Un apport alimentaire élevé en poisson et en légumes à l’âge d’un an et une faible consommation de boissons sucrées semblent protéger contre les maladies inflammatoires de l’intestin. Ce sont les résultats d’une étude menée auprès de plus de 80 000 enfants à l’Université de Göteborg.
L’augmentation mondiale des maladies inflammatoires de l’intestin (MII), qui comprennent la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse, n’a pas d’explication claire. On pense que les habitudes alimentaires qui affectent les bactéries présentes dans l’intestin, le microbiote intestinal, qui est particulièrement sensible au cours des premières années de la vie, y contribuent.
Des recherches antérieures ont porté sur les habitudes alimentaires et les MII chez les adultes, mais les recherches sur l’alimentation des enfants et les liens avec les MII sont rares. L’objectif de la présente étude, publiée dans la revue Gut, était d’accroître les connaissances dans ce domaine.
L’analyse finale de l’étude comprend des informations alimentaires sur 81 280 enfants d’un an en Suède et en Norvège. Les données sur les enfants inclus proviennent de deux études de population : All Children in Southeastern Suède, ABIS, et l’étude norvégienne de cohorte mère, père et enfant, MoBa.
Moins de colite ulcéreuse chez les mangeurs de poisson
On a posé aux parents des questions spécifiques sur l’alimentation de leurs enfants âgés de 12 à 18 mois et de 30 à 36 mois. La qualité du régime alimentaire a été évaluée à l’aide d’une version adaptée aux enfants de l’outil Healthy Eating Index, qui examine la qualité de l’ensemble du régime alimentaire. La qualité du régime alimentaire a été systématiquement notée et classée comme faible, moyenne ou élevée.
Une qualité supérieure équivaut à une consommation plus élevée de légumes, de fruits, de produits laitiers et de poisson, et à une consommation plus faible de viande, de sucreries, de collations et de boissons sucrées. Les apports de différents groupes alimentaires ont également été étudiés.
Des données sur l’allaitement maternel, la consommation de lait maternisé et l’exposition aux antibiotiques de l’enfant ont également été incluses. La santé des enfants a été suivie dès l’âge de 1 an et pendant une moyenne de 21 ans pour ABIS et 15 ans pour MoBa, jusqu’à fin 2020/2021.
Au cours de cette période, 307 participants ont reçu un diagnostic de MII, dont 131 souffraient de la maladie de Crohn, 97 d’une colite ulcéreuse et 79 d’une MII non classifiée. L’incidence des MII était plus élevée dans l’étude suédoise ABIS que dans la cohorte norvégienne MoBa, probablement en raison de la durée de suivi plus longue dans ABIS.
Une consommation élevée de poisson à l’âge de 1 an, par rapport à une faible consommation, était associée à un risque inférieur de 54 % de colite ulcéreuse. Une consommation élevée de légumes à l’âge de 1 an était associée à un risque global réduit de MII. Une consommation élevée de boissons sucrées, par rapport à une faible consommation, s’accompagnait d’un risque accru de 42 % de MII.
Les résultats soutiennent l’hypothèse
Il n’y avait aucune association évidente entre la MII et aucun des autres groupes alimentaires : viande, produits laitiers, fruits, céréales, pommes de terre et aliments riches en sucre ou en gras, ou les deux. À l’âge de 3 ans, seule une consommation élevée de poisson était associée à une réduction du risque de MICI, en particulier de colite ulcéreuse.
Les associations sont restées après ajustement pour tenir compte de la consommation de lait maternisé et d’antibiotiques de l’enfant à l’âge d’un an, ainsi que de l’allaitement et du revenu total du ménage des parents. Comme l’étude a été menée dans des pays à revenu élevé, il n’est pas clair si les résultats peuvent être généralisés aux pays à revenu faible ou intermédiaire ayant des habitudes alimentaires différentes, disent les chercheurs. La causalité ne peut pas non plus être établie, car il s’agit d’une étude observationnelle.
Bien que nous ne puissions pas exclure d’autres explications, les nouvelles découvertes concordent avec l’hypothèse selon laquelle un régime alimentaire précoce dans la vie, éventuellement médié par des modifications du microbiome intestinal, peut affecter le risque de développer une MII. »
Annie Guo, diététicienne et étudiante de troisième cycle en pédiatrie à l’Académie Sahlgrenska de l’Université de Göteborg, et première auteure de l’étude
Source:
Référence du journal :
Guo, A., et coll. (2024). Régime alimentaire en début de vie et risque de maladie inflammatoire de l’intestin : une étude groupée dans deux cohortes de naissance scandinaves. Intestin. est ce que je.org/10.1136/gutjnl-2023-330971.
2024-02-01 02:29:00
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