Une alimentation améliorée aide le microbiome chez les femmes enceintes atteintes de diabète gestationnel, selon une étude de l’UO – 102.3 KRMG

OKLAHOMA CITY – Une étude récemment publiée portant sur des femmes enceintes atteintes de diabète sucré gestationnel démontre l’importance du régime alimentaire de la mère pour modifier le microbiome et réduire le risque que son bébé devienne obèse et développe des conditions comme le diabète, a déclaré l’Université de l’Oklahoma.

L’étude, publiée dans la revue Frontières en endocrinologiea été dirigé par Jed Friedman, Ph.D., directeur du Centre du diabète OU Health Harold Hamm du Centre des sciences de la santé de l’Université de l’Oklahoma.

Comme d’autres types de diabète, le diabète sucré gestationnel (DSG) survient lorsque le corps ne peut pas fabriquer suffisamment d’insuline. Le DG affecte 1 femme enceinte sur 10 aux États-Unis et est généralement diagnostiqué à la fin du deuxième trimestre de la grossesse. Pour les femmes, le DG augmente le risque qu’elles développent un diabète de type 2 et des conditions coexistantes après la grossesse. Chez les nouveau-nés, le DG peut entraîner une mauvaise santé et augmenter leur risque plus tard dans la vie de troubles métaboliques tels que le diabète ainsi que les maladies cardiaques. Le DG a augmenté ces dernières années en raison de l’épidémie d’obésité, de l’âge avancé de la grossesse et du syndrome métabolique chez les femmes enceintes.

Lorsqu’une femme est atteinte de DG, son microbiote intestinal, ainsi que celui de son bébé, sont affectés négativement. Le microbiome, qui contient des milliards de micro-organismes dans le tractus intestinal, influence de nombreuses fonctions essentielles à la santé globale.

“Les nourrissons de femmes atteintes de DG sont plus susceptibles de développer une obésité et ont un risque plus élevé d’inflammation et de différents types de maladies métaboliques, y compris le diabète”, a déclaré Friedman. “Nous voulions voir si nous pouvions réduire ce risque grâce au microbiome de la mère en modifiant son alimentation pendant sa grossesse.”

Dans un essai contrôlé randomisé, la moitié des participants ont reçu le régime CHOICE (choisir des options saines en glucides énergétiques) lorsqu’ils ont reçu un diagnostic de DG. Le régime CHOICE comprenait 60 % de glucides complexes, 25 % de matières grasses et 15 % de protéines. Le groupe témoin a reçu une alimentation plus conventionnelle contenant 40 % de glucides complexes, 45 % de matières grasses et 15 % de protéines. Les participants à l’étude ont reçu tous les repas, livrés à domicile, de sorte que leur alimentation soit cohérente du moment du diagnostic jusqu’à l’accouchement.

Les chercheurs ont étudié des échantillons de selles et des analyses de sang des femmes pendant la grossesse et chez leurs nourrissons pendant quatre mois après leur naissance. Ils ont découvert que le régime CHOICE – contenant plus de glucides complexes et moins de matières grasses – bénéficiait non seulement au microbiome de la mère pendant la grossesse, mais améliorait les «bonnes» bactéries dans le microbiome du bébé et réduisait le nombre de «mauvaises» bactéries qui jouent un rôle dans le développement de l’obésité et augmentent le risque de maladies métaboliques.

En particulier, les femmes suivant le régime CHOICE avaient des niveaux plus élevés d’un micro-organisme bénéfique appelé Bifidobactérie adolescentis par rapport aux femmes suivant un régime conventionnel. Cette espèce de bactérie est généralement supprimée chez les femmes atteintes de DG.

“Nous pensons que cette bactérie a profité des glucides complexes plus élevés dans le régime alimentaire des femmes suivant le régime CHOICE pour rendre l’intestin beaucoup plus sain”, a déclaré Friedman. “Pour les bébés, nous ne savons pas encore si leur profil amélioré de microbiome leur sera bénéfique à long terme, mais nous avons des preuves de cette étude et d’autres que les conséquences sur le métabolisme peuvent être importantes.”

L’étude souligne non seulement l’importance d’une alimentation saine pour les femmes enceintes et le développement futur de leurs bébés, mais elle fournit des preuves supplémentaires que les modifications du microbiome peuvent avoir un impact significatif sur la santé future. Comprendre comment le microbiome maternel et infantile interagit avec le mode de vie et l’environnement est l’un des aspects les plus importants de cette étude.

Les études sur le microbiome constituent une partie importante de l’axe de recherche du Harold Hamm Diabetes Center. L’une des trois voies du centre vers la guérison du diabète est les « 1 000 premiers jours » — de la conception à la deuxième année de vie d’un enfant. Pendant ce temps, il existe des fenêtres critiques de développement, comme celle du microbiome, qui affectent la santé d’une personne tout au long de sa vie.

“GDM transmet un plus grand risque d’obésité et de diabète à la prochaine génération, mais si nous savons quels microbes sont impliqués dans ce risque, nous pourrions être en mesure d’apporter des améliorations qui profitent au métabolisme du nourrisson et diminuent ses chances de développer l’obésité”, Friedman a dit. «La perte de poids avant la grossesse et les modifications du mode de vie sont nos principales cibles pour essayer d’atténuer les risques. Maintenant que nous savons que le microbiome est perturbé et que la nutrition pendant la grossesse peut inverser cela, c’est une véritable cible pour nous scientifiquement et thérapeutiquement.

Friedman a commencé l’étude alors qu’il était à l’Université du Colorado et l’a terminée après avoir déménagé en Oklahoma, en collaboration avec ses collègues de l’Université du Colorado. Bien que l’étude soit de petite envergure, elle ouvre la voie à des recherches supplémentaires sur les effets des régimes alimentaires hautement contrôlés sur les microbiomes des femmes atteintes de diabète gestationnel ainsi que sur leurs nourrissons.

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