– La septicémie est une réponse de l’organisme à une infection qui se caractérise par plusieurs symptômes cliniques. La septicémie est un problème à la fois dans les pays en développement et dans les pays développés.
Apprenez à connaître les symptômes, les causes, comment le traiter et le prévenir ici.
Qu’est-ce que la septicémie ?
D’après le livre Infectious Diseases in Indonesia compilé par Nasronudin, la septicémie est un syndrome clinique qui survient en raison d’une infection. Cette condition est caractérisée par un certain nombre de symptômes, tels que la fièvre, l’hypothermie, la leucocytose, la leucopénie, la tachycardie et la tachypnée.
Reportage du livre Skin Infection: It’s A Must Know Disease compilé par Sri Linuwih Sw Menaldi, et al, les infections dans la septicémie qui pénètrent dans la circulation sanguine peuvent rapidement devenir mortelles. Les infections dans ce cas comprennent les infections cutanées, pulmonaires, gastro-intestinales et urinaires.
Le sepsis sévère et le choc septique sont des problèmes de santé graves qui affectent des millions de personnes dans le monde. Il a été déclaré que cette condition a entraîné la mort d’un patient sur quatre, peut-être même plus.
L’administration d’antibiotiques dès que possible après l’apparition d’une septicémie grave affecte l’issue du traitement.
Causes de la septicémie
D’après des recherches sur le site Web de l’Université de Brawijaya, la cause de la septicémie est due à des micro-organismes de différentes classes. Cela peut entraîner une inflammation locale, des dommages aux organes distants et une hypotension.
En cas de septicémie sévère, on trouve 20 à 40 % de bactéries ou de champignons dans les hémocultures, alors qu’en cas de choc septique, on en trouve environ 40 à 70 %. Alors que la principale cause de septicémie est les bactéries gram-négatives avec un pourcentage de 60 à 70 %.
Ces bactéries produisent une variété de produits qui peuvent stimuler les cellules immunitaires, qui peuvent ensuite libérer des médiateurs inflammatoires. L’un des produits fabriqués dans le sepsis est le lipopolysaccharide (LPS). Le LPS stimule l’inflammation des tissus, la fièvre et le choc chez les patients infectés.
Pendant ce temps, dans le livre Nursing Care of Children with Infectious Diseases, compilé par Sharely Nursy Siringoringo, et al, il est expliqué que les micro-organismes qui causent la septicémie peuvent être des bactéries, des virus, des champignons et des parasites.
Le pourcentage de cas de septicémie causés par des bactéries gram-négatives est d’environ 12 à 28 %, les bactéries gram-positives d’environ 16 à 30 %, les autres types de bactéries de 0,4 à 0,7 %, les virus de 11 à 21 %, les champignons de 4 à 13 % et pathogènes qui ne sont pas identifiés par 35 à 37 %.
Symptômes de septicémie
Dans la recherche sur le site Web de l’Université Diponegoro, voici quelques symptômes de septicémie.
1. Symptômes généraux
Certains des symptômes courants de la septicémie sont les suivants.
- Fièvre jusqu’à ce que la température dépasse 38,3°C.
- Hypothermie avec une température centrale du corps inférieure à 36°C.
- Fréquence cardiaque supérieure à 90/minute ou supérieure de deux écarts-types à la valeur normale de l’âge.
- Tachypnée ou augmentation de la fréquence respiratoire.
- Changements dans l’état mental.
- Œdème important ou bilan hydrique positif de plus de 20 mL/Kg pendant plus de 24 heures
- Hyperglycémie avec glycémie supérieure à 140 mg/dL ou 7,7 mmol/L et pas de diabète
2. Inflammation
Concernant les symptômes inflammatoires, voici quelques caractéristiques du sepsis.
- Leucopénie avec un nombre de globules blancs inférieur à 4 000 µL -1
- Hyperleucocytose avec un nombre de globules blancs supérieur à 12 000 µL -1
- Plus de 10 pour cent d’un nombre normal de globules blancs se trouvent sous la forme immature
- La protéine C-réactive plasmatique est supérieure de plus de deux écarts-types à la valeur normale
- La procalcitonine plasmatique est supérieure de plus de deux écarts-types à la valeur normale
3. Hémodynamique
Dans des conditions hémodynamiques, l’hypotension artérielle ou la pression artérielle systolique est inférieure à 90 mm Hg, la PAM est inférieure à 70 mm Hg, ou la pression artérielle systolique chute de plus de 40 mm Hg chez l’adulte, ou deux écarts-types en dessous de la valeur normale de l’âge.
