Des recherches récentes ont utilisé les données d’incidence et de mortalité de la base de données GLOBOCAN 2020 pour mieux comprendre les tendances mondiales du lymphome non hodgkinien en 2020.
Une étude explorant les schémas mondiaux de lymphome non hodgkinien L’incidence et la mortalité (LNH) en 2020 ont identifié des disparités importantes entre les taux de mortalité dans les pays occidentaux à revenu élevé et ceux des pays à revenu faible et intermédiaire dans les régions d’Afrique, d’Asie occidentale et d’autres. Les résultats suggèrent que l’accès au diagnostic et au traitement doit être amélioré pour réduire la mortalité liée au LNH à l’échelle mondiale.
Le LNH comprend plus de 60 types de néoplasmes du système immunitaire et les facteurs de risque connus comprennent les infections, l’immunosuppression, les doses élevées de radiothérapie ou de chimiothérapie, la transplantation d’organes ou de cellules souches et les maladies auto-immunes. Les patients vivant avec le VIH sont plus susceptibles de développer un LNH, et il s’agit du cancer lié au sida le plus courant.
La nouvelle recherchePublié dans Journal international du cancers’est appuyé sur les estimations de l’incidence et de la mortalité du LNH tirées de la base de données GLOBOCAN 2020, qui a été développée par le Centre international de recherche sur le cancer et comprend 185 pays.
“Le LNH est un groupe important de tumeurs malignes hautement traitables et en partie potentiellement curables, et l’évaluation du fardeau mondial est cruciale pour estimer l’impact sur les systèmes de santé mondiaux et nationaux, plaider pour l’élaboration de plans nationaux de lutte contre le cancer efficaces et équitables, et dans l’élaboration d’orientations pour de futures recherches », ont écrit les auteurs.
En 2020, il y a eu environ 544 352 nouveaux cas de LNH diagnostiqués dans le monde et environ 259 793 décès. Parmi ces cas, 24,9 % se trouvaient en Asie de l’Est, 15,1 % en Amérique du Nord et 9,7 % en Asie centrale du Sud.
En ce qui concerne l’incidence, les taux étaient les plus élevés en Australie et en Nouvelle-Zélande, en Amérique du Nord, en Europe du Nord et en Europe occidentale, qui avaient tous des taux d’incidence normalisés selon l’âge (ASR) correspondants supérieurs à 10 pour 100 000 années-personnes. Les taux de mortalité les plus élevés, cependant, se sont produits dans les régions africaines, en Asie occidentale et en Océanie.
Les taux les plus bas, tous inférieurs à 4 pour 100 000 années-personnes, se sont produits en Asie centrale du Sud pour les hommes, tandis que les femmes en Asie centrale et du Sud-Est, en Afrique centrale et en Amérique centrale avaient les taux d’incidence les plus faibles. Dans l’ensemble, les hommes avaient des taux de LNH plus élevés que les femmes.
Malgré des taux d’incidence plus élevés dans les régions à revenu élevé, la mortalité était disproportionnellement élevée dans les régions à faible revenu d’Afrique, d’Asie occidentale, de Mélanésie, de Micronésie et de Polynésie, avec plus de 3 décès pour 100 000 années-personnes liés au LNH. “Les grandes variations et la mortalité disproportionnellement plus élevée dans les pays à revenu faible et intermédiaire peuvent être liées à la prévalence et à la distribution sous-jacentes des facteurs de risque et au niveau d’accès aux installations de diagnostic et de traitement”, ont écrit les auteurs.
Dans les pays aux revenus les plus élevés, des traitements avancés tels que la greffe de cellules souches, l’immunothérapie et les thérapies ciblées ont amélioré le pronostic ces dernières années. Le taux de survie à 5 ans dans ces pays peut être supérieur à 70 %, alors que les pays à revenu intermédiaire ont un taux de survie estimé de 30 % à 50 % ; il n’existe pas de données démographiques sur la survie dans les pays à faible revenu.
“Les disparités des taux d’incidence et de mortalité du LNH par région du monde et par pays dans notre étude, où les taux de mortalité les plus élevés ont été observés dans les pays à revenu faible à intermédiaire, peuvent donc être principalement attribuées aux inégalités du système de santé et de la performance des soins contre le cancer, ainsi que la disponibilité des ressources de diagnostic et de traitement du cancer », ont écrit les auteurs.
Malgré ses limites, y compris la qualité différente des preuves entre les pays dans la base de données GLOBOCAN, les résultats révèlent des disparités entre les pays qui doivent être corrigées pour améliorer les résultats du LNH dans le monde.
Référence
Mafra A, Laversanne M, Gospodarowicz M, et al. Modèles mondiaux de lymphome non hodgkinien en 2020. Int J Cancer. Publié en ligne le 13 juin 2022. doi:10.1002/ijc.34163
