Le régime santé planétaire peut-il sauver votre vie et celle de la planète ? Une étude trouve des résultats mitigés

Dans une étude récente publiée dans Réseau JAMA ouvertles chercheurs évaluent l’impact de l’adhésion au régime de santé planétaire (PHD) sur la santé environnementale et humaine.

Étude: Adhésion à un régime alimentaire de santé planétaire, impacts environnementaux et mortalité chez les adultes chinois. Crédit image : Créé avec l’aide de DALL·E 3

Arrière-plan

Le PHD se caractérise par une consommation accrue d’aliments d’origine végétale et une consommation réduite de produits alimentaires d’origine animale. L’influence du doctorat sur les résultats environnementaux et sur la mortalité chez les Asiatiques est inconnue.

Des études antérieures ont proposé des techniques de notation pour quantifier l’adhésion au doctorat ; cependant, aucun accord n’a été trouvé. De plus, ces essais ont été réalisés exclusivement auprès d’individus occidentaux sans prendre en compte la consommation calorique au niveau individuel et les différents niveaux d’adhésion au doctorat.

À ce jour, peu d’études ont évalué le lien entre le doctorat, les variables environnementales et la mortalité à l’aide de données individuelles.

À propos de l’étude

Dans la présente étude, les chercheurs étudient si les scores PHD étaient liés aux effets environnementaux et aux décès parmi les Singapouriens chinois. À cette fin, un système de notation a été conçu pour évaluer l’adhésion au doctorat et étudier les avantages associés pour la santé environnementale et humaine.

Les chercheurs ont examiné les données des participants à la Singapore Chinese Health Study (SCHS). Les personnes sans antécédents de maladie cardiovasculaire ou de cancer et les résidents permanents de Singapour parlant des dialectes cantonais ou hokkien ont été enrôlés de 1993 à 1998 et suivis en utilisant les données de couplage d’enregistrements jusqu’en 2020. Les données ont été analysées entre septembre 2022 et avril 2023.

Les scores PHD ont été déterminés à l’aide de questionnaires standardisés sur la fréquence des aliments enregistrant la consommation de 14 éléments alimentaires dans le PHD et l’apport calorique individuel. Ces enquêtes ont également été utilisées pour quantifier les implications environnementales du régime alimentaire. Les résultats des décès, y compris la mortalité toutes causes confondues, les maladies respiratoires, les maladies cardiovasculaires et le cancer, ont été vérifiés à l’aide des données du registre national.

L’empreinte totale sur l’eau (TWF), l’utilisation des terres et les émissions de gaz à effet de serre (GES) ont été estimées à l’aide de la base de données China Health and Nutrition Survey. Ces données ont été utilisées pour déterminer les impacts alimentaires sur l’environnement sur la base des effets moyens déterminés en divisant les effets environnementaux de chaque gramme d’aliment consommé par la quantité consommée. La quantité de GES émise a été calculée à partir de la période entre la production alimentaire et la consommation.

Le TWF a été calculé à l’aide de la base de données du réseau WF pour les aliments non aquatiques, tandis que pour les aliments aquatiques, le TWF a été déterminé à l’aide de la technique d’une étude antérieure. La base de données de l’Organisation pour l’alimentation et l’agriculture (FAO) a été utilisée pour estimer l’utilisation des terres.

Des enquêteurs professionnels ont réalisé des entretiens hors ligne en utilisant des questions standardisées pour obtenir des données. Les codes de la Classification internationale des maladies, neuvième et dixième révisions (ICD-9 et 10), ont été utilisés pour catégoriser les décès.

Une modélisation de régression linéaire a été réalisée pour déterminer les relations entre les scores PHD et les effets environnementaux, en ajustant l’âge, le sexe, l’indice de masse corporelle (IMC), le niveau de scolarité, l’activité physique, le tabagisme, la consommation d’alcool, la durée du sommeil, l’apport calorique total, le diabète, et l’hypertension. Une modélisation de régression proportionnelle de Cox a été réalisée pour déterminer les valeurs du rapport de risque (HR) pour les relations entre les scores PHD et les risques de mortalité.

Des analyses de sensibilité ont été menées en excluant les participants souffrant de diabète ou d’hypertension, ainsi que ceux décédés dans les cinq ans suivant l’inscription, et en utilisant le PHD-S calculé à l’aide de diverses méthodologies. Les chercheurs ont éliminé 1 060 personnes ayant un apport calorique invraisemblable inférieur à 600 ou supérieur à 3 000 kcal par jour pour les femmes et inférieur à 700 ou supérieur à 3 700 kcal par jour pour les hommes.

Résultats de l’étude

Au total, 57 078 personnes ont été incluses dans l’étude, avec un âge moyen de 56 ans, dont 56 % de femmes. Au cours d’un suivi médian de 23 ans, 22 599 décès ont été signalés.

Le score médian du doctorat était de 55 points et variait entre 13 et 95 points. L’adhésion au programme PHD était faible parmi les participants, avec plus de 80 % d’entre eux signalant une bonne adhésion aux graisses insaturées, au poisson et aux fruits.

Les valeurs médianes de l’utilisation des terres, du TWF et des rejets de GES provenant de l’apport alimentaire quotidien étaient de 3,1 m²2,5 m³et 2,7 kg de dioxyde de carbone (CO₂) équivalents, respectivement. Des scores PHD plus élevés ont réduit les émissions de GES de 7 % mais ont augmenté l’utilisation des terres de 10 % et le TWF de 8 %.

Les individus appartenant au quintile supérieur du score PHD présentaient un risque réduit de décès toutes causes confondues, de mortalité par maladie cardiovasculaire, de mortalité par cancer et de mortalité par maladie respiratoire par rapport au quintile inférieur. Les personnes ayant une adhésion plus élevée au doctorat étaient plus susceptibles d’être plus jeunes (54 ans en moyenne que 57 ans), de sexe féminin, plus instruites, non-fumeurs, consommatrices de non-alcool et en bonne forme physique.

Le total des céréales, du poisson et de la viande rouge a contribué le plus aux émissions de GES à hauteur de 55 %, 11 % et 9 %, respectivement. Les céréales ont principalement contribué à l’utilisation des terres à hauteur de 34 % et le TWF à hauteur de 37 %. Les contributions correspondantes des fruits étaient respectivement de 10% et 8,6%.

La viande rouge, les produits laitiers, le poulet et le poisson représentaient respectivement 11 %, 10 %, 8,4 % et 5,9 % de l’utilisation des terres. Les analyses de sensibilité ont produit des résultats comparables, indiquant ainsi la robustesse des principales conclusions.

Conclusions

L’observance accrue du doctorat a été attribuée à un risque réduit de décès dû à des maladies chroniques. Cependant, les impacts environnementaux étaient inconnus, car un meilleur respect du PHD était associé à une réduction des émissions de GES mais à une plus grande utilisation des terres et à une plus grande empreinte hydrique.