Syndrome de fatigue chronique : Causes et traitement de l’encéphalomyélite myalgique | Santé

S’adressant à sa poignée de médias sociaux, Marina a posté: «J’ai une mise à jour sur la santé / la vie que je veux partager avec vous tous.⁣ Après 7 ans de problèmes de santé, j’ai récemment reçu un diagnostic de syndrome de fatigue chronique / ME. ⁣J’ai eu des symptômes comme une fatigue profonde, des engourdissements, des picotements, un manque d’appétit, un brouillard cérébral, des éruptions cutanées, de l’insomnie et une sensation d’empoisonnement pendant si longtemps qu’il a été difficile de se souvenir de ce que l’on ressent en bonne santé. Mon énergie de base est de 50 à 60 % depuis longtemps. Mis à part quelques périodes de rémission, les 7 dernières années ont consisté à compter sur l’adrénaline et la volonté pour me pousser à travers chaque jour (sic).⁣ ”

Elle a ajouté: «La récupération a commencé il y a 2 mois après une poussée inhabituellement grave qui impliquait des douleurs lancinantes et des sensations de brûlure sur mes mains, mes jambes et mon dos. Après avoir consulté d’innombrables médecins, j’ai commencé à travailler avec un praticien de médecine fonctionnelle pour trouver la cause profonde des symptômes.⁣ Après de nombreuses lectures, je comprends maintenant que ces symptômes sont le résultat d’un système nerveux hypersensible, développé en réponse au stress chronique. . ⁣Mon corps s’est senti coincé en mode «combat ou fuite» et il y avait de nombreux signes avant-coureurs qu’il m’a donnés avant que les pires symptômes ne s’installent (sic).

Marina a conclu le message et a écrit: «Indépendamment du déclencheur, la clé de la guérison semble résider dans la rééducation du système nerveux pour qu’il se régule à nouveau.⁣ La bonne nouvelle est… (!) Je me sens mieux aujourd’hui que je ne l’ai été depuis longtemps temps. Mes niveaux d’énergie sont d’environ 65 à 70 % la plupart des jours et les baisses que j’ai sont plus courtes. La guérison demande beaucoup d’énergie et d’attention en ce moment, mais mieux je me sens, plus vite je pourrai reprendre ma vie créative. J’ai travaillé pour la première fois depuis longtemps hier et c’était si bon. Je suis très reconnaissante des leçons que cette expérience m’a données et JE SAIS que cela va changer ma vie pour le mieux ! J’ai l’impression d’avoir eu l’opportunité de reconstruire ma vie à partir de zéro, exactement comme je veux qu’elle soit. J’ai également cultivé une empathie plus profonde pour les millions de personnes qui vivent silencieusement avec une maladie chronique… Il est difficile de rester optimiste quand le monde a l’impression d’avancer sans vous, mais l’espoir existe toujours. Les réponses existent toujours. Le corps veut guérir – et ce que j’ai appris, c’est qu’il faut travailler avec lui, pas contre lui (sic). »⁣

Causes et symptômes :

Les personnes atteintes d’EM/SFC présentent souvent une gamme de symptômes, notamment des troubles cognitifs, des douleurs musculaires et articulaires, des troubles du sommeil, des maux de tête et des problèmes gastro-intestinaux. Dans une interview avec HT Lifestyle, le Dr J Harikishan, médecin généraliste principal des hôpitaux Kamineni à Hyderabad, a déclaré : « L’encéphalomyélite myalgique (EM) ou syndrome de fatigue chronique (SFC) est une maladie débilitante qui affecte des millions de personnes dans le monde. Elle se caractérise par une fatigue persistante et profonde, ainsi qu’une série d’autres symptômes tels que des difficultés cognitives, des douleurs musculaires et articulaires, des maux de tête et un sommeil non réparateur. Malgré son impact sur les activités quotidiennes, il est souvent incompris et stigmatisé.

Il a révélé: «La cause exacte est inconnue, mais on pense qu’elle implique une combinaison de facteurs, notamment des infections, un dysfonctionnement immunitaire, des déséquilibres hormonaux et une prédisposition génétique. Contrairement aux idées reçues, il s’agit d’une condition médicale légitime et non du résultat de la paresse ou de problèmes psychologiques. Diagnostiquer l’EM ou le SFC est difficile en raison de l’absence de tests spécifiques. Les médecins se fient aux antécédents cliniques, à la présentation des symptômes et à l’exclusion d’autres conditions médicales. Il est crucial de consulter un médecin si la fatigue persistante et les symptômes associés affectent de manière significative la qualité de vie.

Le Dr Guruprasad H, neurologue consultant principal à l’hôpital Manipal de Yeshwanthpur à Bangalore, a souligné : « Le syndrome de fatigue chronique, également appelé myalgie-encéphalomyélite (EM), est un trouble dans lequel les patients se plaignent d’une fatigue extrême inexpliquée ainsi que d’un dysfonctionnement cognitif sous la forme d’un manque de concentration, de mémoire et la difficulté à exécuter les activités de routine. Ils se plaignent également de symptômes orthostatiques comme des vertiges, une vision floue en position debout et de la fatigue à l’effort. Habituellement, leur sommeil est perturbé et ils ne se sentent pas frais le matin après une nuit de sommeil.

