Vous souffrez d’eczéma sur votre corps et avez-vous tout essayé ? Il semble y avoir une rédemption en vue. Au Royaume-Uni, par exemple, une pilule a été approuvée pour éliminer les démangeaisons de la peau en une semaine. Cela semble prometteur, mais à quoi ça sert ? Et ça existe aussi chez nous ? Le dermatologue Thomas Maselis apporte des éclaircissements. “Cette pilule fait des merveilles, bien qu’il y ait un gros mais.”
Le National Health Service (NHS) du Royaume-Uni a donné son feu vert à un nouveau traitement contre l’eczéma. Les pilules sous forme de comprimé sont spécialement destinées aux personnes qui recherchent depuis longtemps une solution efficace. Elle concerne spécifiquement les inhibiteurs de JAK. Les médecins peuvent désormais prescrire le médicament aux patients dès l’âge de douze ans. Condition : la condition doit affecter au moins 10 % du corps.
Qu’une telle pilule soit une aubaine pour certains, confirme le dermatologue Thomas Maselis. « Je vois des patients qui se grattent complètement à découvert. Si rien ne fonctionne, une telle pilule peut faire des merveilles. C’est vrai aussi que ça peut arriver vite : les plaintes peuvent disparaître en une semaine.
De nombreux nouveaux traitements
« Il existe une telle pilule pour la dermatite atopique, ou l’eczéma. Il s’agit d’une anomalie du système immunitaire qui s’accompagne d’une peau sèche et de démangeaisons très prononcées. L’eczéma est une accumulation de plusieurs choses. En raison de votre peau sèche, votre système immunitaire entre plus intensément en contact avec les allergènes présents dans l’air. Le système immunitaire est alors en alerte, ce qui signifie que les patients développent souvent aussi plus d’allergies. Environ trois pour cent de la population souffre d’atopie. “Dans le passé, le remède commun pour supprimer l’eczéma prononcé était la cortisone. Mais maintenant nous sommes déjà plus avancés et pouvons intervenir plus spécifiquement.
Devis
Les pilules étaient déjà utilisées pour traiter les rhumatismes. Maintenant, ils semblent également bien fonctionner comme traitement de la peau.
Avec une telle pilule, par exemple. « Il existe différents types de nouveaux traitements. Par exemple, les injections d’anticorps monoclonaux, comme le dupilumab, existent depuis un certain temps maintenant. Ils fonctionnent fantastiquement bien. Et la tablette dont ils parlent au Royaume-Uni est récemment arrivée sur le marché. Il a été utilisé pendant un certain temps pour traiter les rhumatismes. Mais des études ont montré que les pilules donnent également de bons résultats pour la peau. Ce sont des médicaments que nous appelons des initiateurs JAK.
Et avec nous ? Le marché va exploser
Et oui, les pilules sont aussi sur le marché en Belgique et donc homologuées. “En Belgique, vous avez le baricitinib et l’upadacitinib, entre autres. Ce sont aussi des pilules que vous prenez une fois par jour avec de l’eau. Ce sont des enzymes, ou donc des protéines, qui bloquent la porte d’entrée sur la paroi de la cellule, par laquelle passe l’information qu’une cellule reçoit des globules blancs et la transmet à l’ADN. Le transfert d’informations est arrêté afin que le signal ne passe pas. Et de cette façon, l’inflammation, et donc aussi l’eczéma, n’éclatera plus. Ils semblent également avoir moins d’effets secondaires que la cortisone.
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Vous devriez toujours essayer d’abord tous les traitements antérieurs, qui sont également beaucoup moins chers.
Sonne bien, bien qu’il y ait un gros mais. “Les injections et les pilules sont très chères.” De plus, ce n’est certainement pas une solution pour tout le monde. « Le patient doit répondre à des conditions sérieuses avant que nous puissions prescrire une telle pilule. Tout simplement parce que le prix est si élevé. Vous devriez toujours essayer d’abord tous les traitements antérieurs, qui sont également beaucoup moins chers. Parce que l’eczéma peut être bien traité en gardant la peau humide, en évitant le savon, un peu de soleil aide et éventuellement plus tard avec de la cortisone, entre autres. Vous n’êtes éligible à une telle pilule que si tous les autres traitements échouent.
En ce qui concerne l’avenir, Maselis s’attend à ce que le marché continue de prospérer. “Ce ne sont que les premiers médicaments de ce type, mais il y en a beaucoup d’autres à venir à long terme. Cela fera également baisser le prix. Il y aura également plus de types de médicaments sur le marché, nous l’avons également vu avec le psoriasis, où le marché des nouveaux médicaments a soudainement explosé. La science ne s’arrête jamais et les gens trouvent toujours des solutions (encore) plus ciblées », conclut-il.
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