La FIV sait quel rôle elle joue dans l’augmentation des chances de fertilité des femmes de plus de 40 ans

Par le Dr Lavi Sindhu

Ces dernières années, le paysage des traitements de fertilité a connu un changement transformateur, offrant de l’espoir aux femmes confrontées aux défis de concevoir plus tard dans la vie. Alors que la fertilité diminue naturellement avec l’âge, les progrès des technologies de procréation assistée, en particulier la fécondation in vitro (FIV), sont devenus une lueur d’espoir pour les femmes âgées de 40 ans et plus qui aspirent à devenir mères.

À mesure que les femmes vieillissent, la quantité et la qualité de leurs ovules diminuent, ce qui rend la conception plus difficile. À l’âge de 40 ans, de nombreuses femmes connaissent une baisse significative de leur fécondité et la probabilité d’une conception naturelle diminue. Des facteurs tels que le déclin de la réserve ovarienne lié à l’âge et le risque accru d’anomalies chromosomiques contribuent à la complexité de la réalisation d’une grossesse pour les femmes de ce groupe d’âge.

Rôle de la FIV

Dans la FIV, les ovules sont collectés dans les ovaires, fécondés avec du sperme à l’extérieur du corps, puis soigneusement replacés dans l’utérus. Même si la FIV peut conduire à une conception, il est important de comprendre les considérations particulières et les obstacles qui peuvent survenir en raison de l’âge maternel avancé. La fertilité féminine et masculine est affectée par l’âge, mais la fertilité féminine est plus prononcée que la fertilité masculine. Bien que les changements liés à l’âge dans la fertilité masculine soient moins drastiques que chez les femmes, certaines données suggèrent que les hommes plus âgés peuvent présenter une diminution de la qualité du sperme, ce qui pourrait avoir un impact sur le succès de la FIV. Un cycle complet de FIV prend environ deux à trois semaines.

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Qu’est-ce qui fait de la FIV un choix pour les femmes ?

Plusieurs raisons peuvent pousser les femmes à choisir la FIV. Il s’agit notamment des problèmes de fertilité liés à l’âge, de l’infertilité tubaire, de l’infertilité inexpliquée, de l’infertilité masculine et de la préservation de l’infertilité.

Défis de fertilité liés à l’âge : À mesure que les femmes vieillissent, leur fertilité diminue naturellement en raison d’une diminution de la quantité et de la qualité des ovules. La FIV offre une solution viable pour les femmes confrontées à des difficultés à concevoir naturellement, en particulier à la fin de la trentaine et de la quarantaine.

Infertilité tubaire : Des conditions telles que des trompes de Fallope bloquées ou endommagées peuvent entraver le voyage des ovules des ovaires à l’utérus. La FIV contourne cet obstacle en permettant à la fécondation de se produire en dehors du corps, augmentant ainsi les chances de réussite de la conception.

Infertilité inexpliquée : Dans les cas où les couples souffrent d’infertilité sans cause médicale claire, la FIV offre une approche globale du traitement de la fertilité. Il s’attaque à plusieurs facteurs simultanément, même lorsque la cause spécifique reste non identifiée.

Infertilité masculine : Les problèmes liés à la qualité, au nombre ou à la motilité des spermatozoïdes peuvent contribuer à l’infertilité. La FIV permet de sélectionner les spermatozoïdes les plus sains pour la fécondation, surmontant ainsi les défis associés à l’infertilité masculine.

Préservation de la fertilité : Les femmes peuvent choisir la FIV pour préserver leur fertilité pour diverses raisons, telles que des traitements médicaux comme la chimiothérapie qui peuvent avoir un impact sur la fertilité. La congélation des ovules, une composante de la FIV, permet aux femmes de conserver leurs ovules pour une utilisation future, offrant ainsi une option pour fonder une famille lorsque le moment est optimal.

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Quel rôle l’âge joue-t-il dans ce processus ?

Il a été observé que le taux de réussite de la FIV est plus élevé chez les femmes plus jeunes car elles ont des ovules plus sains. Des œufs plus sains entraînent des taux de réussite meilleurs ou accrus. Les femmes entre la fin de la vingtaine et le début de la trentaine ont tendance à avoir un taux de réussite de FIV plus élevé en raison de la meilleure qualité des ovules. Les femmes dans la quarantaine qui souhaitent choisir une grossesse par FIV sont confrontées à de nombreux défis. Cependant, cela n’élimine pas la possibilité pour elles d’embrasser la maternité. Il existe certaines procédures et tests que les femmes de plus de 40 ans peuvent subir pour garantir un meilleur taux de réussite de la FIV.

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Tests pour les femmes de plus de 40 ans

Pour garantir un taux de réussite de FIV plus élevé, les femmes de plus de 40 ans peuvent subir les tests suivants.

Évaluation complète de la fertilité : La création du plan de traitement de FIV le plus approprié commence par une évaluation de la santé du système reproducteur d’une femme, de sa réserve ovarienne et de sa santé globale.

Options de donneuse d’ovules : Les femmes dont les réserves ovariennes sont diminuées ou dont les ovules sont de mauvaise qualité peuvent bénéficier de l’utilisation d’ovocytes provenant de donneuses provenant de femmes plus jeunes.

Tests génétiques préimplantatoires (PGT) : En identifiant les embryons chromosomiquement normaux, le DPI peut réduire les risques de fausse couche et augmenter les chances d’une grossesse saine.

Modifications du mode de vie : Le maintien d’un mode de vie sain, qui comprend une alimentation équilibrée, de l’exercice régulier et l’évitement des habitudes nocives, peut avoir un impact positif sur la fertilité et les résultats de la FIV.

Test de réserve ovarienne : Cela donne une idée du nombre d’ovules dans le corps d’une femme.

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Taux de réussite de la FIV, en particulier pour les femmes de plus de 40 ans

Le taux de réussite de la FIV a tendance à diminuer après 35 ans. Pour les femmes de moins de 35 ans, le taux de réussite est d’environ 40 à 45 pour cent tandis que pour celles de plus de 40 ans, il est d’environ 10 à 13 pour cent. Cependant, la possibilité de devenir mère ne disparaît pas. En subissant les tests mentionnés ci-dessus et en modifiant le mode de vie, le processus de FIV peut devenir une option réalisable.

On ne peut nier que l’âge est un facteur majeur affectant le processus de FIV. Cependant, avec des tests médicaux appropriés et les conseils d’un spécialiste de la fertilité, le désir de concevoir reste vivant pour les femmes de plus de 40 ans et elles peuvent profiter de leur parcours de maternité.

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(L’auteur est consultant chez Birla Fertility & IVF, Lajpat Nagar).

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