Le diabète prégestationnel associé à un risque accru de cardiopathies congénitales chez l’enfant: première illustration épidémiologique en France.

Le diabète prégestationnel est une condition médicale qui peut avoir des conséquences néfastes pour la santé de la mère et de l’enfant à naître. Bien qu’il soit connu que le diabète augmente le risque de malformations congénitales chez le fœtus, une nouvelle étude a révélé que les femmes atteintes de diabète prégestationnel ont également deux fois plus de risques de donner naissance à un enfant atteint d’une cardiopathie congénitale. Ce constat nous rappelle l’importance d’un suivi régulier pour les femmes enceintes atteintes de diabète, afin d’éviter des complications potentiellement graves pour les nourrissons à naître. Dans cet article, nous ferons le point sur les nouvelles découvertes concernant la relation entre diabète prégestationnel et cardiopathie congénitale, ainsi que les mesures préventives qui pourraient être mises en place pour réduire les risques pour la santé maternelle et néonatale.


Des chercheurs lillois ont tenté d’évaluer le lien entre le diabète prégestationnel chez la mère et les anomalies congénitales cardiaques chez l’enfant. Ils se sont penchés sur les données nationales de la base de données médico-administrative PMSI-MCO entre 2012 et 2020. Au total, 6 076 251 couples mère-enfant ont été inclus et analysés, parmi lesquels 6 038 703 enfants issus d’une mère non diabétique, 23 147 d’une mère atteinte de diabète de type 1 et 14 401 d’une mère atteinte de diabète de type 2. Il est apparu que les cardiopathies congénitales étaient statistiquement plus fréquentes dans les groupes DT1 et DT2 que dans le groupe non diabétique, avec des tailles d’effet faibles (d = 0,16 et d = 0,15, respectivement) et sans différence entre les groupes DT1 et DT2 : par rapport à ceux nés de mères non diabétiques, les enfants nés de mère souffrant de DT1 ou de mère souffrant de DT2 étaient associés à un risque respectif (OR ajusté) de 2,07 ([1,91-2,24]p < 0,001) et de 2,20 ([1,99-,44], p < 0,001) d'avoir une coronaropathie congénitale. En outre, le fait d'avoir un faible ou un fort poids à la naissance, d'être né par césarienne ou d'être né prématurément étaient aussi associés à ce risque.