Le risque de mourir à cause de températures extrêmes est inférieur à celui d’il y a 20 ans

Cela se reflète dans la recherche publiée dans ‘Perspectives en matière de santé environnementale‘, réalisé dans le Institut de Barcelone pour la santé mondiale et le Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale de France (Inserm), qui comprenait les données de plus de 11,2 millions d’hospitalisations entre 2006 et 2019 dans les 48 provinces espagnoles.

L’équipe a également calculé les valeurs des températures moyennes quotidiennes, de l’humidité relative moyenne quotidienne et des concentrations de différents polluants atmosphériques (PM 2,5, PM 10, NO 2 et O 3). À l’aide de différents modèles, ils ont estimé les relations entre la température et les différentes causes d’hospitalisation pour la saison estivale (de juin à septembre) et par province.

Comme prévu, l’analyse a montré que les températures élevées avaient un impact étendu sur les hospitalisations pour des causes spécifiques. Outre le risque plus élevé d’hospitalisation chez les enfants de moins d’un an et chez les adultes de plus de 85 ans, des différences selon le sexe ont également été constatées, puisque lors des jours les plus chauds, Les hommes couraient un risque plus élevé d’hospitalisation en raison de blessures que les femmes, tandis que les femmes présentaient un risque plus élevé d’admission pour maladies parasitaires, endocriniennes et métaboliques, respiratoires ou urinaires.

“Les mécanismes sous-jacents par lesquels la chaleur déclenche des effets néfastes sur la santé ne sont pas encore clairs, mais semblent être liés à la manière dont notre corps régule sa propre température”, dit-il. Hicham Achebak , chercheur à l’INSERM et à ISGlobal, un centre promu par la Fondation « la Caixa ». «En cas de stress thermique, l’organisme active la vasodilatation cutanée et la production de sueur pour perdre de la chaleur. Les réactions ultérieures peuvent affecter les gens différemment en fonction d’un certain nombre de facteurs, tels que l’âge, le sexe ou des problèmes de santé préexistants. Nous savons par exemple que les femmes ont un seuil de température plus élevé à partir duquel les mécanismes de transpiration sont activés et sont plus sensibles aux effets de la chaleur”, ajoute-t-il.

Cette situation est directement liée à la capacité de thermorégulation de chaque individu. On sait, a expliqué Achebak, que thermorégulation Selon l’âge, il est bien connu que la capacité de thermorégulation n’est pas pleinement développée au cours des premières années de la vie et se détériore naturellement avec le vieillissement.

«Le risque de mourir à cause d’une température extrêmement élevée ou basse est plus faible en 2024 qu’en 20 ans. La raison n’est pas que le corps s’est adapté physiologiquement ou thermorégulé aux changements brusques de température, mais que nous nous sommes adaptés socio-économiquement.. Autrement dit, le chauffage des maisons, l’augmentation de la disponibilité de la climatisation, ainsi que l’amélioration des services de santé, entre autres changements au niveau socio-économique et socioculturel, nous rendent moins vulnérables aux températures”, a déclaré le chercheur lors d’une réunion organisée par Centre des médias scientifiques.

La thermorégulation est un mécanisme physiologique par lequel le corps régule sa température. Le corps active une série de processus et de mécanismes dans le but de maintenir la température corporelle autour de 37°C.

Thermorégulation

Achebak ajoute qu’une adaptation physiologique à des températures plus élevées peut se produire, mais cela prend du temps. « Il nous faudrait des siècles, voire des millénaires, pour nous adapter à un changement soudain et important des températures. Par exemple, pourquoi les Norvégiens tolèrent-ils mieux le froid que les Barcelonais ? Une personne de Barcelone peut avoir très froid à une température de 5°C, tandis qu’une personne de Norvège peut porter des manches courtes à cette même température. Cela s’explique par une adaptation physiologique, mais cette adaptation demande du temps.

L’étude montre que le groupe de maladies les plus touchées par la chaleur était les troubles métaboliques et l’obésité. Le risque d’hospitalisation pour ce type de maladie les jours les plus chauds double presque par rapport aux jours de température optimale ou confortable. «Il y a plusieurs raisons pour expliquer cela. Par exemple, Chez les personnes obèses, les réponses à la perte de chaleur fonctionnent moins efficacement, puisque la graisse corporelle agit comme un isolant, ce qui les rend plus sensibles aux troubles liés à la chaleur », explique Hicham Achebak.

Concernant le reste des variables incluses dans l’étude, l’humidité relative ne semble pas jouer un rôle important dans la relation entre la chaleur et les hospitalisations d’urgence, à l’exception du risque de bronchite aiguë et de bronchiolite, qui était plus fort les jours où l’humidité est plus faible. relatif.

De plus, jeLes jours de forte pollution atmosphérique semblaient exacerber le risque d’hospitalisation liée à la chaleur pour troubles métaboliques et obésité, ainsi que pour le diabète.mais pas pour le reste des résultats en matière de santé.

Systèmes d’alerte

Concernant les systèmes d’avertissement de température élevée, Achebak ne doute pas que ces systèmes d’avertissement ont un certain impact sur la réduction des effets de la chaleur sur la santé. Cependant, à ce jour, son efficacité a été évaluée objectivement.

“Nous avons observé que les effets supplémentaires des vagues de chaleur – ou des températures extrêmement élevées pendant des jours consécutifs – étaient faibles et spécifiques à un sous-ensemble de maladies, principalement des maladies infectieuses non respiratoires, des troubles endocriniens et métaboliques ou des maladies du système nerveux, entre autres. Pour cette raison, nous pensons que l’actuel Systèmes d’alerte précoce chaleur-santé “Ils devraient être activés non seulement lors des canicules, mais également lors de températures extrêmes non persistantes”, précise-t-il. Joan Ballester Claramuntchercheur d’ISGlobal et auteur principal de l’étude.

Ce plan établit une série de seuils de température à partir desquels diverses mesures sont activées. Le les administrations mettent en œuvre une série d’actionscomme les campagnes de sensibilisation, et les services de santé sont informés afin d’être préparés en cas d’augmentation des admissions pour certaines raisons.

Pour Achebak, c’est une question que nous devons aborder et étudier le plus tôt possible pour voir ce que nous pouvons changer dans ces plans s’ils ne sont pas aussi efficaces, ou ce que nous pouvons faire pour améliorer leur efficacité.