Monkeypox chez les enfants et les femmes reste rare, CDC Data Show

Les cas de monkeypox aux États-Unis continuent d’être rares chez les enfants de moins de 15 ans, les femmes et les personnes de plus de 60 ans, selon nouvelles données publié par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Les hommes âgés de 26 à 40 ans représentent la plus forte proportion de cas.

La répartition par âge des cas est similaire à celle des infections sexuellement transmissibles, a déclaré Monica Gandhi, MD, MPHchef adjoint de la division de VIH, maladies infectieuses et médecine mondiale à l’Université de Californie à San Francisco. Elle est plus fréquente chez les jeunes et les personnes d’âge moyen, et moins fréquente chez les enfants et les personnes âgées. Au 21 août, seuls 17 enfants de moins de 15 ans avaient reçu un diagnostic de monkeypox aux États-Unis, et les femmes représentaient moins de 1,5 % des cas.

“Ces données devraient être très rassurantes pour les parents et les enfants qui retournent à l’école”, a déclaré Gandhi. Actualités médicales Medscape. Après 3 mois de surveillance du virus, les données suggèrent que la variole du singe se propage principalement dans les réseaux d’hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) par le biais d’activités sexuelles, a-t-elle déclaré, “et ce n’est pas quelque chose dont nous nous inquiétons avec la maladie propagée à l’école .”

En plus des données rassurantes sur les enfants et la variole du singe, le CDC a publié des données de tests de laboratoire, une enquête comportementale sur les HSH, des données de patients sur le médicament antiviral técovirimat (TPOXX) et d’autres caractéristiques démographiques et symptômes des cas.

Bien que le nombre de tests positifs pour la variole du singe ait continué d’augmenter, les taux de positivité des tests ont diminué au cours du mois dernier, selon les données. Depuis le 16 juillet, le taux de positivité est passé de 54% à 23%. Cette tendance est probablement due à une augmentation de la disponibilité des tests, a déclaré Randolph Hubach, PhD, MPH, le directeur du laboratoire de recherche sur la santé sexuelle à l’Université Purdue, West Lafayette, Indiana.

“Nous avons également vu cela avec COVID au début des tests : c’était vraiment limité aux personnes symptomatiques”, a-t-il déclaré dans une interview avec Medscape. “Au fur et à mesure que les tests se sont intensifiés en matière d’accessibilité, vous avez eu beaucoup plus de résultats négatifs, mais comme les tests étaient plus largement disponibles, vous avez pu capturer des résultats plus positifs.”

Les données montrent également que le nombre de cas continue d’augmenter aux États-Unis, alors que dans d’autres pays qui ont identifié des cas avant de aux États-Unis – l’Espagne, le Royaume-Uni et la France, par exemple – les cas se sont stabilisés, a noté Gandhi.

Le CDC a également partagé les réponses d’une enquête auprès des homosexuels, bisexuels et autres HSH menée du 5 au 15 août, sur la façon dont ils ont changé leurs comportements sexuels en réponse à l’épidémie de monkeypox. La moitié des répondants ont signalé une réduction des rencontres sexuelles ponctuelles, 49 % ont déclaré avoir réduit leurs relations sexuelles avec des partenaires rencontrés sur des applications de rencontres ou dans des lieux de sexe, et 48 % ont déclaré avoir réduit leur nombre de partenaires sexuels. Ces réponses sont « encourageantes à voir », a déclaré Gandhi à Medscape, et montrent que les individus prennent des mesures proactives pour réduire leur risque potentiel d’exposition au monkeypox.

Des données démographiques plus détaillées ont montré que les personnes noires, hispaniques ou latines représentent une proportion croissante de cas aux États-Unis. En mai, 71 % des personnes infectées par le monkeypox étaient blanches et 29 % étaient noires. Pour la semaine du 8 au 14 août, environ un tiers (31%) des cas de monkeypox concernaient des Blancs, 32% des Hispaniques ou des Latinx et 33% des Noirs.

Les symptômes les plus courants du monkeypox étaient les éruptions cutanées (98,6 %), les malaises (72,7 %), la fièvre (72,1 %) et les frissons (68,9 %). Des douleurs rectales ont été rapportées chez 43,9 % des patients et 25 % des saignements rectaux.

Le CDC a également publié des informations sur 288 patients atteints de monkeypox traités avec TPOXX dans le cadre d’un usage compassionnel. L’âge médian des patients était de 37 ans et 98,9 % étaient des hommes. Environ 40 % des bénéficiaires étaient blancs, 35 % étaient hispaniques et environ 16 % étaient noirs. Ces informations n’incluent pas tous les patients traités avec TPOXX, a déclaré l’agence, car les prestataires peuvent commencer le traitement avant de soumettre les documents. Au 18 août, le CDC avait reçu 400 formulaires d’admission de patients pour TPOXX, selon son site Web.

L’agence n’a pas encore publié de données sur les taux de vaccination, ce que Hubach a hâte de voir. Les informations démographiques sur qui reçoit des vaccins et où peuvent éclairer les problèmes d’accès à mesure que l’éligibilité aux vaccins continue de s’étendre, a-t-il noté. “La vaccination sera probablement le plus grand outil de notre boîte à outils pour essayer d’inhiber l’acquisition et la propagation de la maladie”, a-t-il déclaré.

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