Diabète: les cas chez les enfants et les adolescents augmentent rapidement – les signes avant-coureurs

Le nombre de nouveaux cas de diabète chez les enfants et les adolescents en Allemagne a considérablement augmenté au cours des 20 dernières années. Il y a une augmentation à la fois du type 1 et du type 2. C’est ce qu’une équipe dirigée par Anna Stahl-Pehe du Centre allemand du diabète (DDZ) à Düsseldorf conclut de leur étude, basée sur des chiffres de Rhénanie du Nord-Westphalie.

Tendance similaire dans toute l’Allemagne

La tendance est certainement similaire dans toute l’Allemagne, a déclaré son collègue DDZ et co-auteur Joachim Rosenbauer. Avec une augmentation de près de cinq pour cent (4,9) par an du taux annuel de nouveaux cas, cela a été particulièrement visible dans la tendance à long terme du diabète de type 2, qui est souvent associée à des modes de vie malsains et à l’obésité. Pour le type 1, l’augmentation annuelle calculée du taux de nouveaux cas était de 2 %, mais le nombre de cas est beaucoup plus élevé ici. Le type 1 est une maladie auto-immune qui détruit les cellules qui produisent l’hormone insuline.

Le surpoids et l’obésité sont des facteurs importants dans le développement du diabète de type 2, affirment les auteurs de l’étude. Ils veulent présenter leurs données lors de la réunion annuelle de l’Association européenne pour l’étude du diabète (EASD) à Hambourg début octobre.

Cependant, un enfant sur quatre atteint de diabète de type 2 n’a pas reçu de diagnostic d’obésité, d’autres facteurs doivent donc jouer un rôle. Celles-ci doivent faire l’objet de recherches plus approfondies, a déclaré Rosenbauer.

Pas seulement l’obésité un facteur

Les chercheurs fondent leurs conclusions sur les données du registre du diabète de l’État fédéral le plus peuplé de Rhénanie du Nord-Westphalie. Des enquêtes cliniques sur les maladies rares chez les enfants et les adolescents, des données d’enquêtes annuelles sur la pratique et la documentation nationale des patients diabétiques y sont également rassemblées, a expliqué Rosenbauer.

Selon l’étude, entre 2002 et 2020, près de 15 000 enfants et adolescents de moins de 20 ans (dont 8 165 garçons) ont reçu un diagnostic de diabète de type 1 en NRW. Le taux d’incidence moyen pour le type 1 au cours de la période d’étude était de 22,9 cas pour 100 000 personnes par an. Au cours de la période d’étude, il y avait 670 personnes atteintes de diabète de type 2 dans la tranche d’âge analysée de 10 à 19 ans. Le taux d’incidence moyen ici était de 2,0 pour 100 000 personnes par an.

Alors que l’augmentation du taux de nouveaux cas de type 1 chez les enfants jusqu’à l’âge de quatre ans est restée faible (plus 0,5% par an), les taux de croissance dans les autres groupes d’âge étaient nettement plus élevés – à plus 2,7% par an, le plus fort chez les 10 à 14 ans.

L’augmentation du diabète de type 2 était également la plus élevée dans ce groupe d’âge, mais était significativement plus élevée à 6,7% par an.

Les chercheurs soupçonnent des influences environnementales modifiées

Les chercheurs soupçonnent que le taux croissant de nouveaux cas de diabète de type 1 est lié à l’évolution des influences environnementales – notamment l’alimentation, le mode de vie, les infections virales, la réduction de la diversité biologique – ou à une interaction complexe de tels facteurs et de facteurs génétiques. Malgré des recherches intensives au cours des dernières décennies, des circonstances externes claires n’ont pas encore été identifiées.

Les parents doivent faire attention à ces signes avant-coureurs

Le diabète sucré, souvent simplement appelé “diabète”, est un trouble pathologique du métabolisme des sucres qui, s’il n’est pas traité, peut entraîner de graves maladies secondaires.

Les signes d’alarme possibles sont :

• miction excessive (polyurie)
• beaucoup de soif (polydipsie) et boire beaucoup en conséquence
• fatigue, épuisement
• perte de poids

Si ces symptômes apparaissent soudainement, ils sont les signes avant-coureurs du diabète de type 1. Il est bien connu qu’il existe différentes formes de diabète. “Chez les enfants et les adolescents, cependant, 90 % des cas sont des diabètes de type 1 classiques”, explique Katja Schaaf, médecin-chef au département de diabétologie et d’endocrinologie de la clinique de médecine pédiatrique et adolescente de l’hôpital Elisabeth d’Essen. Le diabétologue pédiatrique siège également au conseil d’administration de la Société allemande d’endocrinologie et de diabétologie infantiles.

Le diabète de type 1 est une maladie auto-immune. Les parents s’inquiéteraient souvent s’ils faisaient quelque chose de mal, c’est-à-dire s’ils causaient eux-mêmes la maladie, mais ce n’est pas le cas, rassure l’expert. Il existe une prédisposition au diabète de type 1, et la maladie métabolique est alors déclenchée par certains facteurs.