2024-05-22 18:00:15
« On ne comprend toujours pas suffisamment les impacts réels et potentiels des changements climatiques induits par l’homme sur le paludisme et les maladies non transmissibles. » C’est ce que révèle une analyse de 42 693 articles, qui fait partie d’une étude de cadrage publiée dans Transactions de la Société Royale de Médecine Tropicale. Il a été réalisé par l’équipe de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) sur le changement climatique, les maladies tropicales négligées (MTN) et le paludisme, en collaboration avec Atteindre le dernier kilomètre (Rlm).
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Les effets de la hausse des températures
La hausse des températures et l’évolution des conditions météorologiques “modifient la propagation des maladies à transmission vectorielle, avec des implications significatives pour la santé humaine et mettent les systèmes à rude épreuve”, explique l’OMS. Poursuivant : « À mesure que la portée géographique des vecteurs de maladies tels que les moustiques s’élargit, le risque d’introduire – ou de réintroduire – ces maladies dans des zones nouvelles et non préparées augmente également. » Les résultats de l’analyse soulignent que ces changements dans la prévalence, l’incidence, l’étendue et l’intensité du paludisme, ainsi que d’un certain nombre de maladies tropicales négligées, peuvent être ressentis de manière plus aiguë dans les communautés déjà touchées de manière disproportionnée.
“Les résultats présentés dans cette importante revue mettent en évidence la nécessité d’une modélisation plus complète, collaborative et standardisée afin que nous puissions mieux comprendre et prédire les effets du changement climatique sur le paludisme et les maladies non transmissibles, directement et indirectement – a souligné le médecin. Ibrahima Socé Fall , directeur du programme mondial de l’OMS contre les MTN, qui a mené l’étude -. Cet examen révèle des tendances alarmantes et constitue un appel à une action urgente. La transmission du paludisme est susceptible de se déplacer vers les pôles et vers des altitudes plus élevées, tandis que l’on s’attend à ce que le moustique vecteur responsable de la transmission du paludisme soit présent. Dengue e Chikungunya continuera d’étendre sa portée. Si nous voulons protéger et bâtir sur les victoires durement gagnées au cours des vingt dernières années, le moment est venu de nous mobiliser. »
Des décennies de progrès menacées
Malgré cela, l’article souligne que les recherches publiées se sont trop souvent concentrées sur les pays à faible charge de morbidité et offrant un accès élevé à des soins de santé de qualité (en utilisant la mesure Haqi). Étant donné que les effets du changement climatique sur le paludisme et les maladies non transmissibles varieront considérablement selon la maladie et le lieu, présentant des schémas non linéaires et évoluant au fil du temps, cette approche présente ce que l’équipe spéciale appelle « une urgence croissante pour les communautés qui ont toujours été défavorisés par rapport à ces maladies longtemps négligées.
« La crise climatique a le potentiel d’annuler des décennies de progrès en matière de santé et de développement à l’échelle mondiale », a-t-il déclaré. Tala Al-Ramahi, directeur de la stratégie de Reaching the Last Mile -. Un investissement plus important dans la recherche est nécessaire de toute urgence pour soutenir le développement d’interventions opportunes fondées sur des preuves et pour nous permettre d’anticiper et d’atténuer les pires conséquences du changement climatique sur la santé humaine. »
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Ce que dit la critique
Avec seulement 34 % des études examinées (174 études) traitant des stratégies d’atténuation et 5 % (24 études) examinant les méthodes d’adaptation, cette revue souligne encore le manque de preuves nécessaires pour protéger les progrès réalisés contre le paludisme et les DTN au cours des dernières décennies. Notre progrès collectif pourrait s’effondrer en raison d’un climat défaillant.
“Nous avons récemment vu les conséquences des événements météorologiques extrêmes sur le paludisme, et on s’attend à ce qu’ils deviennent de plus en plus fréquents – a souligné le Dr. Daniel Ngamije Madani, directeur du programme mondial de lutte contre le paludisme de l’OMS -. Le document lance un appel clair à l’atténuation et à la preuve d’une adaptation réactive au changement climatique. Étant donné que l’impact du changement climatique risque d’être supporté de manière disproportionnée par les personnes les plus pauvres, qui sont également touchées de manière disproportionnée par le paludisme et les maladies non transmissibles, une réponse plus équitable, globale et durable est nécessaire.
Les documents examinés
Afin d’évaluer l’impact du changement climatique sur le paludisme et les maladies non transmissibles, cette étude exploratoire de pointe a analysé des articles évalués par des pairs et de la littérature grise publiés entre janvier 2010 et octobre 2023, les chercheurs résumant les données identifiées et analysant la répartition des données. études par pays.
Au total, 42 693 documents ont été récupérés, parmi lesquels 1 543 documents en texte intégral ont été examinés. Les chercheurs ont corrélé le nombre de publications avec la charge de morbidité au niveau national, l’accès aux soins de santé et l’indice de qualité (Haqi) et les scores de vulnérabilité climatique. Sur les 511 articles répondant aux critères d’inclusion, 185 couvraient le paludisme, 181 se concentraient sur la dengue et le chikungunya et 53 rapportaient des résultats sur la leishmaniose. En revanche, d’autres maladies sont nettement sous-représentées car insuffisamment étudiées.
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L’appel aux dirigeants du G7
Parallèlement, les partenaires de la société civile de tous les États membres du G7 appellent les dirigeants à investir dans les maladies tropicales négligées. La lettre est adressée à Giorgia MeloniPremier ministre italien, Joe BidenLe président des Etats-Unis, Emmanuel MacronPrésident de la France, Olaf ScholzChancelier d’Allemagne, Rishi SunakPremier ministre du Royaume-Uni, Justin TrudeauPremier ministre du Canada, Fumio Kishida, Premier ministre du Japon. Et il souligne : « Les maladies tropicales négligées (MTN) sont un groupe de maladies évitables et traitables qui touchent environ 1,65 milliard de personnes dans le monde. Elles provoquent des souffrances incommensurables, affaiblissent, défigurent et peuvent être mortelles. »
« Touchant le plus souvent certaines des personnes les plus vulnérables du monde, vivant souvent dans des communautés isolées, les MTN créent des cycles de pauvreté et coûtent des milliards de dollars aux pays à revenu faible ou intermédiaire chaque année », conclut la lettre. « En outre, le financement des MTN. sont négligées par rapport à l’ampleur de la menace pour la santé publique qu’elles représentent et, contrairement à d’autres maladies infectieuses, il n’existe actuellement aucun mécanisme de financement participatif pour soutenir leur contrôle ou leur élimination.
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