Les cliniques de vente au détail gagnent du terrain alors qu’elles se disputent leur part du gâteau des soins primaires

Si vous entrez dans une pharmacie dans une grande ville américaine, il y a de fortes chances que vous voyiez une clinique de santé au détail. Au cours de la dernière décennie, les acteurs de la santé sont allés aller et retour quant à savoir si ces cliniques auront un impact significatif sur la prestation des soins de santé aux États-Unis. Mais un nouveau rapport révèle que les cliniques de détail consolident leur position en tant que force majeure dans le système de santé américain.

Selon le rapport publié jeudi par la société d’analyse, les volumes de réclamations des cliniques de vente au détail ont augmenté de 200% au cours des cinq dernières années. Soins de santé définitifs.

La croissance des sinistres pour ces cliniques, qui sont généralement situées dans des magasins comme Walmart, SVC et Walgreens, ont largement dépassé la croissance des réclamations pour les centres de soins d’urgence, les services d’urgence et les cabinets médicaux. Les réclamations des centres de soins d’urgence ont augmenté de 70 % au cours des cinq dernières années. Pendant ce temps, l’utilisation des salles d’urgence a chuté de 1 % et les réclamations des bureaux de soins primaires ont diminué de 13 %.

Depuis cette année, il existe plus de 1 800 cliniques de vente au détail actives dans 44 États. La plupart d’entre eux se trouvent dans les grandes régions métropolitaines, avec seulement 2 % des cliniques situées dans les zones rurales. Le rapport a fait valoir que cette pénurie découle des mêmes facteurs qui ont produit des déserts de soins dans l’Amérique rurale – principalement une faible densité de population et des difficultés à attirer des travailleurs.

Le rapport a également révélé qu’environ la moitié de toutes les cliniques de détail sont concentrées dans les sept États très peuplés suivants : Californie, Géorgie, Illinois, Floride, Ohio, Tennessee et Texas.

Grâce à leurs cliniques, les détaillants ont atteint les patients à un moment où la plupart des prestataires traditionnels manquent de personnel ou d’argent pour faire de même. Cependant, cela ne signifie pas que les cliniques de détail envisagent de remplacer les systèmes de santé et les cabinets médicaux – les patients continueront sans aucun doute à compter sur le système de santé traditionnel pour des choses comme la chirurgie ou les soins oncologiques.

Mais pour des choses comme les rendez-vous de soins primaires et les vaccinations, les détaillants se disputent une part du gâteau de la prestation des soins. A Bain & Compagnie analyse de l’année dernière prévoyait que les perturbateurs de la vente au détail pourraient détenir jusqu’à 30% du marché des soins primaires de 260 milliards de dollars d’ici 2030.

Les patients sont attirés par les soins de santé au détail pour deux raisons principales : un accès plus facile et des coûts réduits. Du point de vue de la commodité, les cliniques de vente au détail sont difficiles à concurrencer – elles sont situées dans des magasins que les patients fréquentent déjà pour acheter leur dentifrice et leur shampoing, et environ un tiers de la population du pays vit déjà à moins de 10 minutes en voiture d’une clinique, selon le rapport. Les patients peuvent également généralement prendre rendez-vous à la clinique le même jour ou dans quelques jours, alors que le temps d’attente typique pour voir un fournisseur de soins primaires était 26 jours en 2022.

Selon le rapport, les détaillants font également plus pour répondre aux demandes des patients en matière de soins à faible coût que les fournisseurs traditionnels. Ils offrent des options d’auto-paiement avec des prix transparents et fixes, que de nombreux patients préfèrent aux factures surprises et aux informations peu claires sur les coûts qui sont courantes dans les centres de soins d’urgence, les cabinets de médecins et les salles d’urgence.

Pourtant, certains critiques des soins de santé au détail soutiennent que ces cliniques peuvent conduire à de meilleurs soins fragmentation et nuire à la relation d’un patient avec son fournisseur de soins primaires. Mais recherche montre que la plupart des patients des cliniques de détail n’ont pas de médecin de premier recours. Autrement dit, ces cliniques ne peuvent perturber une relation patient-médecin s’il n’y en a jamais eu au départ.

Tout cela soulève la question suivante : que peuvent faire les systèmes de santé pour y répondre ?

Une option consiste à s’associer à des chaînes de vente au détail pour aider à répondre à la demande croissante des patients pour des soins centrés sur le consommateur. Par exemple, certains systèmes commencent à le faire avec Target. Le géant de la vente au détail propose des soins de santé au détail dans ses magasins via la filiale CVS MinuteClinic, et il a développé un vaste réseau de partenaires du système de santé, y compris Kaiser Permanente, Clinique de Cleveland, Dignité Santé et Santé commémorative UMass — pour soutenir les consultations et les références.

Les hôpitaux doivent également être conscients des opportunités de prendre le relais en tant que propriétaires de cliniques de détail, car certaines chaînes de vente au détail pourraient vouloir se dessaisir. Par exemple, Walgreens fermé environ 160 de ses cliniques internes en 2019 pour se concentrer sur les partenariats du système de santé et tester de nouveaux modèles de soins pour traiter des problèmes de santé plus complexes. La société a transféré la propriété à plusieurs systèmes de santé, notamment Défenseur de la santé d’Aurora (qui a depuis fusionné avec Atrium Santé) et Soins de santé du Piémont.

Photo: lechatnoir, Getty Images