symposium 2023 sur le cancer du sein à San Antonio ; du 5 au 9 décembre 2023 ; San Antonio, Texas. Affiche PS17-02.
2. Rugo H, Bardia A, Cortés J et al. ELEVATE : Une étude générale ouverte de phase 1b/2 évaluant l’élacestrant dans diverses combinaisons chez des patientes (pts) atteintes d’un cancer du sein (Cm) localement avancé ou métastatique avec récepteurs aux œstrogènes positifs (ER+), HER2-négatif (HER2-) . Présenté au Symposium 2023 sur le cancer du sein à San Antonio ; du 5 au 9 décembre 2023 ; San Antonio, Texas. Affiche PO2-05-04.
3. Ibrahim N, Kim S, Lin N et al. ELECTRA : Une étude ouverte et multicentrique de phase 1b/2 sur l’élacestrant en association avec l’abémaciclib chez des patientes présentant des métastases cérébrales (mets) d’un cancer du sein (BC) aux récepteurs d’œstrogènes positifs (ER+), HER2-négatif (HER2-). Présenté au Symposium 2023 sur le cancer du sein à San Antonio ; du 5 au 9 décembre 2023 ; San Antonio, Texas. Affiche PO2-05-05.