Un grand étude publié aujourd’hui suggère que les personnes qui présentent des symptômes de COVID-19 plus graves peuvent être plus susceptibles de développer par la suite des symptômes notables 12 semaines ou plus après l’infection initiale. De plus, la plupart des patients ont continué à avoir un long COVID, quelle que soit la gravité de leur maladie d’origine.
L’étude, publiée par le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC), était basée sur des données recueillies sur les infections pré-Omicron. Au total, 61 études de cohorte de 15 pays ont été incluses dans l’analyse, qui comprenait 74 213 cas post-COVID-19 qui avaient été évalués au moins 12 semaines après l’infection dans l’Union européenne (UE)/Espace économique européen (EEE), le Royaume-Uni, États-Unis, Canada, Australie et Nouvelle-Zélande.
L’examen systématique et la méta-analyse ont estimé la prévalence des symptômes de l’état post-COVID-19, stratifiés par contexte de recrutement (communauté, hôpital et unité de soins intensifs [ICU]) comme indicateur de la gravité de la maladie.
Cinq symptômes post-COVID-19 – fatigue, essoufflement, dépression, maux de tête et étourdissements – ont été notés comme étant plus fréquents chez les patients hospitalisés que dans les milieux communautaires, ce qui suggère que la gravité de la maladie est un facteur déterminant qui est à risque pour développer un long COVID.
COVID long chez 51% à 74% des patients
Dans l’ensemble, les auteurs ont constaté des taux très élevés de symptômes post-COVID : la prévalence de tout symptôme post-COVID-19 a été estimée à 50,6 % (intervalle de confiance à 95 % [CI], 41,1 % à 60,2 %) parmi les cohortes recrutées en milieu communautaire ; 66,5 % (IC 95 %, 56,0 % à 76,3 %) parmi les cohortes recrutées en milieu hospitalier ; et 73,8 % (IC à 95 %, 62,3 % à 83,9 %) parmi les cohortes recrutées en USI.
Les patients en milieu communautaire ont le plus souvent signalé à 12 semaines ou plus un impact sur la qualité de vie (36,9 %), une faiblesse générale (31,3 %), de la fatigue (30,8 %), un essoufflement (20,9 %), une dépression (17,3 %), problèmes de concentration (15,6 %), maux de tête (14,4 %), étourdissements (10,2 %) et courbatures (10,0 %).
Pour les patients hospitalisés, les symptômes les plus courants observés après 12 semaines comprenaient la fatigue (46,1 %), l’essoufflement (45,4 %), la dépression (23,3 %), la perte de cheveux (22,1 %) et les douleurs articulaires (20,0 %).
Les symptômes n’ont pas été évalués pour les patients en soins intensifs.
“Encore beaucoup d’inconnues”
Le rapport montre une prévalence beaucoup plus élevée de longs symptômes de COVID chez les patients en milieu communautaire et hospitalier que celle trouvée dans les études antérieures. Diverses études européennes et américaines estiment que le COVID long affecte 1 patient sur 5 à 1 patient sur 8.
“Les estimations de la prévalence des symptômes rapportées ici doivent être interprétées avec prudence car la majorité des études incluses manquent de groupes de comparaison non infectés. L’absence d’un groupe de comparaison non infecté peut conduire à une surestimation des symptômes attribués à une infection antérieure par le SRAS-CoV-2, ” ont écrit les auteurs.
Quoi qu’il en soit, il s’agit de l’une des plus grandes études à examiner les facteurs de risque et la gravité de la maladie en relation avec le développement d’un long COVID.
“Il existe encore de nombreuses inconnues, en termes de risques actuels et futurs pour les populations pour l’état post-COVID-19 dans le contexte de niveaux accrus de vaccination et d’immunité hybride”, a déclaré l’ECDC dans un communiqué. communiqué de presse sur le rapport.
« Pour l’avenir, d’autres études basées sur la population à grande échelle avec des groupes de contrôle appropriés sont nécessaires pour évaluer quels symptômes à long terme sont spécifiquement attribuables à l’infection par le SRAS-CoV-2 et leur association avec un large éventail de facteurs de risque démographiques et cliniques.
