“Les Lombards sont anti-Zoster, s’ils étaient informés, 40% le feraient”

En Italie, la vaccination contre le zona a toujours enregistré de faibles niveaux de couverture, en raison d’une multiplicité de facteurs : le manque de connaissance de la maladie et de la vaccination même parmi les professionnels de santé et, enfin et surtout, des approches diversifiées entre les Régions. sur les modalités d’offre et les tranches d’âge. Même en Lombardie, le niveau de connaissance de la maladie et des avantages de la vaccination est faible, mais les citoyens sont disposés à en apprendre davantage. “Bien que 9 Lombards sur 10 connaissent l’existence du vaccin anti-zona, moins de 20% se déclarent bien informés. Parmi les indécis, près de 40% procéderaient à la vaccination si le médecin généraliste ou le système de santé régional vaccination proposée”, a rapporté Daniela Bianco, associée et responsable du secteur Santé de la Maison Européenne-Ambrosetti, en présentant les résultats de l’enquête réalisée en collaboration avec SWG, aujourd’hui au Palazzo Pirelli, à Milan, lors d’un événement sponsorisé par la Région Lombardie, organisée par la Maison Européenne-Ambrosetti avec la contribution non conditionnée de GSK.

« Le lieu où s’effectue la vaccination (centre de vaccination, médecin généraliste ou pharmacie) – poursuit Bianco – n’est pas un facteur déterminant pour un tiers des personnes interrogées. Il apparaît donc nécessaire de renforcer les activités de communication en direction des citoyens mais aussi des professionnels de santé, objectifs du nouveau Plan National de Prévention Vaccinale (Pnpv), crucial pour contrecarrer le phénomène d’hésitation vaccinale”. On estime qu’en Italie, chaque année, plus de 150 000 personnes contractent le zona – explique une note – et qu’environ 1 adulte sur 3 risque de développer l’infection dont la gravité augmente avec l’âge en raison de l’immunosénescence, le vieillissement biologique. du système immunitaire. Le risque de développer l’infection – également appelée zona – et sa gravité augmentent également chez les sujets fragiles touchés par le diabète, les maladies cardiovasculaires, les maladies respiratoires, le VIH et les pathologies oncologiques : les patients immunodéprimés, par exemple, ont plus de deux fois plus de risque de développer une infection. la maladie. De plus, il s’agit d’une pathologie avec un impact économique significatif de plus de 41 millions d’euros par an entre coûts indirects (13 millions d’euros) et coûts directs, égaux à 28 millions, dont 50 % imputables aux hospitalisations pour complications.

Lors de la réunion – intitulée “La valeur de la prévention vaccinale pour le système économique et social de la Lombardie – Les perspectives de la vaccination anti-zona” – qui a eu lieu près de 3 mois après l’approbation du nouveau Pnpv 2023-2025, un aperçu a été de sa mise en œuvre en Lombardie et des actions et stratégies qui, au niveau régional, sont mises en œuvre pour promouvoir la prévention vaccinale, en particulier à l’âge adulte, en mettant l’accent sur la vaccination contre le zona. « La couverture régionale – décrit Danilo Cereda, directeur de l’Unité Organisationnelle de Prévention de la Direction Sociale de la Région Lombardie – est d’environ 10% des 60 mille personnes hébergées dans les résidences pour personnes âgées (RSA). La région a alloué 10 mille euros pour encourager la vaccination par le médecin de famille.”

Comme le confirme Carlo Signorelli, professeur d’hygiène à l’Université Vita Salute San Raffaele et président du Nitag (Groupe consultatif technique national sur la vaccination), « la couverture vaccinale contre le zona est extrêmement faible, même dans les régions qui ont accompagné les campagnes de vaccination avec des informations ponctuelles ; il faut passer à la vitesse supérieure, par une mobilisation active et l’implication, lorsque cela est possible, des services de vaccination des Asst/Ats/ASL (agences territoriales de santé, ndlr), des médecins de famille, des RSA, des hôpitaux et des pharmacies”.

En Lombardie, où dans les 30 prochaines années, le pourcentage des plus de 65 ans passera de 23,3% à 32,4% de la population, un anti-zona est proposé gratuitement aux sujets de plus de 18 ans atteints de diabète compliqué, de pathologies cardiovasculaires sévères. maladies, BPCO et asthme sévère, immunodéficience avec des antécédents de zona récidivant ou avec une forme sévère antérieure, aux sujets de plus de 50 ans souffrant de diabète, de BPCO, de maladies cardiaques ou candidats à des traitements immunosuppresseurs, et aux sujets âgés de 65 ans. âge (en 2023 l’offre s’étend des personnes nées en 1952 à celles nées en 1958). Il s’agit d’une vaccination qui peut être proposée en co-administration avec le vaccin contre la grippe et qui, contrairement à ce dernier, peut être réalisée à tout moment de l’année.

L’offre de vaccination pour les adultes et la population fragile, y compris celle contre le zona – a-t-on rappelé lors de l’événement – nécessite la proximité, avec des points de vaccination de plus en plus proches et faciles d’accès, le professionnalisme du personnel qui doit accroître le sentiment de confiance des citoyens. vers la vaccination et la communication et une offre (accessibilité, horaires, jours, modalités de réservation) modulable en fonction de la cible à atteindre. La vaccination au sein des RSA, ainsi que l’inclusion de la vaccination au sein des PDTA des patients souffrant de pathologies chroniques et l’appel actif des citoyens éligibles sont d’autres outils de promotion. Pour atteindre les objectifs, la contribution de tous les professionnels de santé, spécialistes hospitaliers et locaux, médecins généralistes mais aussi pharmaciens, appelés à promouvoir la connaissance et la valeur des vaccinations, est essentielle. « Le renforcement des activités de prévention – conclut Emanuele Monti, président de la Commission de Durabilité Sociale, Logement et Famille du Conseil Régional de Lombardie – en promouvant des modes de vie corrects et des vaccinations tout au long de la vie de l’individu, y compris à l’âge adulte où l’on est encore loin de la couverture établie cibles, représente la première étape pour promouvoir une bonne santé”.