Une infection à Omicron liée à des changements dans la structure du cerveau chez les hommes, selon une étude

Dans une étude récente publiée dans la revue Réseau JAMA ouvertles chercheurs étudient les symptômes cliniques et les changements structurels du cerveau qui se produisent pendant la phase aiguë de l’infection par le coronavirus 2 (SRAS-CoV-2) Omicron du syndrome respiratoire aigu sévère.

Étude: Épaisseur de matière grise et volume nucléaire sous-cortical chez les hommes après une infection par le SRAS-CoV-2 Omicron. Crédit d’image : ALEXSTAND/Shutterstock.com

Arrière-plan

Des études antérieures ont montré que, à l’instar des infections par le SRAS-CoV-2 Delta, l’infection à Omicron entraîne de multiples symptômes systémiques, notamment des séquelles neurologiques. Les séquelles neurologiques associées à la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) comprennent des symptômes cliniques et neuropsychiatriques tels que des étourdissements, un retard moteur, la dépression, l’anxiété et une fonction cognitive réduite, ainsi que des modifications structurelles et fonctionnelles du cerveau.

À ce jour, il reste un manque de recherche sur les individus présentant de légers symptômes neurologiques lors de la phase aiguë de l’infection par Omicron, en particulier sur les dommages microstructuraux cérébraux pouvant survenir après l’infection.

À propos de l’étude

Initialement, 207 hommes ont subi un dépistage par imagerie par résonance magnétique (IRM) entre le 28 août 2022 et le 18 septembre 2022 ; cependant, les données d’imagerie et neuropsychiatriques de seulement 98 personnes étaient disponibles. Après trois mois, les chercheurs ont ensuite réévalué les 61 participants pour recueillir leurs données neuropsychiatriques et IRM ainsi que leurs symptômes cliniques.

Les critères d’inclusion exigeaient que tous les participants présentent un résultat positif au test d’acide nucléique (TAN) après avoir reçu un diagnostic d’infection par le SRAS-CoV-2 en décembre 2022. Au moment de l’inscription, les participants à l’étude n’avaient pas de contre-indications à l’IRM ni d’antécédents d’anomalies cérébrales ou de tumeurs. ou des maladies endocriniennes.

Les participants à l’étude ont été classés en groupes pré- et post-Omicron et en groupes fébriles et non fébriles pour les évaluations de l’étude, y compris les changements structurels du cerveau. Un écho de gradient d’acquisition rapide préparé par magnétisation tridimensionnelle (3D) a été utilisé pour générer des indices de matière grise et un volume nucléaire sous-cutané et présenter des indices de matière grise dans un tracé en violon. Après les examens IRM, des tests supplémentaires ont été administrés pour évaluer la régulation émotionnelle et les capacités cognitives.

Les séquences d’IRM comprenaient l’imagerie pondérée T1 et T2, l’imagerie de récupération par inversion atténuée par le fluide et le 3D-MPRAGE. La qualité de l’image, la correction du mouvement, la segmentation, l’enregistrement et le calcul de diverses mesures cérébrales ont été réalisés à l’aide du logiciel FreeSurfer.

Les analyses de corrélation de Pearson ou de Spearman étaient basées sur une distribution variable à des fins de comparaison. Le taux de fausses découvertes (FDR) a corrigé tous les résultats d’analyse de corrélation pour des comparaisons multiples.

Résultats de l’étude

L’étude actuelle comprenait 61 participants masculins avec un âge médian de 43,1 ans. L’intervalle de temps entre l’infection par Omicron et les examens IRM était de 21,6 jours. Suite à l’infection, les scores du Beck Anxiety Inventory (BAI) ont augmenté tandis que les scores de détresse dépressive (DES) ont diminué de manière significative.

Sur les échelles de tests neurocognitifs, l’effet de l’âge et des antécédents de consommation de nicotine était significatif dans les groupes fébriles et non fébriles, mais pas dans les autres caractéristiques.

Les résultats du suivi ont montré des effets variables sur les symptômes neurologiques, respiratoires et digestifs. Les symptômes respiratoires comme la toux et la dyspnée avaient une incidence modérée pendant des durées prolongées, tandis que la diminution de l’appétit avait une incidence élevée pendant une durée prolongée.

La fièvre et le ralentissement de la vitesse de réaction présentaient des incidences élevées pendant des durées courtes et longues, respectivement. Cependant, des améliorations significatives ont été observées en matière de fièvre, de myalgie et de toux après un suivi de trois mois.

Une réduction marquée des épaisseurs du précuneus gauche et de la région occipitale latérale droite, ainsi qu’un rapport réduit du volume de l’hippocampe droit au volume intracrânien total (VTI), ont été observés au cours du suivi post-Omicron par rapport aux mesures pré-Omicron. . De plus, le groupe fébrile présentait une profondeur de sillon réduite dans la région pariétale inférieure droite par rapport au groupe non fébrile.

Les analyses de corrélation ont révélé une corrélation négative entre l’épaisseur du précuneus gauche et les scores BAI. En revanche, une corrélation positive a été observée entre le rapport du volume de l’hippocampe droit aux scores TIV et WFT.

Conclusions

Dans l’ensemble, la durée des symptômes dans plusieurs systèmes après l’infection par Omicron était courte ; cependant, les résultats ont montré des changements dans l’épaisseur de la matière grise et dans le volume nucléaire sous-cortical.

Ces résultats élucident les mécanismes émotionnels et cognitifs de l’invasion d’Omicron et son association avec des modifications du système nerveux. Contrairement à Delta, qui pénètre dans le système nerveux par le nerf olfactif et réduit le volume de matière grise dans les régions cérébrales connectées, Omicron pénètre dans le système nerveux par la voie nerveuse terminale, exprimant l’enzyme de conversion de l’angiotensine 2 (ACE2).

L’étude actuelle présente les bases de la neuroimagerie pour un diagnostic et une intervention précoces afin de prévenir les séquelles neurologiques du COVID-19.