Bien qu’il s’agisse d’une petite étude sur 10 patients, des chercheurs de l’Université du Texas Health–Houston ont réussi à réaliser quelque chose de longtemps hors de portée, en localisant le point G où les stimulateurs cérébraux peuvent faire une réelle différence pour les patients dépressifs.
Selon la nouvelle étude, la stimulation cérébrale profonde (DBS) a entraîné des modifications métaboliques du cerveau au cours des 12 mois suivant l’implantation de l’appareil, ce qui en fait une thérapie à fort potentiel pour la dépression résistante au traitement.
“C’est quelque chose que les gens essaient de faire depuis longtemps, mais nous n’avons pas toujours eu beaucoup de succès avec l’utilisation de la DBS pour les maladies psychiatriques”, a déclaré le premier auteur Christopher Conner, MD, PhD, ancien résident en neurochirurgie à UT-Houston. et membre actuel de l’Université de Toronto.
“Mais cette étude PET montre que nous modifions le fonctionnement du cerveau à long terme et nous commençons à changer la façon dont le cerveau commence à s’organiser et à traiter les informations et les données.”
Pendant des années, le DBS a été utilisé pour traiter les patients souffrant de troubles du mouvement tels que la maladie de Parkinson, les tremblements et la dystonie, mais a également été étudié comme traitement possible pour les patients souffrant de dépression résistante au traitement.
Dans DBS, des électrodes sont implantées dans certaines zones du cerveau, où elles génèrent des impulsions électriques pour affecter l’activité cérébrale.
Cependant, trouver quelle partie du cerveau doit être ciblée pour traiter la dépression à long terme a été difficile.
La nouvelle méthode cible la branche supérolatérale du faisceau médian du cerveau antérieur (MFB), qui est liée à la récompense et à la motivation.
“Nous avons ciblé un faisceau de fibres qui quittent cette petite zone du tronc cérébral pour se rendre dans d’autres zones du cerveau”, dit Conner. « Les scans PET ont indiqué que cette petite zone cible a des effets en aval très diffus. Ce n’est pas un effet unique car il n’y a pas une seule zone du cerveau liée à la dépression. Tout le cerveau doit être changé et grâce à cette petite cible, c’est ce que nous avons pu faire.
Les chercheurs ont effectué un PET scan initial avant la procédure DBS sur les 10 patients de l’étude pour une image de référence. Ils ont effectué des TEP supplémentaires à six et 12 mois pour évaluer les changements après le traitement. Les scans de 8 des 10 patients ont montré une réponse.
« Un répondeur au traitement signifie que votre dépression diminue potentiellement d’au moins 50 % ; vous vous sentez beaucoup mieux », a déclaré le co-auteur João de Quevedo, MD, PhD, professeur au Département de psychiatrie et des sciences du comportement à la McGovern Medical School. “Ainsi, pour les patients souffrant de dépression chronique sévère résistante aux traitements, réduire de moitié nos symptômes, c’est beaucoup.”
EN RELATION: Manger des champignons pourrait réduire le risque de dépression, selon une nouvelle étude
« C’est la différence entre être handicapé et être capable de faire quelque chose. En corrélation avec les changements d’image TEP, nos patients ont signalé que leur dépression avait diminué après le traitement. »
De Quevedo, directeur du Programme de dépression résistante au traitement, a publié le journal cette semaine— avec les co-auteurs Dr Jair Soares, MD et Albert J. Fenoy, MD — dans la revue Molecular Psychiatry.
ÉCLAIREZ l’espoir sur les médias sociaux en partageant les nouvelles…
