Alexandra Fergusson
(CNN) – Les sous-variantes BA.4 et BA.5 d’omicron semblent échapper aux réponses anticorps à la fois chez les personnes qui ont déjà eu une infection à Covid-19 et chez celles qui ont été entièrement vaccinées et boostées, selon de nouvelles données de chercheurs au Beth Israel Deaconess Medical Center, Harvard Medical School.
Cependant, la vaccination contre Covid-19 devrait continuer à fournir une protection substantielle contre les maladies graves, et les fabricants de vaccins s’efforcent de les mettre à niveau pour susciter une réponse immunitaire plus forte contre les variantes.
Les niveaux d’anticorps neutralisants générés par une infection ou des vaccinations antérieures sont plusieurs fois inférieurs contre les sous-variantes BA.4 et BA.5 par rapport au coronavirus d’origine, selon une nouvelle recherche publiée mercredi dans le New England Journal of Medicine.
“Nous avons observé des réductions de 3 fois des titres d’anticorps neutralisants induits par l’infection et la vaccination contre BA.4 et BA.5 par rapport à BA.1 et BA.2, qui sont déjà nettement inférieurs aux variantes covid d’origine. -19”, Le Dr Dan Barouch, auteur de l’article et directeur du Center for Virology and Vaccine Research du Beth Israel Deaconess Medical Center à Boston, a écrit dans un e-mail à CNN.
Selon des chercheurs chinois, être infecté par l’omicron ne signifie pas une protection complète contre les autres sous-variantes de la même famille.
“Nos données suggèrent que ces nouvelles sous-variantes d’omicron seront probablement capables de déclencher des vagues d’infections dans les populations ayant des niveaux élevés d’immunité au vaccin, ainsi qu’une immunité naturelle contre BA.1 et BA.2”, a écrit Barouch. “Cependant, l’immunité vaccinale continuera probablement à fournir une protection substantielle contre les maladies graves BA.4 et BA.5.”
Les résultats récemment publiés font écho à d’autres recherches menées par des scientifiques de l’Université de Columbia.
Les chercheurs ont récemment découvert que les virus BA.4 et BA.5 étaient plus susceptibles d’échapper aux anticorps du sang d’adultes entièrement vaccinés et boostés par rapport aux autres sous-variants d’omicron, augmentant le risque d’infections Covid post-vaccination-19.
Les auteurs de cette étude distincte affirment que leurs résultats indiquent un risque accru de réinfection, même chez les personnes qui ont une certaine immunité antérieure contre le virus. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis estiment que 94,7% de la population américaine âgée de 16 ans et plus ont des anticorps contre le coronavirus qui cause le covid-19.19 par la vaccination, l’infection ou les deux.
On estime que les virus BA.4 et BA.5 ont causé 35% des nouvelles infections au COVID-19 aux États-Unis la semaine dernière, contre 29% la semaine précédente, selon les données partagées par le CDC mardi.
Les variantes BA.4 et BA.5 se propagent le plus rapidement à ce jour et devraient dominer la transmission du COVID-19 aux États-Unis, au Royaume-Uni et dans le reste de l’Europe dans les semaines à venir, selon le Centre européen des maladies. Prévention et contrôle.
“Le Covid-19 a encore la capacité de muter davantage”
Dans l’article du New England Journal of Medicine, parmi 27 participants à la recherche qui avaient été vaccinés et boostés avec le vaccin Pfizer/BioNTech COVID-19, les chercheurs ont découvert que deux semaines après la dose de rappel, les niveaux d’anticorps neutralisants contre les sous-variants de l’omicron étaient beaucoup plus faibles que la réponse contre le coronavirus d’origine.
Les taux d’anticorps neutralisants étaient inférieurs d’un facteur 6,4 par rapport à BA.1 ; par un facteur 7 par rapport au BA.2 ; par un facteur de 14,1 contre BA.2.12.1 et par un facteur de 21 contre BA.4 ou BA.5, ont décrit les chercheurs.
Parmi les 27 participants qui avaient déjà été infectés par les sous-variantes BA.1 ou BA.2 en moyenne 29 jours plus tôt, les chercheurs ont trouvé des résultats similaires.
Chez les personnes déjà infectées, dont la plupart avaient également été vaccinées, les chercheurs ont décrit des taux d’anticorps neutralisants inférieurs d’un facteur 6,4 contre BA.1 ; par un facteur de 5,8 contre BA.2 ; par un facteur de 9,6 par rapport à BA.2.12.1 et par un facteur de 18,7 par rapport à BA.4 ou BA.5.
Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer ce que signifient exactement les niveaux d’anticorps neutralisants pour l’efficacité du vaccin et si des résultats similaires émergeraient parmi un groupe plus large de participants.
L’été arrive en Europe avec une nouvelle vague de covid-19
“Nos données suggèrent que le COVID-19 a toujours la capacité de muter davantage, ce qui entraîne une transmissibilité plus élevée et une plus grande évasion des anticorps”, a écrit Barouch dans l’e-mail. “Alors que les restrictions pandémiques sont levées, il est important que nous restions vigilants et continuions à étudier de nouvelles variantes et sous-variantes à mesure qu’elles émergent.”
Une étude distincte, publiée dans la revue Nature la semaine dernière, a révélé que la variante omicron peut évoluer avec des mutations pour échapper à l’immunité déclenchée par une infection antérieure par BA.1, ce qui suggère que les rappels de vaccins basés sur la sous-variante BA.1 peuvent ne pas atteindre une large protection du spectre contre les nouvelles sous-variantes d’omicron telles que BA.4 et BA.5.
Quant à ce que tout cela signifie dans le monde réel, le Dr Wesley Long, pathologiste expérimental au Houston Methodist Hospital, a déclaré à CNN que les gens doivent être conscients qu’ils pourraient retomber malades, même s’ils avaient déjà le COVID-19 auparavant.
