Les quartiers accessibles à pied réduisent le risque de cancers liés à l’obésité chez les femmes

Résider dans un quartier plus accessible à pied protège contre le risque de cancers liés à l’obésité chez les femmes, en particulier le cancer du sein postménopausique, mais aussi le cancer des ovaires, le cancer de l’endomètre et le myélome multiple, selon une nouvelle étude de la Mailman School of Public Health de l’Université Columbia et École de médecine NYU Grossman. L’obésité a été associée à un risque accru de 13 types de cancer chez les femmes, et l’activité physique, quelle que soit la taille du corps, réduit le risque de certains de ces cancers. Le potentiel piétonnier d’un quartier est un ensemble de caractéristiques de conception urbaine qui favorisent l’activité des piétons, soutiennent l’activité physique globale et sont associées à un indice de masse corporelle plus faible. Cependant, jusqu’à présent, les études à long terme sur le potentiel piétonnier des quartiers et le risque de cancer lié à l’obésité étaient limitées. Les résultats sont publiés dans la revue Perspectives de santé environnementale.

Les femmes qui résidaient dans des quartiers présentant des niveaux de potentiel piétonnier plus élevés, tels que mesurés par l’accessibilité moyenne des destinations et la densité de population sur une période de suivi d’environ 24 ans, présentaient un risque plus faible de cancers liés à l’obésité, en particulier le cancer du sein postménopausique. Cependant, des associations protectrices modérées ont également été observées pour le cancer de l’endomètre, le cancer de l’ovaire et le myélome multiple. Les femmes ayant vécu dans des zones présentant les niveaux de potentiel piétonnier les plus élevés dans les quartiers (les 25 pour cent les plus accessibles à pied) présentaient un risque 26 pour cent inférieur de cancers liés à l’obésité par rapport à celles qui vivaient dans les quartiers des 25 pour cent les plus bas.^ème pourcentage de potentiel piétonnier.

“Ces résultats contribuent aux preuves croissantes de la manière dont la conception urbaine affecte la santé et le bien-être des populations vieillissantes”, a déclaré Andrew Rundle, DrPH, professeur d’épidémiologie à la Columbia Mailman School. Les interventions au niveau individuel visant à augmenter l’activité physique et à réduire l’obésité sont coûteuses et n’ont souvent que des effets à court terme, selon Rundle et ses collègues. “Cependant, l’aménagement urbain peut créer un contexte qui favorise la marche, augmente l’activité physique globale et réduit la dépendance à la voiture, ce qui pourrait conduire à des améliorations ultérieures dans la prévention des maladies attribuées à un poids malsain”, a observé Rundle.

Nous avons en outre observé que l’association entre un haut potentiel piétonnier dans un quartier et un risque plus faible de cancers liés à l’obésité était plus forte chez les femmes vivant dans des quartiers présentant des niveaux de pauvreté plus élevés. Ces résultats suggèrent que les environnements sociaux et économiques du quartier sont également pertinents pour le risque de développer des cancers liés à l’obésité.

Sandra India-Aldana, Ph.D., École de médecine Icahn du Mont Sinaï et auteur principal

Les chercheurs ont étudié 14 274 femmes âgées de 34 à 65 ans et les ont recrutées dans un centre de dépistage par mammographie à New York entre 1985 et 1991 et les ont suivies pendant près de trois décennies. Ils ont mesuré le potentiel piétonnier du quartier dans le secteur de recensement résidentiel du participant tout au long du suivi et évalué l’association entre le potentiel piétonnier du quartier et le risque de cancers liés à l’obésité globaux et spécifiques à un site, notamment le cancer du sein postménopausique, le cancer de l’ovaire, le cancer de l’endomètre et le myélome multiple. Sur le nombre total de femmes étudiées, 18 % avaient eu un premier cancer lié à l’obésité à la fin de l’année 2016. Le cancer le plus fréquent était le cancer du sein postménopausique avec 53 %, suivi du cancer colorectal avec 14 % et du cancer de l’endomètre avec 12 %.

“Notre étude est unique dans le sens où le suivi à long terme nous a permis d’étudier les effets du potentiel piétonnier avec de longues périodes de latence potentielles du cancer et nous avons pu mesurer le potentiel piétonnier du quartier lorsque les participants ont déménagé à travers le pays pendant le suivi”, a déclaré co-auteur Yu Chen Ph.D., NYU Grossman School of Medicine.

Les autres co-auteurs sont Tess Clendenen, Yelena Afanasyeva, Karen Koenig et Anne Zeleniuch-Jacquotte, de la NYU Grossman School of Medicine ; Mengling Liu et Lorna Thorpe, École de médecine NYU Grossman et NYU Langone Health ; James W. Quinn, École de santé publique Columbia Mailman ; et Kathryn Neckerman, Centre de recherche démographique de l’Université de Columbia.