La condition ovarienne qui peut causer des périodes menstruelles manquées et l’infertilité n’est pas détectée au Nigeria

Le syndrome des ovaires polykystiques est le trouble endocrinien gynécologique le plus fréquent chez les femmes en âge de procréer. Il affecte entre 4% et 20% de femmes dans le monde et est influencée par des facteurs génétiques et environnementaux. Malgré sa prévalence, il reste une énigme parmi les cliniciens et les professionnels paramédicaux. Kofoworola Belo-Osagie, rédactrice en chef de Conversation Africa basée au Nigeria, a demandé au conférencier en santé publique Ajike Saratu Omagbemi d’expliquer le syndrome et les défis liés à sa détection.

Qu’est-ce que le syndrome des ovaires polykystiques ?

La condition fait référence à la présence de petits kystes bénins et indolores dans les ovaires, qui entraînent une gamme de symptômes et des changements dans les niveaux hormonaux.

Elle se caractérise par des niveaux élevés d’androgènes. Cela conduit à son tour à pilosité excessive du corps et du visage et des irrégularités menstruelles (absence de règles ou règles longues).

Ça s’appelle un syndrome parce que c’est une collection de signes et de symptômes qui se produisent constamment ensemble.

Syndrome des ovaires polykystiques boîte perturber légèrement ou gravement le fonctionnement reproducteur, endocrinien et métabolique d’une femme.

Quelle est la taille d’un problème au Nigeria?

Le syndrome des ovaires polykystiques affecte un sur six femmes stériles au Nigeria. Local études ont signalé des taux compris entre 13,8 % et 18,1 %parmi les populations étudiées de femmes en âge de procréer.

Les études locales se sont principalement concentrées sur la détermination de sa prévalence, les techniques de traitement et de prise en charge. Seules quelques études se sont concentrées sur les connaissances sur la condition; et leurs conclusions étaient mitigées. On ne sait pas exactement ce que les gens savent du syndrome des ovaires polykystiques au Nigeria.

Il est important de combler le fossé des connaissances sur la situation au Nigeria. Le pays souffre d’un double fardeau de maladies infectieuses et non infectieuses telles que le VIH/sida, la tuberculose, les maladies cardiovasculaires, le diabète et l’obésité. Il y a de plus en plus preuve que ceux-ci sont liés au syndrome des ovaires polykystiques.

Quel est l’impact ?

Le syndrome des ovaires polykystiques peut grandement affecter la santé et le bien-être des filles et des femmes à court, moyen et long terme, entraînant une détérioration de la qualité de vie.

Elle peut commencer dès le début de la puberté. Une fille peut ne pas comprendre ce qu’elle vit ou être consciente de son risque de mauvaise santé. Les femmes âgées peuvent ne pas rechercher ou recevoir des soins ciblés suffisamment tôt. Ils peuvent avoir des années de mauvaise santé non reconnue avant d’avoir un diagnostic.

Les symptômes sont souvent liés à une détérioration de l’estime et de l’image de soi d’une femme et peuvent donc l’affecter psychosocial santé.

L’infertilité, symptôme classique du syndrome des ovaires polykystiques, reste une préoccupation majeure dans de nombreuses sociétés africaines. Il y a beaucoup de stigmatisation attachée aux femmes au Nigeria si elles ne peut pas tomber enceinte. Le psycho-social et autre conséquences peuvent inclure la privation et la négligence, la violence, les problèmes conjugaux et les problèmes de santé mentale.

Pourquoi le syndrome est-il difficile à reconnaître ?

Le syndrome des ovaires polykystiques est le plus souvent diagnostiqué deux ou trois ans après le début de la puberté parce que le schéma menstruel se stabilise à cette époque. Il existe différentes manifestations à ce stade de développement. Certaines adolescentes souffrent plus fréquemment d’irrégularités menstruelles – un bon marqueur d’un niveau élevé d’androgènes. Cela conduit à son tour à des développements indésirables tels que croissance des cheveux de type masculin sur la poitrine, le dos et le visage, calvitie de type masculin, et l’acné. On pense qu’une augmentation des androgènes entraîne le développement du syndrome des ovaires polykystiques à l’âge adulte.

Le syndrome n’est pas la seule cause d’ovulation manquée dans le cycle menstruel, mais il est fortement associé à des irrégularités menstruelles.

D’autres manifestations sont une affection cutanée connue sous le nom de acanthosis nigricansqui provoque une peau plus foncée dans les plis du corps, et pubarche prématuréeoù les changements pubertaires se produisent trop tôt – souvent avant l’âge de huit ans.

Il est facile de manquer la condition chez les adolescents. Et dans la transition entre l’adolescence et l’âge adulte, des changements normaux peuvent imiter les caractéristiques du syndrome.

Pourquoi les femmes âgées ne sont-elles pas susceptibles de se faire soigner tôt ?

Le syndrome des ovaires polykystiques se manifeste de multiples façons et il est donc généralement traité comme des choses différentes. Les professionnels de la santé ont encore du mal à le comprendre eux-mêmes, de sorte qu’ils ne peuvent pas toujours donner aux femmes les informations dont elles ont besoin. Parfois, les femmes essaient simplement de traiter elles-mêmes leurs symptômes.

Les femmes qui utilisent des contraceptifs peuvent ne pas se rendre compte que les changements hormonaux qu’elles subissent sont en réalité les symptômes du syndrome des ovaires polykystiques. Ce n’est que lorsqu’elles n’ont plus de contraceptif et qu’elles essaient de concevoir sans succès qu’elles demandent de l’aide.

Quels facteurs sociaux et de style de vie peuvent causer le syndrome ?

La cause exacte n’est pas connue. Des facteurs tels que la génétique et le mode de vie ont été liés au développement du syndrome des ovaires polykystiques. On peut hériter du risque. Des études ont trouvé liens familiaux.

Les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques ont un déséquilibre de l’insuline et des androgènes. Des niveaux plus élevés d’insuline suggèrent un régime alimentaire riche en calories et un mode de vie sédentaire. Jusqu’à 85 % des femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques éprouvent également résistance à l’insuline – lorsque les cellules de leur corps cessent de répondre normalement à l’insuline et bloquent à la place l’entrée de glucose dans la cellule et ne peuvent donc pas maintenir des taux de glucose normaux. La résistance à l’insuline est provoquée par certains facteurs liés au mode de vie comme une mauvaise alimentation et l’inactivité physique. L’activité physique joue un rôle dans les troubles de résistance à l’insuline tels que le diabète.

Ce qui doit être fait?

Le grand défi consiste à combler les lacunes dans les connaissances sur la maladie. Les gens peuvent alors mieux gérer la maladie, prévenir les complications et être moins anxieux au sujet de la fertilité.

Les femmes et les filles atteintes de la condition et celles à risque doivent être informées de la possibilité de complications métaboliques afin qu’ils puissent apporter des changements à leur mode de vie.