La Journée mondiale de la vue est célébrée le 13 octobre de chaque année pour sensibiliser à la santé visuelle et aux maladies oculaires. Aujourd’hui, nous soulignons l’augmentation des cas de cataracte en Inde. Saviez-vous que la cataracte est la cause numéro un de la cécité mondiale ? De nombreuses personnes en Inde souffrent également de ce problème. Selon le Center for Global Development, plus de 80% des personnes aveugles en Inde avaient des cataractes bilatérales au début des années 1990, tandis que 10 millions de personnes supplémentaires avaient des cataractes dans un seul œil. Depuis, les cas de cataractes sont en augmentation dans le pays.
Pour comprendre pourquoi la prévalence de la cataracte a augmenté en Inde, Health Shots a demandé au Dr Sudipto Pakrasi, président, Ophtalmologie, Medanta, Gurugram, tout cela.
FAQ sur la prévalence de la cataracte en Inde
1. Quelle est la fréquence de la cataracte en Inde ?
Dr Pakrasi : La cataracte est une déficience visuelle hautement évitable en Inde. Les Indiens ont des cataractes environ dix ans plus tôt que les habitants des pays occidentaux, et l’âge moyen pour avoir des cataractes en Inde se situe entre 50 et 60 ans. Les facteurs génétiques sont responsables de 10 à 30 % des cas de cataracte pédiatrique. Une exposition élevée aux UV dans notre climat tropical ensoleillé est également un facteur de formation et de progression précoces de la cataracte.
L’une des principales causes de la crise est le manque d’effectifs en nombre d’ophtalmologistes. De plus, la prévalence croissante du diabète en Inde alourdit le fardeau car glycémie élevée (glycémie) au fil du temps peut provoquer des changements structurels dans le cristallin de l’œil, accélérant le développement de la cataracte. La cataracte est l’une des principales causes de déficience visuelle chez les patients diabétiques, et l’Inde est connue comme la capitale mondiale du diabète.
2. Pourquoi voit-on des cataractes à un âge précoce ?
Dr Pakrasi : Les facteurs responsables de la formation de la cataracte chez les jeunes sont dus à l’exposition aux rayons ultraviolets (UV), aux lésions oculaires, aux troubles génétiques, à l’utilisation de stéroïdes, à la radiothérapie, au tabagisme et à la Diabète. Les enfants peuvent également développer des cataractes (cataracte acquise) et les bébés peuvent naître avec des cataractes congénitales.
3. Que se passe-t-il si vous laissez la cataracte sans traitement pendant une longue période ?
Dr Pakrasi : Si une cataracte n’est pas traitée pendant une période prolongée, elle mûrit, gonfle et il existe un risque de développer un glaucome secondaire au stade hyper mature. Lorsque le traitement est retardé pendant une période prolongée, la cataracte vire au brun ou au blanc et devient difficile à opérer en raison des complications qui y sont associées. Les patients atteints de cataractes blanches hyper matures sont confrontés à des problèmes tels que la chute du cristallin dans le dos et l’inflammation, qui peuvent entraîner un glaucome secondaire.
4. Comment prévenir la cataracte ?
Dr Pakrasi : Selon les recherches, nous ne pouvons pas empêcher ou ralentir la progression des cataractes car les cristallins deviennent plus rigides et durs avec l’âge. Cependant, dans certaines familles ayant une prédisposition génétique à la cataracte, même les jeunes dans la trentaine et la quarantaine peuvent développer la maladie et doivent être dépistés une fois par an et peuvent prévenir la même chose s’ils sont détectés tôt. Il existe également certaines maladies qui provoquent des rougeurs et inflammation dans les yeuxce qui peut entraîner un changement de cataracte.
5. Quelles sont certaines causes de la maladie ?
Dr Pakrasi : Le diabète, les traumatismes, l’inflammation à l’intérieur de l’œil et les maladies soudaines à l’intérieur de l’œil sont d’autres causes courantes en Inde en dehors de la prédisposition génétique. Le tabagisme, l’obésité, l’hypertension artérielle, les lésions oculaires antérieures et les chirurgies oculaires antérieures sont tous des facteurs de risque de cataracte.
6. Comment la cataracte est-elle enlevée ?
Dr Pakrasi : La chirurgie d’ablation de la cataracte a considérablement progressé au cours de la dernière décennie. Nous avions l’habitude d’effectuer des chirurgies de la cataracte avec des points de suture épais qui mettaient environ 10 jours à se remettre. Suite à cela, la chirurgie extracapsulaire a été introduite en 1985, la capsule étant laissée et une lentille en plastique implantée. En 1993, une opération de phacoémulsification a été pratiquée, au cours de laquelle les médecins ont fait un petit trou, puis sont entrés à l’intérieur pour écraser la cataracte émulsifiée et retirer tout le matériau de la lentille du petit trou. Actuellement, la chirurgie de la cataracte assistée par laser femto est utilisée, qui est une technologie extrêmement précise, efficace et sûre qui utilise des lasers.
En dehors de cela, des lentilles de très haute qualité sont désormais disponibles, offrant une vision considérablement améliorée. Par conséquent, de nombreuses personnes peuvent ne pas avoir besoin de porter de lunettes après la chirurgie.
7. Même après de tels progrès, pourquoi y a-t-il encore une augmentation des cas de cécité évitable ?
Dr Pakrasi : Les gens sont de plus en plus sujets à des maladies telles que la dégénérescence maculaire et la rétinopathie diabétique à mesure qu’ils vieillissent. De plus, le diabète est en augmentation en Inde, ce qui provoque des problèmes aux yeux et aux rétines, ainsi que la formation de cataractes. De plus, la sensibilisation est extrêmement faible dans les petites villes et les configurations rurales. L’importance de l’éducation à la santé oculaire et la nécessité d’un dépistage et d’un traitement en temps opportun ne peuvent être surestimées.
Nous devons chercher des occasions d’utiliser les médias sociaux et la technologie actuels pour diffuser des informations, car c’est le seul moyen de garantir que les gens se présentent pour des examens. Les décisions politiques du gouvernement, des écoles et des institutions sont nécessaires pour sensibiliser, ainsi que la formation des médecins pour gérer, traiter et diagnostiquer la maladie.
8. Quelles précautions sont nécessaires après une chirurgie de la cataracte ?
Dr Pakrasi : Certaines précautions suggérées par le médecin consistent à n’utiliser que les gouttes ophtalmiques recommandées par le chirurgien qui opère, à éviter l’utilisation à long terme de gouttes oculaires stéroïdiennes sauf avis contraire, à ne pas éclabousser les yeux avec de l’eau après la chirurgie, à éviter l’haltérophilie lourde, à nager pendant un certain temps, à éviter activités pouvant entraîner des blessures ou des frottements oculaires, maintenir l’hygiène des yeux, rester à l’écart de la lumière du soleil, éviter de se maquiller les yeux et se rendre dans des zones poussiéreuses.
