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Psychédélique actif dans la dépression résistante au traitement

Les patients souffrant de dépression résistante au traitement peuvent bénéficier de la psilocybine. Recherche par Guy Goodwin et al publié au NEJM le souligne.

Des chercheurs de l’UMC Utrecht, de l’UMC Groningen et du LUMC ont participé à cette étude internationale de phase 2b, dans laquelle l’efficacité et la sécurité du médicament ont été principalement déterminées.

La psilocybine est un psychédélique – plus précisément un alcaloïde tryptamine – présent dans certains champignons magiques et truffes. Son efficacité antidépressive potentielle a été mise en évidence il y a plusieurs années dans quelques études sur des patients atteints d’un cancer menaçant le pronostic vital.

Thérapeutiquement guidé

Goodwin et al ont recruté 233 patients de dix pays d’Amérique du Nord et d’Europe. Ils ont reçu un seul traitement avec 1, 10 ou 25 milligrammes de psilocybine. Comme il s’agit d’un psychédélique, les patients vivront très probablement une expérience psychotrope. Raison pour laquelle ils ont été guidés thérapeutiquement dans une salle spécialement équipée.

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Les résultats : 29 % des participants ayant reçu 25 mg de psilocybine étaient en rémission à la semaine 3, contre 8 % des participants ayant reçu 1 mg. Chez deux fois plus de participants ayant reçu la dose de 25 mg, l’effet semblait se maintenir à la semaine 12, par rapport aux patients ayant reçu 1 mg (20,3 % dans le groupe 25 mg contre 10,1 % dans le groupe 1 mg).

pensées suicidaires

Effet secondaire principal : idées suicidaires et automutilation. Dans l’étude initiale, des pensées suicidaires (passives ou actives mais sans intention ni plan) ont été signalées par 21 participants (27 %) dans le groupe 25 mg, par 27 (36 %) dans le groupe 10 mg et par 19 (24 % ) dans le groupe 1 mg. La proportion de participants qui ont connu une aggravation du comportement suicidaire entre le départ et la semaine 3 était de 11 (14 %) dans le groupe 25 mg, 13 (17 %) dans le groupe 10 mg et 7 (9 %) dans le groupe 1 mg – groupe.

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Selon Goodwin et al., des essais plus importants et plus longs sont nécessaires pour mieux déterminer l’efficacité et l’innocuité.



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