Newswise – Les femmes diagnostiquées avec le trouble de l’alimentation anorexie mentale sont cinq (500%) fois plus susceptibles en moyenne d’avoir des bébés en insuffisance pondérale, selon une nouvelle étude approfondie.
Les résultats présentés aujourd’hui lors de la 38e réunion annuelle de l’ESHRE montrent également un risque considérablement accru (298 %) d’accouchement prématuré et plus du double de la probabilité (341 %) de décollement placentaire. Ceci est comparé aux mères sans anorexie, qui est souvent un problème de santé mentale à vie.
Ido Feferkorn MD de l’Université McGill, Montréal, Canada, présentera les détails de l’analyse. Il était basé sur les données de plus de 9 millions de femmes avec et sans anorexie, un trouble psychiatrique grave caractérisé par la famine et la malnutrition.
Le Dr Feferkorn a décrit les résultats sur l’incidence des nouveau-nés de petite taille pour l’âge gestationnel en particulier comme «étonnamment plus élevés» par rapport aux résultats pour la progéniture de femmes de poids santé.
Les troubles de l’alimentation peuvent avoir un impact sur les menstruations, mais les femmes souffrant d’anorexie conçoivent naturellement ou avec l’aide de médicaments de fertilité pour stimuler l’ovulation. Le Dr Feferkorn a déclaré que les résultats de l’étude transmettaient un message de santé sérieux sur la prise en charge de ces patientes pendant et après la grossesse.
Il a déclaré: «De nombreux spécialistes de la fertilité sont confrontés au dilemme de traiter les femmes sous-alimentées. Ou, en refusant de le faire, en empêchant éventuellement ces patients la joie de la parentalité. Les cliniques doivent être conscientes de l’ampleur des effets indésirables liés à la grossesse chez les patientes souffrant d’anorexie qui conçoivent.
Les données provenaient d’une grande base de données accessible au public des dossiers de soins hospitaliers des hôpitaux américains. Tous les accouchements entre 2004 et 2014 ont été inclus, ceux liés aux femmes avec un diagnostic d’anorexie pendant la grossesse (n = 214) et ceux qui n’en ont pas (n = 9 096 574)
Dans l’ensemble, les résultats ont montré des issues de grossesse défavorables significatives pour les femmes souffrant d’anorexie.
De plus, ils ont montré que ces individus étaient plus susceptibles d’avoir un autre problème psychiatrique en plus de leur trouble de l’alimentation, d’être fumeurs, d’avoir une maladie thyroïdienne, d’être blancs ou d’avoir un revenu plus élevé.
Aucune différence n’a été constatée dans les taux d’autres affections pouvant affecter les femmes pendant la grossesse. Ceux-ci comprenaient les maladies hypertensives, le diabète gestationnel, le placenta praevia, l’hémorragie post-partum et la chorioamnionite bactérienne. La nécessité d’une césarienne n’était pas plus importante que chez les femmes sans diagnostic d’anorexie.
L’étude avait des limites, notamment le fait que les auteurs n’étaient pas en mesure d’évaluer la gravité de l’anorexie, ni l’observance du traitement.
Une implication plus large des résultats, a déclaré le Dr Feferkorn, est que les femmes devraient être dépistées pour l’anorexie avant le traitement de la fertilité, ce que les preuves actuelles suggèrent que la plupart des médecins ne font pas.
