Les maladies chroniques telles que le diabète ou les maladies cardiovasculaires ont un impact sur la qualité de vie. Mais l’impact n’est pas également réparti : les personnes socialement vulnérables perdent systématiquement plus d’années de vie en bonne santé que les personnes occupant une position sociale plus élevée, et les femmes plus que les hommes, par exemple.
C’est la conclusion d’une étude menée par l’institut de santé Sciensano et l’université de Gand.
L’écart entre la classe sociale inférieure et supérieure existe depuis un certain temps. Mais il est devenu encore plus important ces dernières années, affirment les institutions après avoir comparé les résultats des deux dernières enquêtes de santé belges (2013 et 2018).
Brecht Devleesschauwer, épidémiologiste chez Sciensano, explique. “En 2013, dans le groupe ayant la position sociale la plus basse, 50 000 années de vie en bonne santé ont été perdues à cause de maladies chroniques pour 100 000 personnes. Dans le groupe ayant la position sociale la plus élevée, ce chiffre était légèrement inférieur à 20 000. C’est donc une différence de 30 000 années de vie en bonne santé perdues entre les deux groupes », dit-il. « En 2018, cet écart entre les deux groupes s’élevait à 40 000 années de vie en bonne santé perdues. Par rapport à 2013, plus d’années de vie en bonne santé ont été perdues à cause de maladies chroniques dans tous les groupes, mais beaucoup plus dans les groupes dont la position sociale est la plus basse. S’il n’y avait pas d’inégalités sociales et que tout le monde subissait le même impact que le groupe ayant la position sociale la plus élevée, la perte d’années de vie en bonne santé due aux maladies chroniques serait inférieure de 40 % en 2018, semble-t-il encore. De plus, certaines conditions ont un écart de santé plus important que d’autres. Par exemple, pas moins de 74 % de l’impact d’un AVC pourrait être évité s’il n’y avait pas d’inégalités sociales.
Les femmes sont moins bien loties
«Les maladies chroniques sont plus fréquentes chez les personnes ayant une position sociale inférieure et les maladies ont également un impact plus important sur leur qualité de vie», explique Lisa Van Wilder, scientifique de la santé à l’université de Gand. “Divers facteurs jouent un rôle à cet égard, tels qu’un environnement de vie et de travail moins sain, une moindre littératie en matière de santé et un accès plus limité aux soins de santé.”
L’analyse montre également que les femmes perdent plus d’années de vie en bonne santé à cause des maladies chroniques que les hommes. En 2018, par exemple, elles ont perdu près de 5 500 années de vie en bonne santé à cause de problèmes de dos, contre environ 4 500 chez les hommes. Pour les maladies articulaires, il y avait respectivement 4 332 et 2 983 années de vie en bonne santé, et pour l’hypertension artérielle et le cholestérol, il y avait 4 286 et 3 490 années de vie en bonne santé.
L’impact négatif des maladies chroniques sur la qualité de vie devrait encore augmenter à l’avenir. En effet, la population vieillit et les maladies chroniques sont moins susceptibles d’entraîner la mort. Il est donc nécessaire d’aborder son impact sur la qualité de vie, en particulier chez les plus vulnérables comme les personnes âgées, les femmes et les personnes issues des classes sociales inférieures.
