Des scientifiques de l’Université de médecine et des sciences de la santé RCSI, basée à Dublin, en Irlande, rapportent le développement d’un nouveau modèle en laboratoire d’un cœur et d’un système circulatoire. L’objectif est d’aider à tester des dispositifs pour traiter les patients atteints de l’une des formes les plus courantes d’insuffisance cardiaque.
L’étude (“Boucle circulatoire factice in vitro pour l’insuffisance cardiaque avec émulation de la fraction d’éjection préservée”), qui apparaît dans Frontières de la médecine cardiovasculaire, ont utilisé deux types différents de modèles circulatoires, dont un modèle de cœur en silicone. La recherche a été menée par le RCSI en collaboration avec le National College of Art and Design (NCAD).
Il existe deux types courants d’insuffisance cardiaque : l’insuffisance cardiaque avec fraction d’éjection préservée (HFpEF) et l’insuffisance cardiaque avec fraction d’éjection réduite (HFrEF). La fraction d’éjection est la mesure utilisée pour déterminer la capacité du cœur à pomper du sang riche en oxygène à travers le corps.
Ces dernières années, le nombre de patients présentant une insuffisance cardiaque avec une mesure de la fraction d’éjection normale ou préservée est en augmentation, probablement en raison de l’augmentation de la prévalence des facteurs de risque courants, notamment la vieillesse, l’hypertension et l’obésité. Les femmes sont plus à risque que les hommes.
Dans cette recherche du RCSI, un modèle appelé “boucle circulatoire fictive” a été développé pour imiter à la fois un cœur sain et un cœur en insuffisance avec une fraction d’éjection préservée. Le modèle peut tester des dispositifs pour examiner l’oreillette gauche, la chambre supérieure responsable de la réception du sang riche en oxygène des poumons, ainsi que le ventricule gauche, la chambre inférieure responsable du pompage du sang riche en oxygène autour du corps, selon le des chercheurs.
« Dans ce travail, une nouvelle fausse boucle circulatoire (MCL) est présentée, capable de simuler à la fois une fonction cardiaque saine et HFpEF. Ce MCL diffère des autres présentés dans la littérature car il comporte deux cavités cardiaques actionnées indépendamment, représentant l’oreillette gauche et le ventricule gauche. Il s’agit d’une amélioration importante par rapport à d’autres conceptions car elle permet d’examiner les traitements HFpEF potentiels, non seulement en ce qui concerne leur effet sur le ventricule gauche mais également sur l’oreillette gauche », ont écrit les chercheurs.
Modèle développé pour tester de nouveaux dispositifs d’assistance circulatoire
« Le but de ce travail était de montrer que de nouvelles conceptions de MCL pouvaient être développées pour permettre de tester de nouveaux dispositifs d’assistance circulatoire mécanique pour le traitement de l’HFpEF. Deux configurations de boucle sont présentées, une avec des chambres cylindriques en PVC dur et une avec des chambres en silicone souple qui sont anatomiquement analogues au cœur natif.
“Nous montrons que les deux MCL sont capables de simuler l’apparition de HFpEF avec une augmentation soutenue de la pression diastolique de 62,03 % et une diminution soutenue du volume diastolique final (EDV) de 14,24 %.”
“La moitié des patients présentant une insuffisance cardiaque ont une insuffisance cardiaque avec fraction d’éjection préservée et les chiffres augmentent dans le monde développé en particulier en raison de l’augmentation de la prévalence des facteurs de risque”, a déclaré Aamir Hameed, MD, auteur principal de l’étude. , chargé de cours au département d’anatomie et de médecine régénérative et chercheur principal au sein du groupe de recherche en génie tissulaire du RCSI. « La maladie peut être difficile à traiter avec des médicaments et représente un fardeau considérable pour les services de santé à travers le monde.
“Le développement de ce modèle en laboratoire est une étape importante dans la recherche sur l’insuffisance cardiaque, car il permet de tester des dispositifs qui ont le potentiel de traiter une maladie qui affecte des millions de personnes dans le monde, d’améliorer leur qualité de vie et de réduire le fardeau sur services de santé.”
La recherche a été financée par Enterprise Ireland, qui soutient le développement de la société dérivée du pipeline RCSI, Pumpinheart, qui prévoit de commercialiser un nouveau dispositif médical pour le traitement de l’insuffisance cardiaque avec une fraction d’éjection préservée.
