Symptômes du TDAH liés aux comorbidités physiques

Des chercheurs de l’Institut français de la santé et de la recherche médicale (INSERM), de l’Université de Bordeaux et de l’hôpital Charles Perrens, aux côtés de leurs homologues canadiens, britanniques et suédois, ont montré que le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) ou le trouble déficitaire de l’attention sans hyperactivité est lié à des problèmes de santé physique. Cédric Galéra, MD, PhD, psychiatre de l’enfant et de l’adolescent et épidémiologiste au Centre de Recherche en Santé des Populations de Bordeaux (INSERM/Université de Bordeaux) et à l’Hôpital Charles Perrens, a expliqué ces résultats à Actualités médicales Medscape.

Une association bilatérale

Le TDAH est une maladie neurodéveloppementale qui se développe pendant l’enfance et se caractérise par des niveaux élevés d’inattention, d’agitation et d’impulsivité. Certaines études ont révélé un lien entre le TDAH et les comorbidités médicales, mais ces études ont été réalisées sur de petits échantillons de patients et étaient transversales.

Une nouvelle étude longitudinale publiée dans Lancet Santé des enfants et des adolescents a montré un lien réciproque entre le TDAH et les problèmes de santé physique. Les chercheurs ont mené des analyses statistiques pour mesurer les liens entre les symptômes du TDAH et le développement ultérieur de certaines conditions physiques et, inversement, entre les problèmes physiques durant l’enfance et le développement ultérieur des symptômes du TDAH.

Enfants du Québec

L’étude a été menée par une équipe dirigée par Galéra en collaboration avec des équipes de Grande-Bretagne, de Suède et du Canada. «Nous avons étudié une cohorte québécoise de 2 000 enfants âgés de 5 mois à 17 ans», a déclaré Galéra.

“Les chercheurs du Québec ont envoyé des intervieweurs interroger les parents à la maison. Et une fois que les enfants étaient capables de répondre par eux-mêmes, dès l’adolescence, on leur demandait de répondre directement aux questions”, a-t-il ajouté.

Les enfants ont été évalués sur la gravité de leurs symptômes de TDAH ainsi que sur leur condition physique (bien-être général, éventuelles pathologies diagnostiquées, etc.).

Carie dentaire, excès de poids

“Nous avons pu montrer des liens entre le TDAH chez l’enfant et les problèmes de santé physique à l’adolescence. Il existe un risque plus élevé de caries dentaires, d’infections, de blessures, de plaies, de troubles du sommeil et de surpoids.

“Prendre en compte le statut socio-économique et les problèmes de santé mentale tels que l’anxiété et dépression ou de traitements médicaux, nous avons observé que les caries dentaires, les plaies, le surpoids et syndrome des jambes sans repos C’est la situation qui s’est produite à maintes reprises”, a déclaré Galéra.

D’autre part, les chercheurs ont noté que certains problèmes de santé physique durant l’enfance étaient liés à l’apparition ultérieure du TDAH. “Nous avons découvert que asthme dans la petite enfance, blessures, troubles du sommeil, épilepsieet l’excès de poids étaient associés au TDAH. En tenant compte de toutes les caractéristiques mentionnées ci-dessus, il ne nous restait que des plaies et des blessures ainsi que le syndrome des jambes sans repos, liés au TDAH”, a conclu Galéra.

Pour Galéra, l’étude illustre le sens et le timing des liens entre problèmes physiques et TDAH. « Cela reflète le lien entre la santé physique et mentale. Il est important que tous les professionnels de la santé en soient conscients. Les psychiatres et les professionnels de la santé mentale doivent être vigilants quant aux risques pour la santé physique, et les pédiatres et les médecins de famille doivent être conscients du fait que les enfants peuvent “Ils présentent des conditions physiques qui seront plus tard liées au TDAH. Chacun d’eux doit pouvoir orienter ses jeunes patients vers ses collègues médecins pour garantir que ces personnes reçoivent les meilleurs soins”, a-t-il souligné.

L’équipe continuera d’étudier cette cohorte pour voir quels problèmes apparaissent à l’âge adulte. Ils souhaitent également étudier Elfe cohorte, une étude longitudinale française sur les enfants.

Cet article a été traduit du Medscape français edition.