«Je pense que je suis un peu inquiet que les personnes qui sont récemment tombées malades aient un faux sentiment de sécurité avec BA.4 et BA.5 à la hausse, car nous avons vu des cas de réinfection et j’ai vu des cas de réinfection avec personnes qui sont tombées malades à cause d’une variante BA.2 au cours des derniers mois », a-t-il déclaré.
Certains fabricants de vaccins ont développé des vaccins spécifiques aux variants pour améliorer les réponses des anticorps contre les variants et sous-variants de coronavirus préoccupants.
Les nouvelles variantes maintiendront le covid-19 en circulation tout au long de l’été boréal
« Les réinfections vont être pratiquement inévitables jusqu’à ce que nous ayons des vaccins ou des mandats généralisés qui empêchent les cas d’augmenter à nouveau. Mais la bonne nouvelle est que nous sommes, je pense, bien mieux lotis que nous ne l’étions sans les vaccins », a déclaré Pavitra Roychoudhury, enseignante par intérim au Département de médecine de laboratoire et de pathologie de l’Université de Washington, qui n’a pas participé à l’étude. article du New England Journal of Medicine.
“Il y a tellement de ce virus là-bas qu’il semble inévitable”, a-t-il déclaré à propos des infections à Covid-19. “Espérons que les protections dont nous disposons actuellement conduiront à une infection principalement bénigne.”
Efforts en cours pour mettre à jour les vaccins covid-19
Le vaccin de rappel bivalent COVID-19 de Moderna, surnommé ARNm-1273.214, a suscité une réponse immunitaire “puissante” contre les sous-variantes BA.4 et BA.5 d’omicron, a rapporté mercredi la société.
Ce vaccin de rappel bivalent contient des composants du vaccin COVID-19 original de Moderna et d’un vaccin ciblant la variante omicron. La société a déclaré qu’elle s’efforçait de terminer les dépôts réglementaires dans les semaines à venir demandant de mettre à jour la composition de son vaccin de rappel pour qu’il soit mRNA-1273.214.
“Compte tenu de l’évolution continue du SRAS-CoV-2, nous sommes très encouragés par le fait que l’ARNm-1273.214, notre meilleur candidat de rappel pour l’automne, ait montré des titres de neutralisation élevés contre les sous-variantes BA.4 et BA.5, qui représentent une menace émergente pour santé publique mondiale”, a déclaré le PDG de Moderna, Stéphane Bancel, dans l’annonce de mercredi. Le SRAS-CoV-2 est le coronavirus qui cause le covid-19.
Le premier vaccin de rappel COVID-19 bivalent de Moderna induit une plus grande réponse d’anticorps que le rappel d’origine, selon la société
“Nous présenterons ces données aux régulateurs de toute urgence et nous nous préparons à fournir notre rappel bivalent de nouvelle génération à partir d’août, anticipant une augmentation potentielle des infections par le SRAS-CoV-2 due aux sous-variantes de l’omicron au début de l’automne”, a déclaré Bancel.
Le comité consultatif sur les vaccins et les produits biologiques apparentés de la Food and Drug Administration des États-Unis se réunira la semaine prochaine pour discuter de la composition des vaccins Covid-19 qui pourraient être utilisés comme rappels cet automne.
Les données de Moderna publiées mercredi, qui n’ont pas été publiées dans une revue à comité de lecture, ont montré qu’un mois après l’administration d’une dose de 50 microgrammes du vaccin ARNm-1273,214 chez des personnes qui avaient été vaccinées et boostées, le vaccin a suscité “une forte » neutralisant les réponses d’anticorps contre BA.4 et BA.5, augmentant les niveaux de 5,4 fois chez tous les participants, qu’ils aient ou non déjà eu une infection au covid-19, et de 6,3 fois dans le sous-ensemble de ceux sans antécédents d’infection antérieure. Ces niveaux d’anticorps neutralisants étaient environ 3 fois inférieurs aux niveaux neutralisants précédemment rapportés contre BA.1, a déclaré Moderna.
Ces résultats s’ajoutent aux données précédemment publiées par Moderna au début du mois, montrant que la dose de 50 microgrammes du rappel bivalent a suscité une réponse anticorps plus forte contre l’omicron que le vaccin original de Moderna.
Les données de Moderna suggèrent que «le rappel bivalent pourrait conférer une plus grande protection contre les souches omicron BA.4 et BA.5 que la réadministration du vaccin original pour augmenter la protection dans l’ensemble de la population. Bien que les informations soient basées sur les niveaux d’anticorps, les sociétés commentent que des niveaux similaires d’anticorps protégés contre les maladies cliniques causées par d’autres souches sont la première suggestion d’un «corrélat immunologique» émergent de protection, bien que cette étude en cours devrait également évaluer les taux de maladie clinique ainsi que les réponses en anticorps », a déclaré Penny Ward, pharmacienne médicale indépendante et professeure invitée de médecine pharmaceutique au King’s College de Londres, dans un communiqué publié par le UK Science Media Center United ce mercredi. Elle n’a pas participé aux travaux de Moderna.
“Le vaccin bivalent a déjà été signalé comme étant bien toléré avec des effets” réactogènes “temporaires similaires à ceux qui suivent l’injection de rappel univalent, nous pouvons donc anticiper que ce nouveau vaccin mixte devrait être bien toléré”, a déclaré Ward en partie. . “Alors que nous nous dirigeons vers l’automne avec des variantes d’omicron dominant le paysage de l’infection au COVID, il est certainement logique d’envisager d’utiliser ce nouveau vaccin bivalent, s’il devient disponible.”
Brenda Goodman de CNN a contribué à ce rapport.
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