Les agonistes du GLP-1 aident dans le diabète de type 2 avec cirrhose du foie

LIGNE SUPÉRIEURE : Agoniste des récepteurs du peptide-1 de type glucagon (GLP-1 RA) réduit le risque de décès, de maladies cardiovasculaires, de décompensation cirrhoseet insuffisance hépatique chez les adultes diabète de type 2 (DT2) et cirrhose du foie compensée, selon de nouvelles données d’observation.

MÉTHODOLOGIE:

• Étude de cohorte basée sur la population utilisant les données de la base de données de recherche sur l’assurance maladie nationale de Taïwan.

• L’appariement des scores de propension a été utilisé pour construire 467 paires appariées d’utilisateurs et de non-utilisateurs de PR GLP-1 (âge moyen, 57 ans) atteints de DT2 et de cirrhose du foie compensée.

• La mortalité toutes causes confondues, les événements cardiovasculaires, la cirrhose décompensée et d’autres résultats clés ont été comparés à l’aide de modèles de risques proportionnels de Cox ajustés à plusieurs variables.

EMPORTER:

• Au cours d’un suivi moyen d’environ 3 ans, les taux de décès pour 1000 personnes-années étaient de 27,5 chez les utilisateurs de GLP-1 RA contre 55,9 chez les non-utilisateurs.

• Les utilisateurs de GLP-1 RA avaient un risque significativement plus faible de mortalité (rapport de risque ajusté [aHR]0,47), événements cardiovasculaires (aHR, 0,6), cirrhose décompensée (aHR, 0,7), encéphalopathie hépatique (aHR, 0,59) et insuffisance hépatique (aHR, 0,54).

• Une durée cumulée plus longue d’utilisation du GLP-1 RA était associée à un risque plus faible pour ces résultats par rapport à l’absence d’utilisation.

EN PRATIQUE: « Les RA GLP-1 peuvent être une option de traitement pour les patients diabétiques atteints de cirrhose du foie. Cependant, des études supplémentaires sont nécessaires pour confirmer nos résultats et explorer les mécanismes des RA GLP-1, de la décompensation cirrhotique et de l’encéphalopathie hépatique », concluent les chercheurs.

DÉTAILS DE L’ÉTUDE : L’étude a été dirigée par Fu-Shun Yen, Clinique du Dr Yen, Taoyuan, Taïwan. C’était mis en ligne le 16 juin 2023dans Gastro-entérologie clinique et hépatologie. Le financement a été fourni en partie par le centre d’essais cliniques du ministère de la Santé et du Bien-être de Taïwan, l’hôpital universitaire médical de Chine, l’hôpital général des anciens combattants de Taipei et le ministère des Sciences et de la Technologie.

LIMITES: Les limites de l’étude comprennent un manque d’informations complètes sur les antécédents familiaux, le régime alimentaire, le poids corporel et l’activité physique, ainsi que des tests biochimiques, hémoglobine a1cla pathologie et les résultats d’imagerie qui pourraient potentiellement influencer les résultats.

DIVULGATIONS : Les auteurs n’ont révélé aucune relation financière pertinente.

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