LUNDI 29 août 2022 (HealthDay News) – Dans une découverte qui prouve que la commodité est essentielle lorsqu’il s’agit de s’en tenir à un régime médicamenteux, une nouvelle recherche montre que la combinaison de trois médicaments pour le cœur en une seule “polypilule” réduit le risque de mourir d’un deuxième crise cardiaque de 33 %.
“Les résultats de l’étude SECURE montrent que pour la première fois que le polypill, qui contient de l’aspirine, du ramipril [an ACE inhibitor]et l’atorvastatine [Lipitor]permet d’obtenir des réductions cliniquement pertinentes des événements cardiovasculaires récurrents chez les personnes qui se sont remises d’une précédente crise cardiaque grâce à une meilleure adhésion à cette approche simplifiée avec un simple polypilule », a déclaré le chercheur principal, le Dr Valentin Fuster. Il est directeur de Mount Sinai Heart and médecin en chef du Mount Sinai Hospital à New York.
Après une crise cardiaque, les patients se voient généralement prescrire trois médicaments différents : un antiplaquettaire agent (comme l’aspirine); le ramipril ou un autre antihypertenseur ; et un médicament hypocholestérolémiant, tel qu’un statine. Malheureusement, moins de 50% des patients prennent leurs médicaments comme prescrits, ont noté les chercheurs.
“Bien que la plupart des patients adhèrent initialement au traitement après un événement aigu tel qu’un infarctus [tissue death], l’adhésion diminue après les premiers mois. Notre objectif était d’avoir un impact dès le début, et la plupart des patients de l’étude ont commencé à prendre une polypilule simple la première semaine après avoir eu une crise cardiaque”, a déclaré Fuster.
Pour l’étude, son équipe a assigné au hasard près de 2 500 hommes et femmes qui ont eu une crise cardiaque au nouveau médicament (Trinomia) ou à la thérapie standard. L’âge moyen des participants était de 76 ans.
Sur trois ans de suivi, les chercheurs ont découvert que les personnes prenant Trinomia présentaient un risque global de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral, de décès par maladie cardiovasculaire ou de nécessité d’avoir une procédure pour ouvrir les artères coronaires bloquées de 24 % inférieur à celui des patients recevant des soins standard. .
Encore plus impressionnant, Trinomia a réduit de 33 % le risque de mourir d’une maladie cardiovasculaire, ont noté les chercheurs. Les patients prenant Trinomia étaient également plus susceptibles d’adhérer à leur régime médicamenteux que ceux prenant trois pilules.
“Les résultats de l’étude SECURE suggèrent que la polypilule pourrait devenir un élément intégral des stratégies de prévention des événements cardiovasculaires récurrents chez les patients qui ont eu une crise cardiaque”, a déclaré Fuster dans un communiqué de presse de l’hôpital. “En simplifiant le traitement et en améliorant l’observance, cette approche a le potentiel de réduire le risque de maladies cardiovasculaires récurrentes et de décès à l’échelle mondiale.”
Le polypill utilisé dans l’étude n’a pas été approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis, La New York Times rapporté, mais Fuster a déclaré que les résultats frappants seraient soumis à l’agence sous peu dans le but d’obtenir l’approbation.
Les résultats ont été présentés vendredi au Congrès de la Société européenne de cardiologie à Barcelone, et publiés simultanément dans le Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre.
“Les pilules combinées sont plus faciles pour le médecin et pour le patient, et les données sont assez claires – cela se traduit par un avantage”, a déclaré le Dr Thomas Wang, président du département de médecine interne de l’UT Southwestern Medical Center, qui a écrit un éditorial accompagnant l’étude, dit le Fois. “Il est plus facile de prendre une pilule que plusieurs pilules, et il est plus facile de les prendre une fois par jour que plusieurs fois par jour.”
Plus d’information
Pour en savoir plus sur les crises cardiaques, rendez-vous sur American Heart Association.
SOURCES : Hôpital Mount Sinai, communiqué de presse, 26 août 2022 ; Le New York Times
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