4. Dysfonctionnement des organes
Dans les symptômes de dysfonctionnement des organes, les choses suivantes se produiront.
- Hypoxémie artérielle avec PaO2/FiO2 inférieur à 300.
- Il y avait une augmentation de la créatinine de plus de 0,5 mg/dL ou 44,2 μmol/L
- Oligurie aiguë avec un débit urinaire inférieur à 0,5 mL/Kg/heure pendant au moins 2 heures
malgré une réanimation liquidienne adéquate. - Coagulation anormale avec INR supérieur à 1,5 ou aPTT supérieur à 60 s
- Iléus ou problèmes intestinaux.
- Thrombocytopénie avec une numération plaquettaire inférieure à 100 000 µL -1
- Hyperbilirubinémie avec bilirubine plasmatique totale supérieure à 4 mg/dL ou 70 µmol/L
5. Perfusion tissulaire
Certains des symptômes de la perfusion tissulaire sont les suivants.
- Hyperlactatémie supérieure à 1 mmol/L
- Diminution du remplissage capillaire
6. Septicémie sévère
Les critères d’une septicémie sévère sont les suivants.
- Volume d’urine inférieur à 0,5 mL/kg/heure pendant plus de 2 heures malgré une réanimation liquidienne adéquate
- Hypotension induite par le sepsis
- Lactate au-dessus de la limite supérieure des valeurs normales de laboratoire
- Créatinine supérieure à 2,0 mg/dL (176,8 µmol/L)
- Bilirubine supérieure à 2 mg/dL (34,2 µmol/L)
- Lésion pulmonaire aiguë avec PaO2/FiO2 inférieur à 250, sans pneumonie comme source d’infection
- Lésion pulmonaire aiguë avec PaO2/FiO2 inférieur à 200 sans pneumonie comme source d’infection
- Numération plaquettaire inférieure à 100 000 µL
- Koagulopati (rapport normalisé international > 1,5)
Comment traiter la septicémie
D’après la page du CDC, le traitement le plus courant, rapide et efficace, est l’administration des bons médicaments, en particulier des antibiotiques. Le traitement est également effectué en maintenant le flux sanguin vers les organes. Parfois, une intervention chirurgicale est également pratiquée pour retirer les tissus endommagés par une infection.
Cet antibiotique est un médicament important dans le traitement de toute infection, y compris la septicémie potentiellement mortelle. Cependant, lorsqu’il y a une augmentation de la résistance aux antibiotiques, les infections peuvent devenir plus difficiles à traiter.
Comment prévenir la septicémie
D’après la page Sepsis Alliance, la septicémie ne peut pas toujours être prévenue. Cependant, les étapes suivantes peuvent réduire votre risque de développer une septicémie.
1. Vaccination
La vaccination est faite pour prévenir l’infection. Cette vaccination ou immunisation peut rendre le corps immunisé car il possède des anticorps afin qu’il ne tombe pas malade de la même maladie. Il existe différents types de vaccins, par exemple la varicelle, le tétanos, la poliomyélite, la grippe, le COVID-19.
2. Soigner les blessures
Toute blessure qui se produit sur la peau, qu’il s’agisse d’une égratignure, d’une incision chirurgicale, etc., permet aux bactéries de pénétrer dans le corps et de provoquer une infection. Assurez-vous donc de bien prendre soin de la plaie, notamment en la nettoyant avec de l’alcool, peut-être aurez-vous besoin de points de suture.
Lorsque vous touchez la plaie, les mains doivent toujours être propres ou utiliser des gants spéciaux.
3. Surveiller les infections
Surveiller les blessures qui se produisent sur la peau. S’il y a des signes d’infection, ils doivent être traités immédiatement. Le médecin peut donner des antibiotiques si la cause est bactérienne. La posologie doit être conforme aux prescriptions du médecin car les antibiotiques ne peuvent pas être pris à la légère.
4. Se laver les mains
Le lavage des mains est tout. Apprenez-le aussi à vos enfants.
Se laver les mains avec du savon et de l’eau courante est le moyen le plus efficace de prévenir toutes les maladies. Faites-le surtout après avoir voyagé, sur le point de manger, après être allé aux toilettes, après vous être mouché ou avoir toussé, après avoir touché des animaux, à proximité de personnes malades.
Donc, c’était l’explication de la septicémie, qui est la réponse du corps à l’infection. La septicémie est une condition dangereuse qui peut entraîner la mort si elle n’est pas gérée correctement.
Consultez immédiatement un médecin si vous ressentez ces symptômes. N’oubliez pas de toujours prendre des précautions.
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(baï/khq)
