Les problèmes de santé endurés en silence par de nombreuses femmes irlandaises après l’accouchement ont été mis à nu par une nouvelle étude médicale.
il Collège Trinity de Dublin (TCD) révèle comment les nouvelles mères supportent les conditions liées à l’incontinence urinaire et aux douleurs pelviennes, ainsi que les problèmes de santé sexuelle et mentale.
Les données recueillies auprès de plus de 3 000 mères pour la première fois dans trois maternités examinent la trajectoire des conditions d’avant la grossesse à 12 mois après l’accouchement.
Deirdre Daly, professeure agrégée en pratique sage-femme au TCD, qui dirigeait l’équipe de recherche, a déclaré que les conditions n’étaient «sur le radar de personne».
“Il y a tout un silence autour de la santé des femmes et des systèmes pour partager avec les femmes que beaucoup de ces problèmes sont courants mais qu’ils ne sont pas normaux”, a-t-elle déclaré.
« Et pour la plupart des femmes, elles peuvent être traitées efficacement, même avec des traitements conservateurs.
« Il y a des femmes qui ont de multiples problèmes de santé et qui sont au stade le plus sévère, mais dans l’ensemble, les problèmes de santé que nous examinons sont perçus comme ne mettant pas leur vie en danger. Mais ce sont les choses qui vous rendront misérable, absolument misérable et misérable en tant que mère.
L’étude, Trajectoires de récupération post-partum : ce qui est connu et ce qui ne l’est pas, fait partie de l’étude longitudinale Maternal Health and Maternal Morbidity in Ireland (MAMMI).
Les auteurs ont déclaré que les femmes qui souffrent d’une nouvelle incontinence urinaire d’effort – fuite d’urine en toussant, riant, éternuant ou pendant une activité physique – au cours de leur première grossesse, et qui sont toujours symptomatiques à trois mois après l’accouchement, ont un risque de 88% d’avoir encore des symptômes cinq des années plus tard.
Dans l’ensemble, l’incontinence urinaire tous les mois ou plus souvent est passée de 8% des femmes avant la grossesse à 22% des femmes 12 mois après la naissance.
L’étude, qui a été publiée dans le Obstétrique clinique et gynécologie journal, a constaté que les problèmes de santé sexuelle sont passés de 62% avant la grossesse à 77% trois mois après l’accouchement à 64% un an après avoir eu un bébé.
En ce qui concerne la douleur de la ceinture pelvienne, elle touchait un peu plus de la moitié ou 56% des femmes avant la grossesse, mais elle est passée à 81% à trois mois après la naissance et à 70% à 12 mois après la naissance.
La dépression est passée de 10,9% avant la grossesse à 11,8% chez les femmes 12 mois après l’accouchement, tandis que l’anxiété est passée de 7,1% avant la grossesse à 9,4% 12 mois après l’accouchement.
Le professeur Daly a déclaré que le fait que les services de maternité pour les femmes s’arrêtent à six semaines après l’accouchement est un énorme obstacle pour les femmes qui demandent de l’aide pour ces problèmes de santé.
“Beaucoup de femmes seront en parfaite santé et s’épanouiront, mais il y a énormément de femmes qui développent des problèmes de santé et qui ont des problèmes qui persistent avec le temps”, a-t-elle déclaré.
“Nos soins de maternité se terminent lorsqu’une femme est à six semaines du post-partum. Nous savons que c’est beaucoup, beaucoup trop tôt.
«Ce sont des mères pour la première fois. Il y a un besoin de services pour les femmes qui durent jusqu’à, sinon plus, que trois mois après.
L’étude a également révélé qu’un peu plus de la moitié des femmes continuaient à ressentir un épuisement ou une fatigue extrême un an après la naissance de leur premier bébé.
En outre, près d’un tiers ont souffert de toux fréquentes, de rhumes et de maladies mineures ou de maux de tête ou de migraines sévères, et certains ont ressenti des douleurs persistantes au niveau des plaies.
Trois mois après l’accouchement, une femme sur huit a consulté son médecin généraliste trois fois ou plus, une sur huit s’est rendue aux urgences et une sur 20 a été réadmise à l’hôpital trois mois après l’accouchement.
Les deux principales raisons de demander de l’aide médicale sont liées aux problèmes mammaires et aux complications liées aux plaies du périnée ou de la césarienne.
Le professeur Daly a ajouté qu’il y avait des effets supplémentaires de conditions telles que l’incontinence.
“Vous allez arrêter de faire de l’exercice car cela déclenche [leaking]. Ensuite, vous êtes dans ce cycle de manque d’exercice et de prise de poids », a-t-elle déclaré.
“Vous êtes donc dans ce cercle vicieux de multiples problèmes de santé misérables qui vont épuiser les femmes et les épuiser.”
Elle a dit, cependant, qu’il existe des traitements pour ces conditions.
“Les exercices réguliers du plancher pelvien sont connus pour être efficaces”, a-t-elle déclaré. “La première étape consiste à savoir que ce n’est pas normal et que de l’aide est disponible.”
Le document note que les options de traitement pour les femmes qui ressentent des douleurs à la ceinture pelvienne comprennent une évaluation par un physiothérapeute de la santé de la femme ou un autre praticien dûment qualifié. Les options de traitement peuvent inclure l’exercice et l’utilisation d’une ceinture lombo-pelvienne non rigide.
Les chercheurs recommandent aux cliniciens de reconnaître que la santé mentale périnatale ne se limite pas à la dépression et qu’elle inclut l’éventail des diagnostics de détresse mentale et de maladie mentale.
Le professeur Daly a également déclaré que les femmes doivent être conscientes que les images de la “maman Instagram” ne reflètent pas la vie réelle de la grande majorité des femmes.
“Ce sont des images d’un moment que quelqu’un a préparé et probablement très bien préparé”, a-t-elle déclaré.
Elle a ajouté que les femmes ont répété à plusieurs reprises à l’étude MAMMI qu’il n’y avait pas de temps pour les femmes après l’accouchement, les soins étant principalement axés sur leur bébé.
“Les femmes apprennent alors que le bébé vient en premier, mais vous devez passer en premier vous-même, car lorsque vous allez bien, il y a de fortes chances que votre bébé et votre famille se portent très bien aussi”, a-t-elle déclaré.
Les chercheurs ont souligné que “des proportions considérables de femmes n’étaient pas interrogées directement sur les problèmes de santé par les professionnels de la santé”.
“Lorsque les femmes ne savent pas ce qui est normal ou non après l’accouchement, elles peuvent souffrir en silence et la conséquence est que les problèmes de santé [and] les problèmes évitables et traitables risquent de devenir chroniques.
