L’hospitalisation liée au COVID-19 est liée à des risques pour la santé à long terme plus élevés que la grippe saisonnière

Une étude publiée dans Les maladies infectieuses du Lancets révèle que le risque à long terme de décès et d’adversités pour la santé associés à l’hospitalisation liée à la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) est plus élevé que celui associé à l’hospitalisation liée à la grippe saisonnière.

Étude: Résultats à long terme après une hospitalisation pour COVID-19 par rapport à la grippe saisonnière : une étude de cohorte. Crédit d’image : Andrii Vodolazhskyi/Shutterstock

Arrière-plan

Comme le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2), l’agent pathogène responsable de la pandémie de COVID-19 la plus récente, les virus de la grippe sont des virus à ARN enveloppés qui provoquent des infections respiratoires légères à graves. La COVID-19 et la grippe sont toutes deux associées à un risque plus élevé d’effets néfastes sur la santé et de mortalité.

Des études antérieures comparant les résultats de santé entre les patients hospitalisés atteints du COVID-19 et ceux atteints de la grippe démontrent que l’infection par le SRAS-CoV-2 est associée à un risque plus élevé de décès et de problèmes de santé à long terme que l’infection par la grippe saisonnière jusqu’à six mois après l’infection.

Dans cette étude, les scientifiques ont étudié les risques de décès aigus et à long terme, l’utilisation des soins de santé et un ensemble complet de 94 résultats de santé sur une période de 18 mois chez des patients admis à l’hôpital en raison du COVID-19 ou de la grippe saisonnière. .

Étudier le design

La population étudiée comprenait 81 280 patients atteints de COVID-19 admis à l’hôpital entre 2020 et 2022 et 10 985 patients atteints de grippe saisonnière hospitalisés entre 2015 et 2019. Les données sur les patients ont été obtenues à partir des bases de données sur les soins de santé du Département américain des Anciens Combattants. Les patients ont été suivis pendant 18 mois.

Les paramètres évalués dans l’étude comprenaient les risques et les charges de décès aigus et à long terme, un ensemble complet de 94 résultats de santé, dix systèmes organiques, la charge globale dans tous les systèmes organiques, la réadmission à l’hôpital et l’admission à l’unité de soins intensifs (USI). . De plus, les années de vie ajustées sur l’incapacité (DALY) pour 100 personnes ont été estimées à l’aide de méthodes statistiques appropriées. Les risques ont été évalués 30 jours, 180 jours, 360 jours et 540 jours après l’admission à l’hôpital.

Observations importantes

L’étude a révélé un taux de mortalité absolue plus élevé parmi les patients hospitalisés pour le COVID-19 que parmi les patients hospitalisés pour la grippe saisonnière à chaque instant testé. Plus précisément, le COVID-19 a été associé à un taux de mortalité excédentaire de 8,62 pour 100 personnes par rapport à l’infection grippale 540 jours après l’hospitalisation.

Pendant toute la période de suivi de 540 jours, les patients atteints de COVID-19 ont présenté un risque significativement accru de 64 sur 94 problèmes de santé examinés, notamment cardiovasculaires, de coagulation et hématologiques, de fatigue, gastro-intestinaux, rénaux, mentaux, métaboliques, musculo-squelettiques, neurologiques. , et les résultats pulmonaires.

En revanche, les patients infectés par la grippe présentaient un risque accru de six problèmes de santé, notamment des douleurs thoraciques, une augmentation de la fréquence cardiaque, un diabète de type 1 et trois des quatre problèmes pulmonaires (toux, hypoxémie et essoufflement).

Compte tenu des problèmes de santé dans tous les systèmes organiques, le COVID-19 a été associé à un taux excédentaire de 78,7 pour 100 personnes par rapport à l’infection grippale pendant toute la période de suivi. De plus, le COVID-19 était associé à une durée de vie ajustée en fonction de l’incapacité plus élevée de 45,03 pour 100 personnes par rapport à l’infection grippale.

Compte tenu des résultats de santé aigus et à long terme, plus de 50 % des effets indésirables liés au COVID-19 et à la grippe dans tous les systèmes organiques examinés, à l’exception du système gastro-intestinal, se sont produits dans la phase post-aiguë de l’infection. Cependant, les patients atteints du COVID-19 ont montré des difficultés comparativement plus élevées dans tous les organes, à l’exception du système pulmonaire, dans les phases aiguës et post-aiguës de l’infection.

Comparés aux patients atteints de grippe, les patients atteints du COVID-19 présentaient des risques plus élevés de réadmission à l’hôpital et d’admission aux soins intensifs à tous les moments testés.

Au cours des vagues pré-delta, delta et omicron, l’hospitalisation liée au COVID-19 était associée à des risques plus élevés de mortalité, des problèmes de santé dans tous les organes à l’exception du système pulmonaire, une réadmission à l’hôpital et une admission en soins intensifs par rapport à l’hospitalisation liée à la grippe. Au cours des trois vagues pandémiques, la charge de morbidité était plus élevée dans la phase post-infection aiguë que dans la phase aiguë.

Les risques de mortalité et de problèmes de santé dus à la COVID-19 sont restés plus élevés que les risques liés à la grippe, quel que soit le statut vaccinal des patients contre la COVID-19 et la grippe.

Importance de l’étude

L’étude révèle que les patients hospitalisés atteints du COVID-19 présentent des risques à long terme de mortalité, d’adversité pour la santé et d’utilisation des soins de santé plus élevés que les patients hospitalisés pour la grippe. Comparativement à la grippe, la COVID-19 est associée à un risque plus élevé de problèmes de santé dans presque tous les organes, à l’exception du système pulmonaire. De plus, l’hospitalisation liée au COVID-19 est associée à des années de vie ajustées en fonction de l’incapacité plus élevées que l’hospitalisation due à la grippe.

Comme l’ont mentionné les scientifiques, les résultats de santé à long terme des patients atteints de la grippe ou d’une infection par le SRAS-CoV-2 doivent être soigneusement surveillés afin de prévenir les problèmes de santé et de réduire le risque de mortalité.