“Le VIH peut être chronique et non transmissible mais peu de gens le savent”

L’arrivée de thérapies efficaces a élargi les perspectives de vie des personnes vivant avec le VIH. “La maladie a changé, elle peut devenir chronique et non transmissible”, mais beaucoup l’ignorent et “des vulnérabilités demeurent”. C’est ce qu’a déclaré Giovanni Guaraldi, professeur titulaire de maladies infectieuses à l’Université de Modène et Reggio Emilia et directeur de la clinique métabolique du VIH de la Polyclinique universitaire de Modène, s’exprimant aujourd’hui lors du webinaire « Les besoins des personnes vivant avec le VIH ». Il s’agit de la première d’une nouvelle série d’émissions en direct du projet « Parlons du VIH aujourd’hui ». To look to Tomorrow’, promu par Adnkronos, en collaboration avec ViiV Healthcare et disponible sur le web et les réseaux sociaux du groupe d’édition. Ce voyage dans le monde du VIH dans notre pays, grâce à l’échange entre experts, cliniciens et patients, raconte l’évolution clinique et sociale de la maladie et nous invite à regarder, avec confiance, vers un demain plus conscient, au-delà des stigmates.

La première vulnérabilité “concerne le retard du diagnostic – continue Guaraldi – Dans 50% des cas, elle survient alors qu’il existe déjà des dommages immunologiques qui affecteront l’accélération du processus de vieillissement” et les maladies chroniques qui y sont associées. « Il y a ensuite un problème de stigmatisation sociale, ou plutôt d’auto-stigmatisation, un sentiment de culpabilité, même personnel, face à la maladie ». D’un point de vue clinique, “aujourd’hui, les personnes sous traitement antirétroviral efficace ont une charge virale supprimée et ne sont plus capables de transmettre l’infection, mais cette certitude scientifique n’est pas connue de nombreux médecins et de nombreuses personnes séropositives”. En outre, “il existe en Italie une thérapie – ajoute Guaraldi – qui est administrée tous les 2 mois par voie intramusculaire, mais à l’avenir il y aura des traitements oraux à action prolongée à prendre tous les 15 jours, par voie intramusculaire avec un espacement plus long ou des dispositifs gastriques ou sous-cutanés qui pourraient avoir des administrations comparables à celles d’un vaccin ».

Concernant l’accès au traitement, Roberto Rossotti, infectiologue à l’hôpital Niguarda de Milan, observe que « les personnes séropositives sont soumises à des visites et à des tests plus intenses en raison de la présence de diverses pathologies également dues au vieillissement. la prise en charge de ces personnes plus fragiles, avec une approche multidisciplinaire, devient difficile en raison de l’état du système de santé, simplement en raison des longues listes d’attente. Ensuite, en cas de fragilité sociale, il faut un accompagnement lors de l’insertion, par exemple. , au travail, cela devient plus difficile pour ces personnes. Concernant l’aspect de la stigmatisation, « nous devons y faire face et éduquer non seulement ceux qui souffrent de la pathologie, mais aussi la société. Les médecins sont du côté clinique, mais les associations peuvent faire un excellent travail en ce sens pour démanteler les préjugés. Savoir qu’on n’est plus contagieux est incontestable et constitue une aide pour sortir du placard. »

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Représentant Milan Check Point Ets, une réalité récemment née de l’union de 5 associations et un lieu de prise en charge de la santé sexuelle, le coordinateur, Daniele Calzavara souligne que les besoins sont différents. « Il y a des personnes séropositives qui viennent de recevoir le diagnostic – explique-t-il – et d’autres qui ont une longue histoire de 20-30 ans de VIH, de comorbidités, donc d’autres pathologies qui font aussi partie du processus de vieillissement qui les font plus fragiles, ces personnes. Aujourd’hui, les personnes séropositives ne peuvent pas transmettre le virus : c’est une promesse pour les personnes séropositives et en perspective. Cependant, cela – réitère-t-il – n’est pas suffisant pour ceux qui ont un long historique de VIH car ils ont d’autres pathologies”. Entre-temps, ces jours-ci “avec toutes les associations italiennes – rappelle Calzavara – pour la première fois nous lançons la campagne ‘U=U impossible de se tromper’ – indétectable = intransmissible – pour demander aux personnes “séropositives et non-séropositives” de soyez les alliés et les ambassadeurs de ce message qui peut briser la stigmatisation et la discrimination”.

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