Apportant son expertise à la même chose, le Dr Manira Dhasmana, consultante associée, Département de médecine interne chez Max Healthcare à Dehradun, a déclaré : « Le syndrome de fatigue chronique est un trouble qui provoque une fatigue inexpliquée et persistante. En raison de la nature très générale des symptômes, il devient très difficile de diagnostiquer le SFC. Alors que le pourcentage de fatigue est la marque du SFC, d’autres symptômes comme le sommeil non réparateur, le malaise post-effort et les problèmes de concentration font partie des autres symptômes courants. Les patients atteints du SFC sont généralement frustrés ou déprimés parce qu’ils ont l’impression que les autres ne prennent pas leurs symptômes au sérieux. Bien que le SFC puisse survenir chez des personnes de tous âges, il débute plus souvent chez les adultes jeunes et d’âge moyen que chez les enfants ou les adultes plus âgés. Le SFC est diagnostiqué environ deux fois plus souvent chez les femmes que chez les hommes. »

Le Dr Sujit Kumar, neurologue consultant principal et épileptologue aux hôpitaux Apollo de Seshadripuram à Bangalore, a déclaré : « Le syndrome de fatigue chronique, également appelé encéphalomyélite myalgique, est une maladie multisystémique généralement caractérisée par une fatigue intense, un dysfonctionnement cognitif, des problèmes de sommeil, un dysfonctionnement autonome et malaise post-effort, altérant gravement les activités de la vie quotidienne. Le SFC est une condition biologique et non un trouble psychologique. La pathogénie exacte reste à comprendre. L’étiologie n’est pas entièrement claire. Divers facteurs tels que les infections dues au virus de l’herpès humain 6, au virus Parvo et aux altérations du système immunitaire ont été impliqués.

Il a ajouté : « Des études ont montré que la prévalence est significativement plus élevée entre 40 et 70 ans. Les femmes en souffrent plus souvent que les hommes. La fatigue intense commence généralement par une maladie semblable à la grippe. La fatigue post-effort est très fréquente. D’autres caractéristiques comme les maux de tête, l’insomnie, les douleurs musculaires et articulaires sont courantes. Les caractéristiques autonomes comme les nausées, les vomissements, les sueurs nocturnes et les vertiges sont courantes. Certaines caractéristiques psychiatriques comme l’anxiété des attaques de panique sont également observées. Certaines caractéristiques cognitives telles que la lenteur du traitement mental, le manque de concentration et les pertes de mémoire peuvent également être observées.

Diagnostic:

Le Dr Guruprasad H a ​​suggéré: «Si les symptômes persistent pendant 6 mois et que d’autres diagnostics d’hypothyroïdie, de dépression, de sclérose en plaques, d’OSA, de syndrome des jambes sans repos sont exclus avec des investigations appropriées. Ceci est considéré comme une maladie post-virale et de nombreux virus comme l’entérovirus, le virus de l’herpès (HHV-6), le VIH, le Coxsackie, le CMV peuvent entraîner le trouble.

Le Dr Sujit Kumar a énuméré:

1. Fatigue – Diminution ou altération notable de la capacité d’un patient à s’adonner à des activités qu’il aurait appréciées avant le début de la maladie.

2. Malaise post-effort – Les patients présentent une aggravation des symptômes et de la fonction après une exposition à des facteurs de stress physiques ou cognitifs, qu’ils toléraient auparavant bien.

3. Sommeil non réparateur – Les patients se sentent fatigués après une nuit de sommeil.

Il a déclaré: «Ce sont trois critères requis pour le diagnostic. Ceux-ci doivent être présents pendant 6 mois et plus de 50 pour cent du temps des patients. Les troubles cognitifs et la baisse de la pression artérielle sont les critères supplémentaires. Plusieurs médicaments comme les antidépresseurs, les stéroïdes, les immunoglobulines et les thérapies non pharmacologiques telles que la thérapie cognitivo-comportementale ont été essayés. Le pronostic de guérison est réservé et prend beaucoup de temps. Cela a un impact important sur la qualité de vie. »

Traitement:

Selon le Dr J Harikishan, « le traitement se concentre sur la gestion des symptômes et le bien-être général. Une approche multidisciplinaire impliquant des fournisseurs de soins de santé de diverses spécialités peut être nécessaire, y compris la thérapie cognitivo-comportementale, la thérapie par l’exercice gradué et la médication pour des symptômes spécifiques. Le soutien de la famille, des amis et de la communauté est vital. La sensibilisation à l’EM ou au SFC aide à réduire la stigmatisation, à accroître la compréhension et à améliorer l’accès au soutien et aux ressources pour les personnes touchées. »

Le Dr Guruprasad H a ​​déclaré: “Récemment, le syndrome de fatigue chronique a fait l’objet de discussions pendant la pandémie de Covid dans le cadre du” Long Covid “ou” Post Covid Syndrome “. Le syndrome de fatigue chronique est géré avec une combinaison de médicaments, une thérapie comportementale, des conseils aux patients sur l’équilibre travail-vie personnelle, l’hygiène du sommeil, des exercices physiques, des techniques de relaxation, une alimentation équilibrée et des suppléments nutritionnels.