Pour la visualisation et la mesure de la voie optique fœtale, des recherches émergentes suggèrent que l’imagerie par résonance magnétique (IRM) tridimensionnelle coupe-volume (SVR) peut offrir des avantages significatifs par rapport aux modalités ultrasonores et IRM traditionnelles.
Dans un présentation primée summa cum laude lors de la réunion annuelle 2023 de l’American Roentgen Ray Society (ARRS) à Honolulu, Hawaï, des chercheurs ont comparé l’utilisation de l’IRM SVR 3D à l’IRM bidimensionnelle traditionnelle pour la visualisation de la voie optique fœtale (FOP).
Les auteurs de l’étude ont rapporté un taux de visualisation FOP de 78,6 % avec l’IRM 3D SVR (55 cas sur 70) contre 12,8 % (9 cas sur 70) pour l’IRM traditionnelle. L’utilisation de l’IRM 3D SVR a permis aux chercheurs de mesurer la largeur du nerf optique pré-chiasmatique dans 96,4 % des cas (53 sur 55 cas) et la largeur du chiasma optique dans 100 % des cas (55 sur 55 cas), selon l’étude.
“Nos résultats préliminaires… démontrent les promesses et l’utilité de cette technique”, a noté l’auteur principal de l’étude, Eric Juang, MS, étudiant en médecine à la Creighton University School of Medicine de Phoenix et associé de recherche en radiologie au Phoenix Children’s Hospital, et ses collègues.
Soulignant que le développement perturbé de la FOP peut entraîner une déficience visuelle permanente, Juang et ses collègues ont déclaré que l’IRM 3D SVR pourrait faciliter la détection précoce et améliorer les résultats.
Notant les limites de l’oligohydramnios et la reproductibilité variable avec l’échographie, ainsi que les problèmes de résolution spatiale avec l’évaluation de la FOP sur l’IRM fœtale 2D, les chercheurs ont souligné les multiples avantages de l’IRM 3D SVR. Les avantages potentiels incluent une résolution améliorée qui facilite des mesures FOP plus précises et moins de sensibilité aux artefacts de mouvement, selon Juang et ses collègues. Ils ont également noté que l’IRM 3D SVR n’est pas affectée par la position fœtale, qui est une limitation de l’évaluation échographique.
En ce qui concerne les limites inhérentes à une étude rétrospective monocentrique, les chercheurs ont reconnu le potentiel de biais, notant que seuls les fœtus suspects de pathologies étaient référés pour des examens IRM. Juang et ses collègues ont également noté que l’IRM 3D SVR, qui nécessite au moins six images d’écho de spin rapide (SSFSE) pondérées en T2 pour la reconstruction, ne dispose pas d’approches basées sur les ultrasons.
(Note de l’éditeur : pour un contenu connexe, voir “Une étude prospective sur l’IRM révèle l’impact de l’exposition aux opioïdes sur le cerveau fœtal.”)
