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Déserts en matière de soins de maternité : les législateurs de Californie peuvent-ils maintenir les salles de travail ouvertes ?

Déserts en matière de soins de maternité : les législateurs de Californie peuvent-ils maintenir les salles de travail ouvertes ?

2024-04-17 21:34:28

En résumé

Deux législateurs californiens ont présenté des projets de loi destinés à ralentir la fermeture des maternités après qu’une enquête de CalMatters a révélé que près de 50 hôpitaux avaient mis fin aux services de travail et d’accouchement entre 2012 et 2023.

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Au cours des premiers mois de 2024, quatre hôpitaux californiens ont fermé ou annoncé leur intention de fermer leurs maternités.

Ces fermetures s’inscrivent dans le cadre d’une tendance qui s’accélère dans tout l’État, créant des déserts en matière de soins de maternité et réduisant l’accès aux soins prénatals. Au cours des trois dernières années, 29 hôpitaux ont arrêté d’accoucher, selon une enquête de CalMatters sur les fermetures de maternités. Près de 50 services d’obstétrique ont fermé leurs portes au cours de la dernière décennie.

Aujourd’hui, les législateurs californiens tentent de ralentir la tendance.

Le membre de l’Assemblée Akilah Weber et le sénateur Dave Cortese poursuivent une législation visant à accroître la transparence autour des fermetures prévues de maternités, donnant potentiellement aux comtés et à l’État le temps d’intervenir.

Weber, un démocrate de La Mesa, souhaite que les hôpitaux informent l’État un an à l’avance si les services de travail et d’accouchement risquent de prendre fin. La mesure exigerait également que l’État réalise un rapport d’impact sur la communauté lorsqu’un hôpital indique qu’il pourrait perdre ses soins de maternité.

Cortese, un démocrate de Campbell, souhaite augmenter l’exigence de notification publique d’une fermeture imminente de 90 jours à 120 jours et exiger que l’hôpital effectue une analyse de la manière dont une fermeture pourrait augmenter les coûts pour le système de santé du comté, où se trouve la maternité la plus proche. sont situés les services et qui est le plus susceptible d’être touché.

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Le projet de loi de Cortese exigerait également une notification accrue des fermetures prévues des services psychiatriques pour patients hospitalisés.

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  • “Nous ne pouvons pas continuer à simplement discuter de ces questions et ne pas mettre en œuvre des politiques visant à prévenir ou atténuer les préjudices et les disparités persistantes”, a déclaré Weber lors d’une audition de la commission de la santé de l’Assemblée mardi.

    Des groupes représentant des médecins et des défenseurs de la santé reproductive soutiennent cette mesure. Le projet de loi de Cortese est soutenu par les infirmières et les défenseurs de la santé des consommateurs.

    Pourquoi les maternités californiennes ferment-elles ?

    Ryan Spencer, un lobbyiste de la section régionale du Collège américain des obstétriciens et gynécologues qui a témoigné en faveur de la mesure de Weber, a déclaré qu’il existe souvent des situations lors de l’accouchement où « chaque minute peut faire la différence entre la vie et la mort ».

    « Et si vous étiez un patient comme celui-ci et que vous n’aviez littéralement nulle part où aller et que vous deviez conduire des heures et des heures pour obtenir des soins ? Nous devons trouver un moyen de mettre fin à cette crise », a déclaré Spencer lors de son témoignage.

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    Apprenez-en davantage sur les législateurs mentionnés dans cette histoire.

    Les maternités ferment pour plusieurs raisons, selon les administrateurs de l’hôpital. Ils citent les pénuries de main-d’œuvre, l’augmentation des coûts, les faibles remboursements et la baisse des taux de natalité.

    La California Hospital Association s’oppose au projet de loi de Cortese et a exprimé ses « inquiétudes » concernant celui de Weber. Le groupe fait valoir qu’aucun des deux projets de loi ne s’attaquera aux raisons sous-jacentes de la fermeture des maternités et pourrait amener les hôpitaux à mettre fin aux services plus tôt, à mesure que les employés partent et que les patientes cherchent des soins ailleurs, a déclaré Kirsten Barlow, vice-présidente de la politique de l’association des hôpitaux lors d’une audition au Sénat plus tôt. ce mois-ci.

    La loi actuelle oblige les hôpitaux à informer le public 90 jours avant une proposition de réduction de service, mais n’exige pas qu’une notification supplémentaire soit adressée à l’État. Weber a déclaré que 90 jours n’étaient « clairement pas suffisants pour que l’État puisse intervenir ».

    Des déserts en matière de soins de maternité émergent

    CalMatters a constaté que 12 comtés n’ont pas d’hôpital pour accoucher, y compris le comté de Madera où la fermeture soudaine du seul hôpital du comté en 2022 a déclenché une vague de lois d’urgence soutenant les hôpitaux en difficulté.

    L’hôpital communautaire de Madera est désormais sur le point de rouvrir, mais sans maternité. La société qui rouvre l’hôpital, American Advanced Management, a indiqué que les faibles taux de remboursement des assurances avaient été pris en compte dans sa décision d’ouvrir sans travail ni accouchement.

    “Réouvrir la maternité reviendrait à rouvrir deux hôpitaux en même temps”, a déclaré précédemment à CalMatters Matthew Beehler, directeur de la stratégie chez American Advanced Management.

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    Pourtant, les auteurs et défenseurs du projet de loi insistent sur le fait que l’accès aux soins de maternité est une nécessité. Des études nationales indiquent que les taux de naissances prématurées augmentent et les femmes reçoivent moins de soins prénatals lorsque les unités de travail et d’accouchement ferment leurs portes, en particulier dans les zones rurales. CalMatters a constaté que les fermetures de maternités en Californie ont un impact disproportionné sur les communautés latino-américaines et à faible revenu.

    « Il s’agit en réalité d’un projet de loi très simple. Cela ne fait pas grand chose. Cela crée une opportunité d’audience publique au niveau local pour traiter des questions qui sont… absolument vitales pour la survie de nos électeurs », a déclaré Cortese lors d’une audition du Comité sénatorial de la santé sur sa mesure.

    Soutenu par la California Health Care Foundation (CHCF), qui veille à ce que les gens ont accès aux soins dont ils ont besoin, quand ils en ont besoin, à un prix abordable. Visite www.chcf.org pour apprendre plus.

    « Je soutiens CalMatters parce que le changement climatique et l’environnement sont des enjeux importants pour la planète Terre. La connaissance doit être le moteur de l’action.

    Leslie, Washington, Californie

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